危重症患者限制性输血策略的临床效果分析

目的：评价危重症患者限制性输血与开放性输血的临床治疗效果。方法：回顾性分析南昌大学第二附属医院ICU 2017年8月—2018年7月进行红细胞输血治疗的危重症患者共101例,比较两种输血策略的临床治疗效果。结果：限制性输血组输血前血红蛋白（hemoglobin,Hb）值、输血后Hb值及红细胞输注量均明显低于开放性输血组水平（P < 0.05）;限制性输血组的多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）评分、≥3个衰竭器官数及肺水肿发生率、心力衰竭发生率均低于开放性输血组（P < 0.05）;临床转归方面,两组病死率和重症感染发生率的差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论：ICU贫血患者限制性输血策略的临床效果优于开放性输血策略。     

细胞外基质重塑在原发性开角型青光眼的作用及研究进展

青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。视网膜神经节细胞( retinal ganglion cells, RGCs)凋亡及其轴突丢失是青光眼的主要病理特征。细胞外基质( extracellular matrix, ECM)含量和成分的变化对小梁网构型、视乳头筛板结构、RGCs凋亡起着决定性作用。青光眼患者小梁网及房水中转化生长因子-β2( transforming growth factor-β2,TGF-β2)增加,引起ECM分泌增加和堆积导致眼压升高;高眼压引起视神经乳头ECM成分的改变,引起神经营养因子剥夺,导致RGCs凋亡;同时,高眼压引起视网膜基质金属蛋白酶类-9(matrix metalloproteinase-9,MMPs-9)活性增加,层连黏蛋白的减少又将导致 RGCs 凋亡的增加。因此,研究ECM和青光眼的关系至关重要,可能为原发性开角型青光眼发病机制及治疗提供新的方向。     

腹腔镜手术治疗卵巢非赘生性囊肿148例临床分析

目的:探讨腹腔镜下卵巢非赘生性囊肿手术的适应症、手术要点及临床应用价值。方法:1998年2月至2000年6对148例卵巢非赘生性囊肿患者在腹腔镜下行囊肿剥除或切除术。囊肿大小5～18cm,双侧病变者22例,既往有下腹手术史者28例。结果:148例患者腹腔镜手术全部成功,平均手术时间45min,平均出血量20ml,术后平均信院2.5d,全部病人随访2个月无不适主诉,未见复发。结论:腹腔镜下卵巢非赘生性囊肿手术治疗是一种安全、有效的手术方法,具有创伤小、出血少、恢复快的优点。     

妊娠期糖尿病和健康孕妇体内血清维生素D含量及糖化血红蛋白水平的差异性、相关性研究

目的 研究分析妊娠糖尿病与健康孕妇体内血清维生素D含量、糖化血红蛋白水平（HbA1c）的差异性及相关性。方法 择取2022年1—12月在黄冈市妇幼保健院产科进行产前检查的90例妊娠期糖尿病孕妇,纳入观察组;选取同时间段内的90名健康孕妇,纳入对照组,对两组血清维生素D、HbA1c指标水平进行检测,研究分析妊娠期糖尿病产妇血清维生素D含量及HbA1c指标水平的差异性、相关性。结果 观察组血清HbA1c水平高于对照组,血浆维生素D水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。HbA1c正常组血浆25-OH-D水平高于高HbA1c组,差异有统计学意义（P<0.05）。HbA1c指标水平和维生素D含量呈负相关（P<0.05）。结论 与健康孕妇相比,妊娠期糖尿病孕妇血清维生素D含量更低,且维生素D含量和HbA1c指标水平之间关系为负相关,对维生素D含量进行检测,能够为孕妇是否出现妊娠糖尿病提供诊断依据。     

推拿配合梅花针治疗重症肌无力31例临床观察

目的:观察采用推拿配合梅花针治疗重症肌无力的临床疗效。方法:对31例患者采用推拿和梅花针综合治疗,治疗1周为1疗程,观察1～4疗程。结果:临床近期治愈3例,显效16例,有效11例,无效1例,总有效率为96.8%。结论:推拿配合梅花针治疗重症肌无力简验便廉。     

GLP-1RA对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏脂质沉积的影响

目的 探讨胰高血糖素样肽1受体激动剂(gucagon-like peptide-1 receptor agonist, GLP-1RA)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)大鼠肝脏脂质沉积的影响。方法 选取6～8周龄SPF级雄性SD大鼠,随机分成正常组、模型组和GLP-1RA组,给予模型组和GLP-1RA组大鼠高脂饮食,建造NAFLD模型,后予模型组及GLP-1RA组大鼠腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin, STZ),建造T2DM合并NAFLD模型,GLP-1RA组造模成功后给予利拉鲁肽4周,取三组大鼠的腹主动脉血检测血清GLU、GSP、ALT、TC、TG;取部分肝脏组织制备肝脏冰冻切片。结果 与正常组相比,模型组和GLP-1RA组的大鼠体质量显著增加(P<0.01),但GLP-1RA组大鼠的体质量与模型组相比下降(P<0.05)。与正常组相比,模型组大鼠GLU、GSP、ALT、TC、TG明显升高(P<0.01...     

分析肠内营养支持对胰十二指肠切除术后患者早期血糖控制效果及护理

目的 分析肠内营养支持对胰十二指肠切除术后患者早期血糖控制效果及护理.方法 选择2018年2月至2019年2月在院治疗的40例胰十二指肠切除术患者,依循数字表法均分为参照组和观察组,各20例.但参照组仅使用常规护理,观察组术后用肠内营养支持及常规护理,比较两组的术后相关指标.结果 护理后,参照组的手术相关指标明显差于观...     

维护婚姻的幸福清单

他和她邂逅在火车上,他坐在她对面,他是个画家,他一直在画她,当他把画稿送给她时,他们才知道彼此住在同一个城市。两周后,她便认定了他是她一生所爱。