妊娠合并HIV感染相关性肺动脉高压1例

1 病例报告 患者,29岁,G3P2,因"孕28周,咳嗽、劳力性气促、双下肢水肿1月余",于2005年6月7日入院.患者末次月经2004年11月24日,停经5月余逐渐出现劳力性气促、乏力,之后发展为走平路时气促,休息时缓解,并出现咳嗽,有痰咳不出,平卧后咳嗽剧烈,无端坐呼吸,无夜间阵发性呼吸困难,颜面部及双下肢逐渐水肿.     

国产非洛地平缓释片对原发性高血压患者血压昼夜节律的影响

目的 观察国产非洛地平缓释片对原发性高血压患者血压昼夜节律的影响.方法 入选原发性高血压患者60例,服用国产非洛地平缓释片.治疗期间根据血压水平调整药物剂量2.5～10.0 mg,每日1次口服.服药前及治疗8周后行24 h动态血压监测,将全天24 h按照6:00-11:59、12:00-17:59、18:00-23:59、0:00-5:59分为4个时间段,分析原发性高血压患者药物治疗前后血压的时间生物学特征变化;同时对药物治疗前后6:00-11:59时间段血压水平与其他时间段血压水平进行分析比较.结果 原发性高血压患者药物治疗后较治疗前收缩压(SBP)与舒张压(DBP)均明显降低[(141.0±11.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(125.3±5.8)mm Hg和(87.4±8.6)mm Hg 比(78.5±3.6)mm Hg],SBP波动幅度明显下降,差异均有统计学意义.原发性高血压患者药物治疗前6:00-11:59时间段血压较0:00-5:59时间段明显升高,差异有统计学意义.治疗后6:00-11:59时间段血压与其他各时间段血压水平比较差异均无统计学意义.结论 国产非洛地平缓释片可有效地平稳降压,是一种较为理想的降压药物.     

用乳凝集法和实时荧光定量法确诊b型流感嗜血杆菌脑膜炎一例

患儿女性,1岁,出生地湖北省宜昌市.2007年4月13日凌晨起病急,体温39℃,烦躁不安,在宜昌市夷陵区某卫生室就诊,以肠道病治疗12 h,病情无好转,下午到夷陵区人民医院就诊时发现患儿精神萎靡、嗜睡、高热,病情危重,转入宜昌市中心医院救治.     

急性心肌梗死与纤维蛋白原和血小板膜糖蛋白基因多态性关系

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者B纤维蛋白原（Fg）-455A基因多态性、血小板膜糖蛋白（GP）Ia807T基因多态性与AMI发病的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法检测120例AMI及120例正常人的βFg-455G／A和GP1a807C／T基因型。结果在安徽地区汉族人群中，AMI组βFg-455A等位基因频率显著高于对照组（X^2=5．91，P〈0.05），AMI组GPIa807T等位基因频率显著高于对照组（X^2=7．33，P〈0．01）。结论在安徽汉族人中，BFg-455A与GPIa807T等位基因可能是AMI患者的遗传危险因素。     

中国1949-2007年消除麻风病的历程及其流行特征

目的 分析中国50多年麻风病防治进程中的一些流行病学规律和特征,为加快彻底消除麻风病提供经验.方法 利用全国麻风疫情监测系统,获得每年由基层防治机构,上报的资料,进行系统回顾分析.结果 1949-2007年全国累计报告麻风病患者487 900例.发现率从最高1958年的5.56/10万下降到2007年的0.12/10万.患者主要分布在云南、贵州、四川、广东、广西、湖南、江西等省(自治区)气候温暖湿润且经济较为落后的山区.经过50多年的积极防治,中国东部和南部沿海省份麻风病的发现率下降幅度较大,而西部和西南省份下降幅度缓慢.每年复发病例数与新发现病例数的比从1960年代的1:139上升到1980年代后的1:10左右.儿童麻风病发现比例从1968年以后到现在一直波动在3%～4%.近20年新发病例皮肤查菌阳性率不断上升,2级畸残率波动在20%以上.在东部省份新诊断的病例中,已经含有一些从西南省份迁入或以后发病的患者.结论 随着社会经济发展,加之持久的积极防治,麻风病的流行会逐渐缓慢下降,但需要一个漫长的过程,一些重大事件作为负面因素会引起病例发现趋势的波动.     

应用关节镜清理术治疗膝关节痛风性关节炎（附15例报告）

目的评价关节镜在治疗膝关节痛风性关节炎中的应用价值。方法回顾性分析15例最终确诊痛风性膝关节炎病例，分析其术前症状、体征，术中关节镜处理步骤，术后恢复情况。结果所有患者术后第2天术前膝关节的疼痛感消失，8例患者在术后2～3d内新出现其他部位的急性痛风发作，经内科治疗后疼痛缓解，除了2例复发外，其余患者无复发，关节功能良好。结论关节镜下行膝关节清理术是治疗膝关节痛风性关节炎的良好方法，它具有微创、疗效好的优点。     

妊娠期阴道微生态改变与早产关系的分析

目的通过对20周后孕产妇阴道分泌物进行检测，了解其酶的改变、优势茵群状态及支原体、衣原体、淋球菌的感染情况，探讨妊娠期阴道微生态与早产的关系。方法选取本院妊娠中晚期住院产妇110例，其中先兆晚期流产及先兆早产者（20-37周）45例为早产组，孕足月产妇65例为足月组，分别采集阴道分泌物，涂片查细菌，检测白细胞酯酶、唾液酸苷酶、过氧化氢浓度及支原体、衣原体、淋球菌，分析妊娠期阴道微生态改变与早产的关系。结果唾液酸酐酶阳性率在早产组为11．1％，而在足月组无一例阳性，2组比较差异有统计学意义（x^2=5．22，P〈0．05）；2组其它酶改变、优势茵群改变率、支原体、衣原体阳性率比较差异均无统计学意义（P〉0，05）；2组中均未检出淋球菌感染者。结论细菌性阴道病与早产发生有关，需积极治疗。而唾液酸酐酶阴性的阴道微生态改变并不增加早产率，如无自觉症状不建议特殊治疗。     

硒和砷对HepG2细胞氧化应激和DNA氧化损伤及修复的作用

目的研究硒和砷单独及联合作用对HepG2细胞氧化应激和DNA氧化损伤及修复的影响。方法采用不同浓度的硒(2.5、5.0和10.0μmol/L亚硒酸钠)和砷(1.56、3.13、6.25、12.5和25.0μmol/L亚砷酸)为受试物单独或联合处理HepG2细胞。荧光法测定丙二醛(MDA)作为氧化应激的指标,高效液相色谱-电化学检测法(HPLC-EC)测定8-羟基鸟苷(8-OHdG)作为DNA氧化损伤的指标,Western Blot检测hOGG1表达作为DNA氧化损伤修复的指标。结果在硒和砷单独作用的条件下,可观察到:(1)5.0、10.0μmol/L的亚硒酸钠和6.25、12.5、25.0μmol/L的亚砷酸均引起HepG2细胞MDA含量增加、8-OHdG生成增多、hOGG1表达明显下降(P<0.05,P<0.01);(2)较低浓度的亚硒酸钠(2.5μmol/L)具有有限的抑制8-OHdG生成的作用(P>0.05)。在硒和砷联合作用的条件下,可观察到:(1)2.5μmol/L的亚硒酸钠和6.25μmol/L的亚砷酸同时染毒使MDA含量和8-OHdG的生成均较相应砷剂量组下降(P<0.05);(2)2.5μmol/L的亚硒酸钠与6.25、12.5和25.0μmol/L的亚砷酸同时染毒,hOGG1表达与相应砷剂量组比较没有明显差异(P>0.05)。结论5.0、10.0μmol/L的亚硒酸钠和6.25、12.5、25.0μmol/L的亚砷酸均可引起HepG2细胞氧化应激增强、8-OHdG生成增多、hOGG1表达明显下降;一定剂量的硒(2.5μmol/L的亚硒酸钠)对砷诱导的HepG2细胞氧化应激和DNA氧化损伤具有抑制作用,但对砷所致的DNA氧化损伤修复不产生明显影响。     

军队医院机动卫勤分队建设初探

本文探讨了新时期医院卫勤分队建设存在的问题：队伍不稳，高素质、复合型人才缺乏；工训矛盾突出，抽组困难；卫勤训练缺乏多样性；野战卫生装备落后，人装结合能力差；卫勤信息化水平低。针对问题提出如下措施：稳定人员队伍，培养高素质人才；统筹规划，合理编组；平战结合，科学施训；注重装备建设，加大野战卫生装备的使用和功能开发力度；从顶层设计着手，构建安全、快速、高效的卫勤指挥信息化网络系统。     

青海马鹿肉营养及活性物质分析

<正>青海马鹿是我国马鹿的重要类群(Cervus elaphus linnaeus),分布于祁连山脉,食性较广,易饲养,抗病力强,体型较大,肉茸兼用,肉质细嫩鲜美,产茸量高。鹿肉、茸含能够提高人体代谢强度和抵抗力的强壮滋补物质,历来被人们认为是健身滋补的佳品[1]。本研究对青海马鹿肉的营养及活性物质进行了测定分析,为保护性开发利用提供科学资料。