维持性血透患者对促红细胞生成素疗效与应用左旋卡尼汀关系的探讨

目的探讨应用左旋卡尼汀能否提高促红细胞生成素对慢性肾衰竭血透患者的疗效。方法将40例维持性血液透析的贫血患者随机分为两组,A组20例,透析后静脉注射rhEPO 3000 IU,每周2～3次。B组20例,透析后静脉注射左旋卡尼汀1g,同时应用rhEPO 3000 IU静脉注射每周2～3次治疗。观察两组病人治疗前及治疗后4周、8周、12周时的血红蛋白、红细胞压积、血浆白蛋白的变化。结果随着治疗的进行,A组、B组Hb、Hot显著升高,治疗后12周时与治疗前比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗后12周时A组与B组比较血红蛋白、红细胞压积、血浆白蛋白差异均有显著性（P〈0．05）。结论促红细胞生成素可改善维持性血液透析患者的贫血状态,联合应用左旋卡尼汀能提高rhEPO的疗效。     

试论“冰山理论”在医院人力资源管理中的应用

探讨医院人力资源管理问题。通过对＂冰山理论＂进行现实解读,联系当前医院人力资源管理实际,从选才、育才、用才、留才、惜才等五个方面提出了人力资源管理改进策略,核心是注重员工综合素质的提高,促进医院核心竞争力的持续提升。     

应用Olympus PK 7200血型仪筛查献血者意外抗体

对献血者开展意外抗体日常筛查可以减少受血者输血反应的发生,提高输血安全,目前在发达国家已经普遍实施.但在国内还开展得并不普遍,其原因主要是由于采用传统手工方法,费时费力,给日常筛查带来很大困难.我们在采用olympus PK 7200自动血型检测仪对献血者血液作ABO和Rh血型检测的同时,开展意外抗体日常筛查,在共153 168人份的献血者血液样本中,已经检测到31人份的献血者血液中有意外抗体.现就其方法和结果报道如下.     

心尖舒张早期旋转角速度峰值评价高血压心肌肥厚患者舒张早期解旋运动

目的 利用超声二维斑点追踪显像技术探讨心尖舒张早期旋转角速度峰值在评价高血压病心肌肥厚患者舒张早期解旋运动中的价值.方法 原发性高血压病心肌肥厚患者20例,正常对照组20例.行常规二维超声检查后,存储左室心尖及心底短轴切面二维图像以备脱机分析.使用工作站Qlab软件中的TMQA分析程序,可以得到左室心尖及心底短轴切面各6个节段旋转角速度-时间曲线.利用计算机Excel软件将6个节段的数值平均处理后,得到左室心尖及心底角速度-时间曲线.比较两组心尖及心底舒张早期旋转角速度峰值(A-vel及B-vel).结果 高血压病心肌肥厚患者左室心尖舒张早期旋转角速度峰值(A-vel)明显低于正常对照组(P<0.05),而心底部舒张早期旋转角速度峰值(B-vel)两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 心尖舒张早期旋转角速度峰值可以作为评价左室舒张功能的指标之一.     

依达拉奉联合纤溶酶治疗对脑梗死患者的疗效及高敏C反应蛋白的影响

目的：观察依达拉奉联合纤溶治疗脑梗死的疗效及对高敏C反应蛋白（CRP）的影响。方法：132例脑梗死患者随机分成2组,对照组65例采用纤溶酶治疗,前3d200U／d,静脉滴注,后7d100U／d,疗程10d;观察组67例采用纤溶酶治疗同时予以依达拉奉治疗,30mg静脉滴注2次／d,疗程14d,14d后评定疗效。采用速率散射比浊法测定血CRP含量。结果：观察组和对照组的有效率分别是88．06％和72．31％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后CSS评分及CRP水平均下降,观察组更明显。结论：依达拉奉联合纤溶酶治疗脑梗死安全有效,可能与降低CRP有关。     

贵州省仡佬族、苗族在婚妇女生殖道支原体衣原体携带现况抽样调查

目的 了解贵州省仡佬族、苗族在婚妇女生殖道解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)、人型支原体(Mycoplasmahominis,Mh)及沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)的携带现况,并分析影响因素及病原学检查与临床表现的关系.方法 用随机抽样的方法选取贵州省正安县谢坝乡,市坪乡农村仡佬族、苗族在婚妇女183例,采集阴道及宫颈分泌物,Uu、Mh采用培养法,Ct采用胶体金技术抗原检测法,白带常规采用革兰氏染色油镜下观察.结果 183例Uu、Mh、Ct总阳性率为73.8%(135例),其中仡佬族在婚妇女121例Uu、Uh、Ct阳性检出率分别为50.4%(61例)、37.2%(45例)、14.9%(18例),苗族在婚妇女62例Uu、Mh、Ct阳性检出率分别为53.2%(33例)、48.4%(30例)、12.9%(8例),两个民族在婚妇女生殖道Uu、Mh、Ct的阳性检出率分别为51.4%(94例)、41%(75例)、14.2%(26例),Uu与Mh、Ct与Uu、Ct与Mh同时阳性者分别为46例(25.1%)、11例(6%)、11例(6%),Ct与Uu及Mh同时阳性者8例(4.4%).结论 贵州仡佬族、苗族在婚妇女存在较高的生殖道Uu、Mh、Ct携带率,以Uu最高,其次为Mh和Ct;混合携带率高于单一携带率,携带率与民族、流产史有关,与妊娠史、避孕措施、经济状况、滴虫感染、白色念珠菌感染、线索细胞阳性和症状体征(宫颈糜烂、阴道宫颈充血、痛经、分泌物性状异常)等无显著相关性.     

二维斑点追踪成像评价胸主动脉腔内修复术后升主动脉纵向应变

目的 观察胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后升主动脉纵向应变(LS)变化。方法 回顾性分析82例以TEVAR作为一线治疗的胸主动脉疾病患者,根据术前升主动脉收缩末期内径(AoS)≥35 mm或<35 mm分为A组(n=37)及B组(n=45),以20名健康人作为对照组。比较组间基本资料差异,测量A、B组术前、术后及对照组AoS和舒张末期内径(AoD),计算升主动脉应变(Aortic Strain)及动脉硬化指数β。以二维斑点追踪成像(2D-STE)获取升主动脉前、后壁LS(LS-AW/PW),将其均值记为平均LS(LS_mean)。采用偏相关分析评价各指标间相关性。结果 A组收缩压(SBP)、脉压(PP)均高于对照组(P均<0.05);B组PP高于对照组(P<0.05);A组PP及吸烟史比例均高于B组(P均<0.05)。3组间AoD、AoS、Aortic Strain及β差异均有统计学意义(P均<0.05)。A组及B组LS-AW、LS_mean均较对照组降低(P均<0.05);A组LS-PW较对照组降低(P&l...     

基于关联规则的肝硬变辨证数据挖掘研究

目的:运用关联规则探索肝硬变和中医辨证之间的关系.方法:通过对400例肝硬变患者进行关联分析,找出符合最小支持度和最小置信度并形成规则的中医证候.结果:气滞/气郁证和血瘀证最小支持度分别为21%和25%,最小置信度分别为30%和35%,是最符合强规则的中医证候.结论:关联规则是广泛运用的数据挖掘工具之一,能为中医药的深度挖掘和现代化研究提供研究.     

血浆 ADMA 水平与急性脑梗死病灶大小及神经功能缺损程度的相关性研究

目的：探讨血浆非对称性二甲基精氨酸（ ADMA ）与急性脑梗死患者病灶大小及神经功能缺损程度之间的关系。方法：将本院160例急性脑梗死病例,根据病灶大小分为腔梗组、小面积梗死组、中等面积梗死组、大面积梗死组4个观察组,每组各40例,参照美国国立卫生研究所卒中量表（ NISS）评估神经功能缺损程度;选择同期健康体检者40例作为对照组。采用高效液相色谱联合质普法（HPLC）检测其血浆ADMA浓度,比较各组间血浆ADMA水平,分析血浆ADMA水平与病灶大小及神经功能缺损程度是否存在相关性。结果：4个不同梗死面积急性脑梗组及对照组血浆ADMA水平分别为（0．57±0．23）umoL／L、（0．79±0．21）umoL／L、（0．93±0．23）umoL／L、（1．12±0．25）umoL／L、（0．32±0．19） umoL／L,组间多重比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）;经spearman相关分析提示：血浆ADMA水平与病灶大小及神经功能缺损程度均存在正相关,差异经统计具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：与健康者比较急性脑梗死患者血浆非对称性二甲基精氨酸水平较之均有不同程度升高,并与患者的梗死病灶大小以及其神经功能缺损程度存在正相关。     

扩增子测序检测SNP位点与子宫内膜异位症的发病风险

目的:探索外周血单核苷酸多态性(SNP)多态位点的检测与子宫内膜异位症(简称内异症)的发病风险的关系。方法:选择内异症患者66例,对照组34例,采集受试者子宫内膜组织做病理活检HE染色;取外周血,提取DNA,构建文库,按照筛选出的SNP位点进行扩增子测序检测。结果:在筛选出的21个位点中,7p15.2(rs12700667)(p=0.170×10~(-10),OR=1.26)、CDKN2BAS基因16号内含子内的rs10965235(p=0.35×10~(-11),OR=1.39)、WNT4的rs16826658(p=0.110×10~(-9),OR=1.18)的SNP在内异症患者与对照组中比较,差异有统计学意义。结论:外周血样本SNP位点7p15.2(rs12700667)、WNT4(rs16826658)、CDKN2BAS(rs10965235)可能与内异症的发病风险有关。