中医情志的现代心理学探究

美国心理学家墨菲认为世界心理学的故乡是中国。其中非常重要的原因就是中医的心理学思想。中医的心理学思想和中医情志密不可分。七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7种情志变化;五志为怒、喜、思、悲、恐,合起来即为情志。本文试图通过现代心理学主流派别的情绪相关论点、基本情绪理论、神经生物学基础及情绪的相生相克3个方面对中医情志的概念、中医情志与基本情绪的关系、中医情志的生理基础及生克制化关系进行现代神经心理学阐释。通过对情志的神经体液机制分析,探讨中医情志生克关系的机制。     

肠道病毒71型2A蛋白酶通过切割宿主蛋白泛素特异性蛋白酶4促进病毒的复制

目的探讨肠道病毒71型(EV71)2A蛋白酶与宿主蛋白泛素特异性蛋白酶4(USP4)在EV71感染中的作用。方法实时荧光定量PCR检测EV71感染人横纹肌肉瘤细胞(RD)后USP4 mRNA表达水平,western blot检测VP1及USP4蛋白;通过敲减宿主细胞USP4,观察VP1 mRNA的表达和病毒滴度水平;通过过表达2A蛋白酶,研究宿主细胞USP4蛋白的切割原因。结果荧光定量PCR结果表明,EV71感染8 h时USP4 mRNA的表达水平开始降低(0 h、8 h分别为1.03±0.04和0.83±0.02,t=4.50,P<0.05);western blot结果表明,EV71感染8 h时USP4的蛋白质表达水平降低(0 h、8 h分别为1.25±0.01和0.51±0.02,t=57.32,P<0.05)并出现切割条带;敲除宿主细胞USP48 h后,与对照组(1.48±0.08)相比,实验组VP1 mRNA表达水平(3.66±0.08)明显升高(t=17.51,P<0.05);病毒滴度检测结果发现,与对照组病毒滴度[(8.20±0.17)×105 PFU/mL]比较,siRNA1敲除组病毒滴度[(10.55±0.29)×105 PFU/mL]升高,差异有统计学意义(t=6.98,P<0.05)。过表达2A蛋白酶,宿主蛋白USP4出现切割条带。结论USP4参与抗病毒免疫反应,可能正向调节抗病毒信号通路;EV71可通过2A蛋白酶切割宿主细胞蛋白USP4从而逃逸免疫应答,促进病毒的复制。     

高通量血液透析及高通量血液透析滤过对骨及矿物质代谢的影响

目的慢性肾脏病患者钙磷代谢紊乱及骨病直接影响患者最终结局,是患者高死亡率的重要原因。该文拟在探讨高通量血液透析及高通量血液透析滤过这两种不同的血液净化方式对尿毒症患者矿物质代谢和肾性骨病的影响。方法 35例接受高通量维持性血液透析1年以上患者,于高通量维持性血液透析滤过前,改用高通量血液透析滤过4、8、16、24周后,分别检测体重指数、血压,采血检测血肌酐、尿素氮、尿酸、白蛋白、血清钙、磷以及甲状旁腺激素水平变化,并计算尿素清除指数（Kt/V）。结果 35例终末期肾脏病患者高通量血液透析滤过前与高通量血液透析滤过4、8、16、24周后相比,体重指数血压、尿素氮、血肌酐、尿酸、白蛋白、Kt/V无明显的变化（P〉0.05）。高通量血液透析滤过前与高通量血液透析滤过4、8、16周后比较,血清钙、血清磷、甲状旁腺激素无明显的变化（P〉0.05）;高通量血液透析滤过24周后,血清磷（1.91±0.49 vs 1.71±0.33）mmol·L-1及甲状旁腺激素（602.11±286.79 vs 471.81±252.69）ng·L-1明显下降（P〈0.05）;血清钙（2.22±0.20 vs2.19±0.23）mmol·L-1水平轻度降低,但无统计学意义（P〉0.05）。结论在终末期肾脏病患者高通量透析滤过对降低血磷水平、改善继发性甲状旁腺功能亢进较单纯高通量透析明显。     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效的系统评价/荟萃分析的质量评价

目的 评价国内发表的左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效的系统评价/荟萃（Meta）分析的质量,促进左氧氟沙星的合理使用。方法 检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方等数据库相关文献,收集近10年发表的左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效的系统评价/Meta分析,由两名研究者独立进行文献的筛选、资料提取、质量评价等,再进行交叉核对。采用OQAQ量表、AMSTAR量表对纳入文献进行方法学质量评价,采用PRISMA量表进行报告质量评价,然后进行相关性分析。结果 共纳入14篇文献,4篇Meta分析,10篇系统评价。OQAQ方法学质量评分最高为7分,最低3.5分,平均6.21分;AMSTAR条目符合率最高的为条目1和9,条目2、4、8、10的符合率较好;PRISMA报告质量评分最高为21分,最低13.5分,平均19.29分。存在的问题主要有：检索策略和范围不全面、纳入与排除标准不具体、部分研究未报道选择偏倚和未进行质量评价。结论 国内关于左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效的系统评价质量较好,但方法学质量和报告质量仍有待进一步提高。     

串联质谱技术联合基因检测在新生儿遗传代谢性疾病筛查诊断中的应用

目的 分析串联质谱技术联合高通量基因检测在新生儿遗传代谢性疾病筛查中的应用效果。方法 采用串联质谱法对2020年12月—2022年10月在贵阳市妇幼保健院分娩的6 716例新生儿进行48种遗传代谢性疾病筛查,初筛阳性者召回复查,串联质谱复查仍阳性者进行相关遗传病的高通量基因检测以明确诊断,回顾性分析筛查结果。结果 6 716例新生儿中,串联质谱初筛结果为阳性者64例,初筛阳性率为0.95%(64/6 716),其中男33例,女31例;早产儿9例,足月儿55例;汉族55例,布依族3例,满族2例,苗族2例,土家族1例,彝族1例。共筛查出可疑遗传代谢性疾病16余种,其中氨基酸代谢缺陷病22例,初筛阳性率0.33%;有机酸代谢病36例,初筛阳性率0.54%;脂肪酸氧化缺陷病6例,初筛阳性率0.09%。对初筛阳性的新生儿进行召回复查,共召回59例,召回率为92.19%(59/64),有7例新生儿经串联质谱复查后指标仍存在异常,复筛阳性率11.86%(7/59),其中男6例,女1例,均为足月儿;汉族6例,布依族1例。检出的疾病包括氨基酸代谢缺陷病2例,有机酸代谢病4例及脂肪酸氧化缺陷病1例。召回复...     

心尖舒张早期旋转角速度峰值评价高血压心肌肥厚患者舒张早期解旋运动

目的 利用超声二维斑点追踪显像技术探讨心尖舒张早期旋转角速度峰值在评价高血压病心肌肥厚患者舒张早期解旋运动中的价值.方法 原发性高血压病心肌肥厚患者20例,正常对照组20例.行常规二维超声检查后,存储左室心尖及心底短轴切面二维图像以备脱机分析.使用工作站Qlab软件中的TMQA分析程序,可以得到左室心尖及心底短轴切面各6个节段旋转角速度-时间曲线.利用计算机Excel软件将6个节段的数值平均处理后,得到左室心尖及心底角速度-时间曲线.比较两组心尖及心底舒张早期旋转角速度峰值(A-vel及B-vel).结果 高血压病心肌肥厚患者左室心尖舒张早期旋转角速度峰值(A-vel)明显低于正常对照组(P<0.05),而心底部舒张早期旋转角速度峰值(B-vel)两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 心尖舒张早期旋转角速度峰值可以作为评价左室舒张功能的指标之一.     

香连丸水提物和醇提物对5-FU致小鼠肠黏膜损伤保护作用的比较

目的 比较香连丸水提物和醇提物对5-氟尿嘧啶(5-FU)所致小鼠肠道黏膜损伤的保护作用。方法 提取香连丸水提物和80%醇提物,将小鼠随机分为空白组、模型组、洛哌丁胺组、香连丸水提物和醇提物低、高剂量组(1.25、2.5 g/kg),除空白组外,其余各组腹腔注射5-FU诱导肠黏膜损伤模型,各组灌胃对应药物7 d,记录小鼠体质量、腹泻评分、大肠长度,取肝、脾、肠系膜进行菌群培养观察腹腔感染情况,检测血清D-乳酸(D-LA)及二胺氧化酶(DAO)活性,观察回肠组织病理变化及紧密连接蛋白Occludin的表达。结果 与空白组比较,模型组小鼠体质量降低,腹泻评分升高,血清D-LA及DAO活性升高,回肠病理损伤严重,Occludin蛋白表达降低;与模型组比较,香连丸水提物和醇提物能缓解小鼠腹泻,减轻肠黏膜道病理损伤,降低小鼠血清D-LA及DAO活性,减轻腹腔感染情况,促进回肠Occludin蛋白表达,其中香连丸水提物高剂量组效果优于低剂量组,而醇提物高剂量效果不及低剂量。结论 香连丸水提物和醇提物均可减轻5-FU引起的小鼠肠黏膜损伤,其中香连丸醇提物效用量较低。     

Clinical observation on simple obesity treated by acupuncture plus ear point-sticking method

目的：观察针刺配合耳压治疗单纯性肥胖的-临床疗效。方法：52例单纯性肥胖患者均同时予针刺及耳压治疗1个疗程。结果：显效22例，有效25例，无效5例，总有效率90．4％。治疗前后男、女患者身体各项指标均有明显变化。结论：针刺配合耳压治疗单纯性肥胖疗效确定，安全，无副作用，价格低廉，应该大力推广。     

磷酸咯萘啶与磺胺多辛、伯喹伍用在抗氯喹地区治疗恶性疟的观察

将磷酸咯萘啶1.2g与磺胺多辛1.0g.伯喹45mg伍用,在抗氯喹恶性疟流行区治疗恶性疟48例,治疗后平均退热时间32±16h,平均原虫无性体转阴时间59±20.8h.服药后48h疟原虫无性体下降率为88～100％,即时疗效与单用磷酸咯萘啶1.2g对照组相似.伍用组一个月内复燃率2.5％,服药后配子体转阴时间1～12d,并能减少配子体出现,根治效果和对配子体的作用优于单用组。三药伍用后毒副反应无明显增加,是治疗抗氯喹恶性疟的较好方案.