两针固定法对乙状结肠单腔造口术后造口脱垂的预防效果

目的探讨利用"两针固定法"预防合并高危因素直肠癌患者在乙状结肠单腔造口术后造口脱垂等并发症的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集自2015年1月至2020年6月期间, 在郑州大学附属肿瘤医院连续收治的行腹会阴联合直肠癌根治(Miles)乙状结肠单腔造口手术的232例患者的临床病理资料, 根据造口固定方式的不同分为两针固定组(102例)和传统固定组(130例)。两组患者基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。比较两组的手术时间、术后造口脱垂及其他相关并发症的发生率和转归。结果两组患者均顺利完成手术, 均无术中严重并发症的发生。两针固定组手术时间较传统固定组明显缩短[(1.4±0.3)d比(6.3±0.7)d, t=-65.615, P<0.001], 造口脱垂[2.0%(2/102)比12.3%(16/130), χ2=8.550, P=0.003]、皮肤黏膜分离[3.9%(4/102)比20.0%(26/130), χ2=13.123, P<0.001]、造口回缩[0比14.6%(19/130), χ2=16.237, P<0.001]发生率明显降低,...     

成人心脏术后双泵法更换大剂量多巴胺并行时间研究

目的探讨应用大剂量多巴胺换泵双泵并行适宜时间。方法将85例成人心脏外科术后应用多巴胺10μg/(kg·min)的患者,采用双泵法更换多巴胺微量泵;预设双泵并行时间为3s;关闭原通路观察1min,以血压波动10%以内为准,确定患者双泵并行适宜时间。结果 85例患者双泵并行时间为(3.24±0.59)s,95%CI为2.60、4.60;更换多巴胺微量泵前后血压、心率及中心静脉压比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论对成人心脏外科术后应用大剂量多巴胺患者,可设置为2.60~4.60s作为双泵并行适宜时间。     

2型糖尿病心脏自主神经病变与贫血相关性的研究

目的 探讨T2DM心脏自主神经病变（DCAN）与贫血的相关性。方法 选取2017年10月至2021年10月于重庆医科大学附属第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1192例，根据Ewing试验分为单纯T2DM组（n=804）、早期DCAN组（n=234）和确诊DCAN组（n=154）。比较各组临床特征、血红蛋白（Hb）等。Spearman相关分析DCAN与其他指标的相关性，Logistic回归分析DCAN的影响因素。结果 与T2DM组比较，早期DCAN组、确诊DCAN组贫血占比升高，Hb降低（P<0.05）。Spearman相关分析显示，DCAN与Hb呈负相关（P<0.01）。Logistic回归分析显示，校正混杂因素后，贫血是DCAN的影响因素。结论 贫血与DCAN相关，是DCAN发生的危险因素。