肝胆管术后置放T型管引流的护理

肝胆管术后置放T型管引流的目的主要是起减压作用，防止胆管粘膜水肿、胆管阻塞、胆汁淤积，其次是支撑作用，防止粘膜炎性渗出，造成胆管粘连狭窄，还可便于泥沙样结石的引流，我科自2002年5月～2004年6月共对78例病人实施T型管引流术，现将护理体会报告如下：     

小剂量曲马多用于乳腺术后硬膜外镇痛的临床观察

目的 评价小剂量曲马多复合布比卡因在乳腺癌根治术后经硬膜外镇痛的效果及副作用。方法 选择30例ASA Ⅰ～Ⅱ级行乳腺癌根治术的病人,随机分为曲马多组和吗啡组(各15例)。两组术毕前30分钟给予首剂,术毕即用恒速微量注药泵(Baxter infusion system)维持。观察比较两组循环系统、SPO_2、镇痛镇静程度、并发症的情况。结果 两组均有循环影响轻微,镇痛效果确切,镇静程度适当等优点,恶心呕吐的发生率无明显差异,吗啡组SPO_2下降发生率高(P<0.05),曲马多组无尿潴留发生。结论 小剂量曲马多复合0.125％布比卡因及氟哌啶用于乳腺手术后硬膜外镇痛具有副反应小、镇痛完善、安全可靠的优点。     

护理道德在临终护理中的应用

临终护理是对治愈无望的患者采取生活照顾、心理疏导、姑息治疗、缓解痛苦,提高临终患者生命质量,维护患者尊严,消除患者及家属对死亡的焦虑和恐惧,帮助临终者安宁地走完生命的最后里程,以及对临终家属提供包括居丧期在内的生理、心理关怀咨询等其他项目服务。然而,如何让护理道德应用于临终护理中,本文将浅谈如下。