Reflection and prospect on acupuncture-moxibustion in treating Hashimoto’s thyroiditis

Objective

To categorize and summarize the clinical and mechanism studies of the past 30 years on the treatment of Hashimoto’s thyroiditis (HT) with moxibustion, moxibustion plus medication, and acupuncture plus medication, etc., and to analyze the current problems.

Methods

The clinical and laboratory studies related to the treatment of HT with acupuncture-moxibustion therapies published before June 2015 were retrieved from MEDLINE, Excerpta Medica Database (EMBASE), China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Wanfang Academic Journal Full-text Database (Wanfang) and Chongqing VIP Database (CQVIP).

Results

Moxibustion, moxibustion plus medication, and acupuncture plus medication can produce certain therapeutic effects in treating HT.

Conclusion

The research on the treatment of HT with acupuncture-moxibustion therapies is rather limited in the amount and content. In the future, standardization should be fortified, specific moxibustion research needs deepening, and the action mechanism of moxibustion should be emphasized.

     

电针促进阿尔茨海默病模型小鼠（SAMP8）海马神经元突触可塑性的神经细胞黏附机制

目的:研究电针对快速老化痴呆模型小鼠(SAMP8)海马神经元突触超微结构、神经细胞黏附分子(NCAM)、多聚唾液酸转移酶ST8SiaII/IV的影响,从神经细胞黏附角度探讨电针治疗阿尔茨海默病(AD)的可塑性作用机制。方法:以SAMP8小鼠作为AD动物模型,电针"百会"、"涌泉"穴,1次/d,连续刺激21d。以Morris水迷宫测试小鼠学习记忆能力的变化;电镜观察海马神经元突触界面曲率、突触后致密物(PSD)厚度和突触间隙宽度的变化;以免疫组织化学、原位杂交方法检测海马神经元NCAM及其mRNA、ST8SiaII/IVmRNA的表达。结果:①模针组小鼠平均逃避潜伏期较模型组小鼠短(P<0.05);模针组小鼠在平台所在象限停留的时间(39.55±5.47s)较模型组小鼠(30.27±6.12s)长(P<0.05);②模针组突触后致密物厚度(76.928±25.236nm)较模型组(65.371±24.219nm)增厚(P<0.05);突触间隙宽度(25.941±6.217nm)较模型组(29.161±7.830nm)减小(P<0.05);突触界面曲率(1.083±0.049)较模型组(1.062±0.048)变化不明显(P>0.05);③与模型组比较,模针组小鼠NCAM及其mRNA、ST8SiaII/IVmRNA阳性表达明显增强(P<0.05)。结论:①电针能有效改善SAMP8小鼠学习记忆能力;②电针能有效调整海马神经元突触形态,使PSD增厚,突触间隙宽度变窄,促进突触形态可塑性的发挥;③电针改善SAMP8小鼠学习记忆能力的效应可能是通过诱导NCAM及ST8SiaII/IVmRNA的合成,促进神经细胞黏附,促进神经元突触形态可塑性来实现的。     

电针结合重复经颅磁刺激对焦虑模型大鼠中枢肾上腺皮质激素受体基因表达的影响

目的研究电针结合重复经颅磁刺激(rTMS)抗焦虑效应的中枢部分作用机制。方法以单个持续刺激(SPS)方法复制大鼠焦虑动物模型,观察电针结合rTMS抗焦虑效应,运用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测大鼠海马和前额皮质区的盐皮质激素受体(MR)和糖皮质激素受体(GR)的基因表达。结果电针结合rTMS具有抗焦虑叠加效应,还可升高焦虑模型大鼠海马GR基因表达水平。结论电针结合rTMS具有抗焦虑协同效应,其机制可能与调节海马GR基因表达有关。     

新医改背景下中医药人才培养的思考与探索

新一轮医药卫生体制改革强调“充分发挥中医药作用”,提高中医药的服务能力,为中医药人才培养提出了新的要求.成都中医药大学积极适应医改需要,采取了以下措施:优化专业结构,调整培养目标;实施教学质量提升行动计划,全面提高中医药人才培养质量;加强为基层培养中医药人才;加强继续教育,积极参与基层卫生人员培训工作.     

针刺通过催产素和精氨酸加压素治疗焦虑障碍的作用机制分析

焦虑障碍严重危害人类的健康,其发病机制及干预措施已经成为针灸等医学领域的研究热点。催产素（oxytocin,OT)具有抗焦虑的效应;与之相反,精氨酸加压素（arginine vasopressin,AVP）具有致焦虑的作用。针刺的抗焦虑效应早已被证实,但针刺的作用机制尚未完全明了,针刺通过OT及AVP治疗焦虑障碍的相关机制研究也罕见报道。本文从OT与焦虑障碍的关系、AVP与焦虑障碍的关系、OT-AVP与焦虑障碍的关系、OT-AVP在针刺抗焦虑中的新机制4个方面,探讨针刺通过OT-AVP治疗焦虑障碍的作用机制,为针刺抗焦虑的机制研究拓展新方向。     

不同施灸方法对健康人足三里穴位局部温度的影响

目的 通过观察不同灸法足三里穴位局部的温度曲线变化,探讨不同灸法穴位局部的温热效应特征。方法 对31名健康志愿者序贯施予隔附饼灸、悬灸和隔姜灸3种不同灸法,使用温度记录仪动态监测施灸过程中足三里穴局部皮肤的温度曲线,并分析其变化特征。结果 3种施灸方法比较,灸前温度,3种灸法无显著差异（P＞0.05）;最高温度、终末温度显示出差异:隔姜灸高于悬灸（P＜0.05）,隔附子饼灸高于悬灸（P＜0.05）,隔姜灸高于隔附子饼灸（P＜0.05）;终末温度:悬灸高于隔姜灸、隔附子饼灸（P＜0.05）,隔姜灸与隔附子饼灸无显著性差异（P＞0.05）。结论 不同施灸方法具有各自不同的温度曲线特点:悬灸呈现出小波平缓的温度曲线特点,隔物灸则呈现出大波浪式递增的温度曲线特点。从皮肤安全性考虑,悬灸大于隔附子饼灸,隔附子饼灸大于隔姜灸。从温热角度出发,如果医生不以发泡为目的灸法则推荐选用悬灸和隔附子饼灸。      

艾烟对室内空气质量的影响及控制策略探讨

艾灸产生的烟雾对室内空气造成污染,严重影响了室内空气质量,但目前我国尚无控制艾灸场所室内空气质量的相关标准。本文对近年来关于艾烟影响室内空气质量的研究进行文献综述,并从相关标准制定、通风排风、控制灸材质量、加强艾烟安全性研究等方面探讨控制艾灸场所室内空气质量的可能策略,为建立艾灸场所室内空气质量标准和安全、规范开展艾灸活动提供依据。     

复方三七制剂治疗子宫脱垂421例临床疗效观察

子宫脱垂是农村妇女常见多发病之一,严重影响患者身心健康,劳动及家庭生活。其治疗可分为手术疗法和非手术的保守疗法二种。虽然手术疗法比较确切可靠,但由于我国幅员广大、患宫脱者数目庞大、基层医疗设备、输血条件和妇产、麻醉人员数量质量均有限,宫脱程度及全身健康又各有异,因此不可能对所有患者均采用手术治疗。至于保守疗法虽多,亦各有利弊:如有的患者使用“子宫托”不当,长期放置而不取出清     

艾灸对EAT大鼠甲状腺功能及其IL-17、IL-23表达影响的研究

目的:观察艾灸干预实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠的效应,以及对炎性细胞因子IL-17、IL-23及受体表达的影响,拟阐释艾灸干预EAT的作用机制。方法:将SD大鼠随机分成5组:正常组、模型组、优甲乐组、隔附子饼灸组和温和灸组。采用碘剂和猪甲状腺球蛋白联合免疫的方法建立EAT动物模型,艾灸和西药各干预30 d。观察甲状腺组织形态学、血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、IL-17、IL-23和IL-23R的浓度;甲状腺组织IL-17、IL-23和IL-23R mRNA表达。结果:隔附子饼灸、温和灸和优甲乐均能纠正EAT大鼠甲状腺的组织病理学改变。与正常组比较,模型组大鼠血清FT3下降(P0.01),血清TSH、TGAb、TPOAb浓度升高(P0.05),血清IL-17、IL-23和IL-23R蛋白的浓度升高(P0.05);甲状腺组织IL-17、IL-23和IL-23R mRNA的表达上调(P0.05)。与模型组比较,优甲乐组血清FT3升高(P0.01),TPOAb、IL-23R浓度降低(P0.05);隔附子饼灸组大鼠血清FT3升高(P0.01),血清TSH、TGAb、TPOAb、IL-17、IL-23和IL-23R浓度降低(P0.05),甲状腺组织IL-17、IL-23和IL-23R mRNA表达下降(P0.05);温和灸组大鼠血清TSH、TGAb、TPOAb、IL-17和IL-23浓度降低(P0.05);血清IL-17、IL-23的浓度,甲状腺组织IL-17、IL-23、IL-23R mRNA的表达水平和血清中TGAb的浓度呈正相关关系;血清中IL-17、IL-23、IL-23R的浓度,甲状腺组织中IL-17 mRNA的表达水平与血清中TPOAb的浓度呈正相关关系。结论:隔附子饼灸、温和灸均能有效纠正EAT大鼠甲状腺组织病理学的变化,改善EAT大鼠的甲状腺功能,降低甲状腺自身抗体水平,可能与调节炎性细胞因子IL-17和IL-23的表达有关。