促纤维增生性小圆细胞瘤一例

患者男 ,7岁。因腰背部疼痛入院治疗。Ｂ超检查发现腹腔一巨大肿物 ,约 19.5ｃｍ× 15ｃｍ× 12ｃｍ。行肿瘤切除术。术中见肿瘤质地坚实 ,附着于腹膜 ,与周围组织有黏连 ,触之有黏滑感 ,易出血。遂完整切除肿瘤。病理检查 :(1)大体检查 :肿物表面多结节 ,卵圆形 ,大小为 19ｃｍ× 14ｃｍ× 12ｃｍ ,表面包膜完整 ,切面呈灰白灰黄色 ,质地实性 ,部分有出血和坏死。 (2 )光镜 :小圆形瘤细胞聚集成界限清楚、大小不等、形状大小不一的巢状或梁索状结构 ,位于致密的纤维间质中。肿瘤细胞小 ,排列紧密 ,细胞核为圆形或卵圆形 ,染色深 ,核仁不明…     

参芪地黄排毒汤治疗慢性肾衰35例

目的 :观察中药内服治疗慢性肾衰的疗效。方法 :采用中药 (党参、黄芪、熟地、生山药、山萸肉等 )治疗慢性肾衰 3 5例。结果 :总有效率 77.1 %。提示本方法对本病有健脾补肾、益气养血排毒之功效     

调肠饮治疗肠易激综合征56例疗效观察

根据中医理论 ,用“调肠饮”治疗肠易激综合征 5 6例 ,治愈率为 44.64% ,总有效率为92 .86% ,与西药对照组相比差异显著。认为本病治疗宜疏肝理脾 ,养心安神 ,调整肠道功能     

蝎毒注射液镇痛效果及安全性临床评价

目的：评价蝎毒注射液的镇痛效果和不良反应。方法：多中心随机双盲平行对照试验和开放试验，对照药丁丙诺啡、曲马多和安慰剂，用于手术后疼痛、神经疼痛和癌症疼痛等中度疼痛患者。全部试验完成466例，其中试验药315例，对照药151例。试验分组为单次给药、3d给药和1－2周给药、3d给药和1－2周给药，每次剂量为10－20μg。结果：蝎毒具有确切的镇痛效果，镇痛强度中等偏下。注射后15－30min起效，达峰时间2h 左右，持续时间4-6h。不良反应有头晕、胃不适、恶心、便秘和皮肤搔痒等，发生率很低；对呼吸、血压、心率无影响，对肝肾功能无影响。结论：蝎毒注射液是控制中度疼痛的安全有效的药物。     

鼻内窥镜下翻转鼻中隔粘骨膜瓣鼻中隔穿孔修复术

目的 探讨修补鼻中隔穿孔的新术式。方法 鼻内窥镜下剥离鼻中隔穿孔后方之粘骨膜瓣，通过穿孔向对侧翻转，缝合固定于对侧穿孔前缘之创面，然后作鼻腔填塞。结果 15例鼻中隔穿孔用本术式修补成功。分别随访0．5－1年，均无复发。结论 本术式视野清晰，操作简便，成功率高。     

经导管Amplatzer房间隔封堵器关闭儿童继发孔型房间隔缺损:应用限度及技术探讨

为探讨Amplatzer房间隔封堵器 (ASO)在儿童中的应用限度 ,并进行方法学评价 ,共有68例符合手术指征的继发孔型ASD患儿接受了经导管ASO封堵术。术中经右上肺静脉造影、经食道超声心动图 (TEE)测量ASD位置、大小及周围关系 ,并以扩张球囊测量ASD伸展直径 ,按此选择等于或大于其1mm～2mm的封堵器 ;对于>25mm伸展直径的ASD或房缺主动脉根部前缘缺如的ASD ,所选ASO应大于其2mm～4mm。房缺前缘近主动脉根部的缺如并不影响装置的成功放置 ,但房缺后上缘是否有足够距离对手术的成功是决定性的。手术操作按常规进行。术后即刻行TEE或TTE检查观察治疗效果 ,此后定期检查评价疗效。结果68例患儿ASD术前TEE直径 (13.26±4.74)mm ,球囊伸展直径 (15.96±5.44)mm ,选用封堵器腰部直径 (10～32)mm,平均 (16.35±5.81)mm。68例均一次手术封堵成功 ,技术成功率100 % ;65例术后即刻TEE/TTE检查示完全封堵无分流 ,完全封堵率95.6% ;3例术后发生无血液动力学意义的少量残余分流 ,残余分流率4.4 % ,2例24小时后TTE复查分流消失 ,1例1年后消失。除2例装置释放后曾出现一过性房性早搏 (2.9 %)外 ,无其它并发症发生。结果表明虽然ASO对堵塞继发孔型房缺安全有效、无并发症、无死亡率、装置结构简单、操作方便、可多次回撤与重新     

窒息新生儿血乳酸、血糖检测的临床意义

目的：研究窒息新生儿血糖、血乳酸的变化。方法：对我院NICU47窒息新生儿进行血糖、血乳酸测定，并与对照组比较。结果：窒息组血糖、血乳酸水平显著高于对照组（P＜0．001），且血糖，血乳酸水平与窒息程度成正比，结论：窒息患儿血乳酸，血糖水平愈高，预后愈差，对息新生儿除进行新法复苏外，还应充分重视其应激状态下内环境的异常改变，重度窒息血糖，血乳酸检测应列为常规。     

沙眼衣原体肺部感染的临床特点

目的　研究沙眼衣原体 (CT)肺部感染的临床特点和诊疗措施。方法　应用聚合酶链反应 (PCR)检测 2 99例住院肺炎患儿呼吸道分泌物中的CT DNA ,其中 62例同时测定血CT IgM。 结果　CT肺炎占同期小儿肺炎的 1 0 .4 % ,1～ 6个月的小婴儿CT肺炎的检出率为 1 4 .8% ,高于 >6个月龄组 6 .7% (χ2 =5 .2 4　P<0 .0 2 5) ;1～ 6个月的无热肺炎中CT肺炎占 2 4 % ,高于有热肺炎组 8.6 % (χ2 =6 .1 1　P <0 .0 2 5)。CT肺炎病程 1 0～ 1 0 1d ,71 %可闻及湿罗音 ,38.7%有哮鸣音 ,45 %白细胞增高 ,X线主要呈支气管肺炎改变。以CT PCR为标准 ,CT IgM阳性一致率 71 .4 % ,阴性一致率 67.3 %。红霉素有效率 85 .7% ,凯福隆为 80 %。结论　CT肺炎多见于小婴儿无热肺炎 ,病程较迁延 ,其他表现缺乏特异性 ,CT IgM诊断CT肺炎特异性不高 ,治疗除红霉素外凯福隆不失为一种选择     

愈疡散治疗缓解期胃溃疡33例

胃溃疡在缓解期间,其病无明显见症,常处于无证可辨的状态。笔者运用愈疡散治疗缓解期胃溃疡,其中治疗前后作胃镜检查的完整病例33例,现报道如下。     

过伸枕垫复位法治疗胸腰椎屈曲型骨折97例

自1990年6月～1999年12月,笔者采用过伸枕垫复位法综合练功及中药辨证施治等方法,治疗胸腰椎屈曲型骨折97例,疗效满意,现报告如下.