影响大孔吸附树脂吸附分离中草药化学成分的因素

大孔吸附树脂是20世纪60年代发展起来的一类有机高聚物吸附剂,具有良好的吸附性能,近十余年来逐渐被应用于中草药化学成分的提取分离和中药新药的开发研制.它作为一项提取分离纯化的新技术,已得到了极大重视,有利于解决中药提取分离中长期以来存在的诸多问题,可大大加快中药产业现代化发展的进程[1].     

胸腔镜辅助下小切口修补早期自发性食管破裂

【目的】探讨电视胸腔镜辅助下小切121行食管修补术治疗早期食管破裂的可行性。【方法】回顾性分析2006年6月至2006年12月我院采用胸腔镜辅助小切口行食管修补术治疗5例早期自发性食管破裂患者的临床资料，总结其手术时间、出血量、引流量、并发症及住院时间等指标，评价治疗效果。【结果】5例患者均顺利完成手术，手术时间100～132min，无食管瘘等严重并发症或手术死亡，治愈出院。随访6个月～5年，进食无异常，效果良好。【结论】自发性食管破裂应积极手术干预．电视胸腔镜辅助下小切口行食管修补治疗早期食管破裂具有创伤小、恢复快、效果好等优点。     

我对乡村医生现状的看法

农村三级医疗预防保健网,特别是网底村卫生室的建设,在农村卫生事业发展中有着举足轻重的作用。乡村医生队伍的建设则是村卫生室建设中的关键问题。 我县明确规定乡村医生要认真贯彻执行国家的卫生工作方针政策;积极宣传和逐步实现“人人享有初级卫生保健”的目标,当好村委会的参谋;在村委会领导下组织和指导开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动,做好改厕、管粪、改水工作;做好食品营养     

乳腺癌不同部位组织的雌激素受体测定

乳腺癌的雌激素受体(ER)状况决定其对内分泌治疗的反应,对指导乳腺癌的治疗及预测其预后有重要意义。本文对59例女性乳腺癌患者行乳腺根治切除术后,从切除标本中,分别从癌肿中央部、癌肿边缘部、癌肿边缘旁开2cm处及腋窝转移性淋巴结等4个部位切取组织行ER检测,以癌肿边缘部组织ER阳性率最高(p<0.05)。我们认为从该部位取材送ER检测最可靠。     

血管内栓塞治疗破裂出血的后颅窝脑动静脉瘘一例

患者男,37岁。因头痛加重14h并意识障碍13h,于2009年4月收入上海交通大学附属仁济医院。入院体检：血压为125／89mmHg,脉搏为86次／min,体温为38．9℃,呼吸为26次／min,血氧饱和度为0．8。意识处于昏迷状态,格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分6分,左侧瞳孔为1．5113111,右侧瞳孔为2mm,对光反射迟钝,颈项抵抗明显,双侧巴宾斯基征（＋）,克氏征（＋）。     

脑室外引流及尿激酶灌注治疗脑室出血100例

脑室出血是出血性脑血管疾病之重症类型,病情急骤凶险,死残率高,保守治疗效果差。我院2003-2009年采用脑室外引流及尿激酶灌注治疗脑室出血患者100例,疗效满意。现报告如下：     

小学教师疲劳与慢性疲劳综合征的现状及其相关性研究

目的了解小学教师疲劳与慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的现状,对教师疲劳与CFS的相关性进行分析,为CFS的防治提供依据。方法采用分层整群抽样研究方法,随机抽取南昌市10所小学,对这10所小学中所有从事教学工作的934名教师进行问卷调查和疲劳自评量表(fatigue self-assessment scale,FSAS)检测,共获取有效问卷893份。结果 (1)小学教师CFS的患病率为12.88%(115/893)〔95%CI(0.107,0.151)〕,89.47%的教师有不同程度的疲劳感,FSAS评定平均得分为(28.52±15.34)分(满分为88分);(2)CFS患病率随疲劳程度的增加而升高(χ2趋势=80.237,P<0.001);(3)CFS患者的FSAS评定平均得分为(44.78±15.74)分,高于非CFS者的(26.12±15.74)分,差异有统计学意义(t=13.322,P<0.05);(4)通过受试者工作特征(ROC)曲线获得的用于诊断CFS的FSAS评定得分最佳截断值为34.5分,灵敏度为76.52%,特异度为75.45%,曲线下面积为0.817〔95%CI(0.778,0.855)〕;(5)疲劳与CFS的发生相关,Cox&Snell决定系数R2=0.144,Nagelkerke决定系数R2=0.268。结论小学教师疲劳现象较普遍,CFS患病率较高;教师长期持续或反复的疲劳,是导致CFS发病的重要影响因素之一。     

从络病学说论治胆石症内镜下逆行胰胆管造影术后患者临床症状改善的经验

胆胰疾病是临床常见多发消化系统疾病,其中胆总管结石好发,目前内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatograph,ERCP)已成为治疗该病的有效手段.ERCP以其创伤小、手术时间短、患者耐受度好、术后恢复快等优点被广泛应用[1-2].由于术后可能出现炎症瘢痕...     

脂肪肝纤维化评分系统在非酒精性脂肪性肝病人群高风险冠状动脉斑块预测中的价值

目的:探讨脂肪肝纤维化评分（NFS）系统在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者高风险冠状动脉斑块的预测价值。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月期间的447名体检者。通过彩超检查诊断脂肪肝;通过计算NFS评价体检者的肝脏纤维化风险;利用冠状动脉计算机断层血管造影评估冠状动脉狭窄程度和高风险斑块。结果:223...     

23例高龄自发性气胸的胸腔镜治疗

[目的]探讨电视胸腔镜手术治疗高龄自发性气胸的有效性和安全性.[方法]回顾分析23例高龄自发性气胸电视胸腔镜手术治疗的临床资料,统计住院时间、手术时间、出血量、术后放置胸管时间、治愈率、术后并发症发生率等指标.[结果]手术时间70～125 min,平均90(s=20)min.术中出血50～250 mL,平均130(s=15)mL.术后放置胸管时间3～14 d,平均6.3(S=3.2)d.术后漏气时间2～12 d,平均5(S=3)d.治愈率100%,围术期死亡率0%.住院时间8～26d,平均13(S=3)d.术后并发症发生率为52%.[结论]高龄自发性气胸术后并发症发生率高;电视胸腔镜手术治疗高龄自发性气胸是一种安全、有效、微创的方法.