徐州市大学生错骀畸形的调查研究

目的：了解徐州市大学生错[牙合]畸形的患病情况和分布特点，初步研究影响大学生错[牙合]畸形治疗行为的社会心理因素，为错[牙合]畸形的防治提供参考依据。方法：根据WHO出版的口腔健康调查基本方法，参照第三次全国口腔健康流行病抽样调查，采用分级整群随机抽样的方法，对徐州市1479名大学生进行错[牙合]畸形检查登记和问卷调查。采用LogiStic多元回归分析，分析影响大学生错[牙合]畸形治疗行为的相关因素。结果：徐州市大学生错[牙合]畸形的患病率为69．46％，错[牙合]畸形患病率在男女性别上无显著差异（P〉0．05），其中安氏I类错[牙合]畸形占42．84％。Logistic回归分析结果显示口腔健康态度、家庭收入、错[牙合]畸形影响美观、影响口腔功能、影响求职择偶、矫治器影响美观、戴用矫治器痛疼不适、治疗费用太贵、治疗时间过长等9种因素影响大学生错[牙合]畸形治疗行为。结论：本研究采用口腔流行病学调查的方法，对徐州市大学生错[牙合]畸形进行研究和评估。结果表明：徐州市大学生错[牙合]畸形患者治疗率极低。广泛开展正畸预防治疗是具有必要性和紧迫性的。     

老年人药源性上消化道出血88例分析

本文收集 1 997年 6月～ 2 0 0 2年 1 2月间我院收治的老年人药源性上消化道出血患者 88例 ,对其原因及病变特点总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5 2例 ,女 36例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,平均 74岁。本组患者占同期上消化道出血住院患者的2 3 1 % ,占非静脉曲张破裂出血患者的 34.6 %。1 2　致病药物及病例数1 2 1　非甾体类抗炎药 (NSAID)　肠溶阿斯匹林 1 2例 ,其中小剂量阿斯匹林 (5 0～ 1 0 0mg/d) 7例 ,复方阿斯匹林 1 2例 ,安乃近 5例 ,去痛片 1 1例 ,消炎痛 5例 ,双氯灭痛 4例 ,感冒通(每粒含双氯灭痛 1 5mg ,人工…     

结核性腹膜炎误诊原因分析

近年来,结核性腹膜炎发病率呈逐年下降趋势,使得一些年轻医师对该病认识不足,警惕性不够,且因该病大多起病隐匿,临床表现不典型,常易造成漏诊和误诊。现就44例误诊病例的误诊原因进行分析。     

IL-23、 IL-17在桥本氏甲状腺炎患者甲状腺组织中的表达

目的:检测桥本甲状腺炎(HT)甲状腺组织中白细胞介素(IL)-23、IL-17的表达,并探讨IL-23/IL-17在HT免疫病理中的作用。方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot方法,检测20例HT患者和15例正常甲状腺组织中IL-23p19、IL-17mRNA和蛋白的表达水平。结果:RT-PCR显示IL-23p19、IL-17mRNA在HT甲状腺组织中的平均表达水平分别为1.0154±0.5749、0.5952±0.2513,正常对照组的表达水平分别为0.0929±0.0242、0.1537±0.0855;两组比较,HT患者甲状腺组织IL-23p19、IL-17mRNA的表达水平显著高于正常对照(P<0.05);且在HT中,IL-23p19和IL-17mRNA的表达存在正相关(P<0.01,r=0.861)。West-ernblot检测显示IL-23p19、IL-17蛋白在HT甲状腺组织中的平均表达水平明显高于正常对照(P<0.05)。结论:IL-23、IL-17在HT患者甲状腺组织中的协同过表达,提示IL-23/IL-17可能参与了HT的免疫病理过程。     

大黄不同炮制品对阿托伐他汀的增效减毒作用

目的探究大黄不同炮制品对阿托伐他汀(ATS)的增效减毒作用。方法通过人肝脏L02细胞实验考察生、酒、熟大黄提取物与ATS联用后的保肝作用,从中筛选出二者联用后保肝作用最优的炮制品提取物。通过人肝癌Hep G2细胞实验确定该炮制品提取物的有效调脂剂量范围;基于SD大鼠高脂血症模型,通过测定血脂和转氨酶水平、相关氧化应激参数,检测肝脏组织病理切片对最优提取物和ATS联用的调脂和保肝作用进行整体评价。结果 3种大黄炮制品中酒大黄醇提物可显著提高L02细胞存活率,对ATS所致L02细胞损伤的保护效果最好;同时酒大黄醇提物也可有效降低Hep G2细胞内总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平;ATS与酒大黄醇提物的保肝配比和调脂配比(质量比)分别为1∶6.7～1∶9.0和1∶35.8～1∶71.6。酒大黄醇提物与ATS联用后可降低高脂血症大鼠的血脂水平和肝脏中脂质含量;使大鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平显著降低,肝脏中超氧化物歧化酶(SOD)活力显著增强,丙二醛(MDA)水平显著降低;且高剂量酒大黄醇提物与ATS联用组可显著抑制炎细胞浸润和胆管增生。结论酒大黄醇提物能显著改善ATS引发的肝功能损伤,而且能增强ATS对高脂血症大鼠的调脂治疗效果,发挥减毒增效的作用。     

疾病诊断相关分组中歧义病案编码分析

目的:通过对某三甲医院歧义病案分类编码进行分析,提高疾病诊断相关分组(DRGs)的正确入组率.方法:通过对某三甲医院2020年1月至2020年6月共56份歧义外科出院病案进行回顾性分析,依据国际疾病分类(ICD-10)和手术操作分类(ICD-9-CM-3)的编码规则以及CHS-DRG细分组方案,分析错误的原因及改进措施.结果:导致病案成为歧义病案的主要因素有主要诊断选择错误、主要手术选择错误或错编、手术操作漏编、错误理解手术操作等四类.结论:在CHS-DRG不断深入推广和应用实施的背景下,临床医师应准确书写诊断名称和手术操作名称,编码员应掌握分类编码规则与首页填写规范,加强病历首页质量控制工作,确保每一份病案首页完善、完整、准确且规范,提高DRGs正确入组率.     

婴幼儿急性肾后性尿闭的治疗体会

目的 探讨婴幼儿食用受三聚氰胺污染奶粉致急性肾后性尿闭的治疗.方法 对2008年1月1日至2008年9月30日诊治的17例存在上尿路结石梗阻婴幼儿病例进行回顾性分析.结果 13例保守治疗,4例行开放手术取石、解除梗阻.所有病例解除梗阻后肾功能明显改善,血钾恢复正常;随访1～9个月,尿流及肾功能均恢复正常.结论 婴幼儿食用含三聚氰胺奶粉所致结石,部分可通过水化、碱化等保守治疗,部分需急诊手术取石解除梗阻、挽救肾功能,且术中可观察是否合并上尿路畸形并予对症处理,预后良好.     

选择性环氧化酶-2抑制剂与头颈肿瘤

选择性环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂是目前肿瘤研究的热点之一,其在头颈部肿瘤预防和治疗中研究意义重大.本文综述了选择性COX-2抑制剂在头颈部肿瘤防治中的应用基础,其在化学预防、放射增敏和与其他抗癌药物联合应用方面的研究进展及选择性COX-2抑制剂的作用机制.     

高血压脑出血术后并发症的观察及护理

目的:总结高血压脑出血患者术后并发症的护理经验。方法:对112例高血压脑出血术后并发症患者进行术后护理。结果:经术后护理后,均取得了满意的疗效。结论:做好专科指导,加强基础护理,及时发现、及时处理,使患者早期恢复,提高患者生存质量。     

四神丸合理中汤加减治疗糖尿病性腹泻临床观察

目的观察四神丸合理中汤加减治疗糖尿病性腹泻的疗效。方法 23例用四神丸合理中汤加减治疗。结果临床痊愈5例,显效8例,有效6例,无效4例,总有效率82.6%。结论四神丸合理中汤加减治疗糖尿病性腹泻疗效好。