基于健康信念模式的医学生心态调节状况调查

目的 基于健康信念模式,了解医学生的心态调节状况及其相关影响因素,为进一步开展医学生心理健康教育提供依据。方法 采用分层整群抽样的方法抽取海南医学院在校学生1 050名,自编一般情况调查表和医学生心态调节能力调查问卷进行现况调查。结果 男生“知觉到障碍”“内部回报”“外部回报”得分及总分高于女生(t值分别为4.50,6.39,5.57,P值均<0.05);“知觉到严重性”方面,大五学生得分高于大四学生;大三学生“自我效能”得分,分别低于大四和大五学生(F值分别为4.77,6.14,P值均<0.05);城市学生“知觉到益处”“知觉到障碍”得分低于乡镇和农村学生(F值分别为4.27,4.44,P值均<0.05);“自我效能”方面及总分,乡镇学生得分高于城市学生(F值分别为4.11,3.28,P值均<0.05);独生子女“内部回报”得分高于非独生子女(t=2.06,P<0.05);单亲家庭学生“知觉到益处”“知觉到障碍”“内部回报”“外部回报”得分高于非单亲家庭学生(t值分别为2.76,2.91,2.24,2.08,3.35,P值均<0.05)。父母亲文化程度不同的学生,在某些维度上得分存在差异,文化程度较低的父母其子女难以认知到心态调节的益处、障碍以及拥有较低的自我效能。结论 医学生的心态调节能力在健康信念模式的某些维度上存在差异,结合健康信念模式制定积极有效的心理健康教育计划,可以帮助学生更高效地提升心态调节的能力。     

复方泽泻制剂的体外抑石作用及组方筛选

目的:研究复方泽泻制剂的体外抑石作用并筛选最佳组方.方法:采用正交实验方法,以体外草酸钙结晶溶解率为检测指标,将泽泻水提液(A)、金钱草水提液(B)、枸橼酸钾(C)和维生素 B6(D)四种有效成分按正交表进行实验,测定草酸钙结晶溶解率.结果:四种药物配伍制剂均能产生体外溶石作用( P < 0. 05),其中 A3 B3 C2 D1 配比组溶石率为22. 23% ,体外抑制草酸钙结晶效果最好(P < 0. 05).结论:泽泻水提液(A)、金钱草水提液(B)、枸橼酸钾(C)和维生素B6(D)四种药物合用在体外能起到良好的抑制结石作用,最佳组方配比为 A3 B3 C2 D1 ,即高剂量的泽泻和金钱草、中剂量的枸橼酸钾、小剂量的维生素 B6 混合时能最有效地抑制体外草酸钙结晶的形成.     

福建省福州地区儿童慢性咳嗽临床特征和治疗现况

目的 通过了解福建省福州地区儿童慢性咳嗽临床特征和治疗情况,为慢性咳嗽诊断的流程建立及规范化治疗提供临床依据。方法 根据中华医学会儿科学分会呼吸学组2008年制定的《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的标准,对福建省福州儿童医院变态反应专科收集诊断慢性咳嗽的合格病例364例进行随访。所有数据通过SPSS 19.0软件作统计学分析。结果 1)慢性咳嗽前3位病因分别为咳嗽变异性哮喘(CVA,47.0%)、上气道咳嗽综合征(UACS,28.6%)、呼吸道感染后咳嗽(PIC,15.9%)。2)各病因慢性咳嗽发作时间:CVA夜间(75.7%)、UACS清晨(74.8%)、PIC白天(80.4%)、胃食管反流性咳嗽(GERC)(夜间88.2%)。3)各病因慢性咳嗽首诊3~4种药物联合治疗246例(67.58%)、5种以上药物联合治疗28例(7.69%)(χ²=416.894,P＜0.001)。4)各病因慢性咳嗽首诊和3个月随访用药情况:CVA以抗组胺类、白三烯受体拮抗剂为主;UACS和PIC以抗生素类、抗组胺类为主;GERC以促胃动力药、抑酸药为主。结论 1)各病因慢性咳嗽的临床咳嗽特征不尽相同,根据其特点可指导临床首次诊断和治疗。2)福州地区慢性咳嗽用药的多样性与慢性咳嗽病因构成复杂性、动态修正诊断、用药习惯等因素相关,提醒临床医生诊治慢性咳嗽重视临床疗效观察、定期随访、及时修正诊断、调整用药。     

针灸治疗面瘫要越早越好

面瘫,即通常所说的面神经炎、面神经麻痹等,主要表现为患者面部肌肉无法正常运动,面部感觉减退,口角向健侧歪斜,闭目不全或者不紧,听力减退、味觉减退或消失、耳后乳突疼痛、流涎等症状。其病因主要是面神经感受外邪(风寒、风热、风痰)而引发面神经以及支配面部神经的血管痉挛水肿,从而使得该神经组织受到压迫、水肿和缺血,进而导致面神经炎或是面神经麻痹;又或者是面神经被病毒所感染而产生水肿和炎症。     

托拉塞米注射液治疗肾性水肿85例临床疗效分析

目的探讨托拉塞米注射液治疗肾性水肿的临床疗效,为临床治疗肾性水肿提供科学的治疗依据。方法选择2011年2月至2012年6月在我院就诊的肾性水肿患者170例,将其随机分为两组,每组85例,治疗组采用托拉塞米注射液进行治疗,对照组采用呋塞米进行治疗,观察并分析两组患者的治疗效果。结果经过治疗后,治疗组的显效率为60%,有效率30.59%,无效率9.41%,总有效率高达90.59%;对照组的显效率为40%,有效率30.59%,无效率29.41%,总有效率为70.59%;两组的显效率、有效率与总有效率进行卡方检验P<0.05,差异显著具有统计学意义。不良反应治疗组少于对照组。结论托拉塞米注射液治疗肾性水肿可有效提高临床疗效,降低并发症的发生率,改善患者的生活质量,故应在临床上推广与应用。     

胰岛素泵强化治疗对不同体重指数初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及长期缓解的临床研究

目的：观察胰岛素泵强化治疗对不同体重指数初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗的影响。方法：将本院收诊的2型糖尿病患者按体重指数分成两组,肥胖组和正常组。所有患者均采用胰岛素泵进行强化治疗,分别于治疗前、治疗2周后、治疗18个月后对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗进行分析。结果：肥胖组患者治疗前后HOMA-β、HOMA-IR均显著高于正常组（P〈0.05）;治疗2周后,两组患者的HOMA-β、HOMA-IR与疗效基线值相比均显著下降（P〈0.05）;18个月后随访结果发现,两组患者的HOMA-β、HOMA-IR与疗效基线值相比仍显著下降（P〈0.05）。结论：胰岛素泵强化治疗对不同体重指数初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗均有改善作用,而且具有长期缓解作用。     

上海市花木社区麻将嗜好者颈椎病流行病学调查

[目的]了解上海市花木社区麻将嗜好者的颈椎病患病情况,探讨预防对策。[方法]2008年7月—2009年11月,对花木社区麻将嗜好者287人进行问卷调查,并采用Logistic回归分析确定麻将嗜好者颈椎病的影响因素。[结果]调查人群颈椎病患病率为16.38%。经多因素分析显示,年龄、打麻将年限及每日打麻将的时间为颈椎病的致病危险因素。[结论]花木社区麻将嗜好者的颈椎病患病率较普通人群高,为高发人群。应采取合理安排娱乐时间、培养良好生活习惯以及改善娱乐环境等预防对策。     

低钠盐适合所有高血压患者吗

食用食盐过多是导致北方人高血压高发的重要原因之一。世界卫生组织推荐,健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克。北京人每天食盐平均摄入量为13．4克,超过标准一倍多,农村地区更是高达16．5克。     

胃癌全胃切除消化道重建术式的改进

目的 探讨胃癌全胃切除消化道重建的改进方式——回盲部升结肠间置代胃术的优缺点。方法 根据手术方式将216例全胃切除后消化道重建的病人分为3组：Ⅰ组，食管-空肠Schlatter法吻合术92例（42．59％）；Ⅱ组，食管-空肠Roux-en-Y吻合术103例（47．69％）；Ⅲ组，回盲部升结肠间置代胃术21例（9．72％）。比较3种消化道重建方式的返流性食管炎、营养不良的发生率和食物储量的大小。结果 返流性食管炎、营养不良发生率和食物储量在Ⅰ组术武中分别为32．61％、66．30％、200～250ml，在Ⅱ组术武中分别为23．30％、58．25％、180～220ml，在Ⅲ组术式中分别为0％、9．52％、350～400ml。结论 在3种术式中，回盲部升结肠代胃术的返流性食管炎、营养不良的发生率最低（P〈0．05），食物储量最大（P〈0．05），是较理想的全胃切除后消化道重建术式。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病江西首例报告

目的 分析艾滋病并发马尔尼菲青霉病的发病情况、临床特征、诊断要点。方法 对艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的临床资料进行总结。结果 艾滋病并发马尔尼菲青霉病的患者临床症状呈现多样性，但以马尔尼菲青霉病的表现为主。结论 艾滋病且易并发马尔尼菲青霉病，应引起临床高度重视。