护理程序在护理操作中应用的体会

护理程序是系统化整体护理的核心，是临床护理中一个程序化的完整工作过程，是一种具有逻辑性和科学性的新的护理工作方法。近1年来，我科将护理程序应用于病人的护理操作并进行了尝试，取得了较满意的效果。现将体会介绍如下。     

三腔单囊管牵引内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张大出血患者的护理

目的 提高内镜下注射硬化剂或组织肢治疗食管静脉曲张破裂大出血的效果.方法 将三腔二囊管去除食管囊后于胃管腔插入沙氏导丝,经鼻或经口插入20例食管静脉曲张破裂大出血患者食管和胃中,牵引下进行内镜注射5%鱼肝油酸纳、组织胶于曲张静脉.术前做好患者与物品准备,术中配合三腔单囊管插入及硬化荆和组织胶注射,术后予以镇痛、并发症观察等护理.结果 14例一次治疗出血停止,6例加用组织胶后出血停止,有效止血率100%.结论 充分做好患者的术前心理护理,术中与术者密切配合,术后严密观察,可提高食管静脉曲张大出血救治成功率.     

危重患者连续性血液净化期间压疮的预防进展

压疮是由于局部压力过大、摩擦力或剪切力导致的局部组织损伤,多发生于不能进行自主翻身患者的骨性突出部位[1]。压疮在急性和慢性疾病中均较为常见。根据研究,ICU患者压疮的发生率高达13%[2]。急性肾功能衰竭是危重患者常见的并发症,发病率和死亡率均较高[3]。在急性肾功能衰竭患者中,4%～5%的患者需要接受连续性血液净化     

消化内镜检查前的焦虑与对策

消化内镜检查包括胃镜、肠镜、逆行胰胆管造影、内镜下乳头切开术等。近年来国内又有胆道子母镜新项目的开展。由于内检查对病人有不程度的痛苦，加之病人对其缺乏认识，因此，成为一种较严重的心理应激源，通过心理上的疑虑和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动，并由此对疾病康复产生影响。国外有研究表明，大多数病人在特殊检查前、中、后均会产生比较剧烈的生理与心理应激反应。通过有关资料，结合我科临床实践，分析消化内镜检查前焦虑及影响焦虑的因素，并提出心理应对方法，有效地提高了临床诊治水平。     

内镜直视下大直径球囊扩张术治疗贲门失弛缓症的护理

[目的]总结贲门失弛缓症病人行内镜直视下大直径球囊扩张术治疗的护理。[方法]对26例贲门失弛缓症病人在内镜直视下行大直径球囊扩张治疗,加强术前护理、术中配合,术后观察并发症,予以对症治疗和护理,术后定期随访。[结果]26例病人均成功完成扩张,胃镜示通过贲门顺畅自如,定期随访3个月至2年,吞咽困难缓解率100%,无一例复发。[结论]加强贲门失弛缓症病人行内镜直视下大直径球囊扩张术治疗的护理是手术成功的保证。