建立雄性大鼠骨质疏松模型的方法学研究

目的探讨药物诱导与手术去势构建雄性大鼠骨质疏松模型的可行性,为进一步研究男性骨质疏松提供支持。方法雄性SD大鼠40只,随机分为4组(每组10只):空白对照组、手术组、给药组和共处理组。对照组未做处理;手术组行双侧睾丸切除方法;给药组行皮下注射D-半乳糖;共处理组同时行手术和皮下注射D-半乳糖。于干预前及干预后第8周测定体重,骨密度和骨矿盐含量,组织、脂肪、肌肉含量。结果术后第8周,三组实验组骨密度较对照组骨密度降低,共处理组和手术组骨密度分别下降12%和7%,统计学差异显著(P0.01);给药组骨密度下降2%,不存在统计学意义(P0.05);各组骨矿盐含量无差异(P0.05)。共处理组骨密度较手术组骨密度低5.6%,肌肉含量低19.8%,存在统计学差异(P0.05)。四组间体重无统计学差异(P0.05);三组实验组均低于对照组脂肪含量,统计学差异显著(P0.01),三组间脂肪含量无统计学差异(P0.05)。结论本研究手术去势法8周可以建立骨质疏松模型;去势法和皮下注射D-半乳糖联合使用8周建立骨质疏松模型骨密度下降更为明显;雄性动物骨质疏松后,脂肪含量减少。     

Braenemark种植系统多牙基台的临床应用：37例报道

目的：评价Braenemark种植系统多牙基台用于连续多牙缺失种植修复的效果与优点。方法：对37例连续多牙缺失患者，常规l临床检查，曲面体层与根尖片分析，制作外科导板，应用常规种植外科手术方法植入117个Braenemark种植系统标准和MKⅢ种植体，3～6个月行二期手术后，应用多牙基台进行上部结构贵金属烤瓷桥体修复。结果：二期手术时有2个种植体松动、脱落，一期成功率98．29%。修复完成后随访12～24个月，2例患者3个种植体松动、脱落，其他112个种植体无脱落，也无明显种植体周围骨吸收，无基台及金柱螺丝松动，但有3个桥体小部分烤瓷崩瓷，二期成功率97．43%总成功率为95．7％。结论：多牙基台在集所有传统多牙修复基台的优点基础上进一步优化设计，不仅扩大了临床适用范围、简化了操作程序，而且增强了上部整体结构的性能，多牙基台较适合连续多牙缺失的种植修复，成功率高，且较传统多牙基台有一定优越性。     

Snodgrass术与Duckett术在治疗尿道下裂的Meta分析

目的通过Meta分析比较Snodgrass术与Duckett术后的感染及输尿管狭窄发生率。方法通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane、中国知网(CKNI)及万方数据库,检索截止日期为2020年3月1日,按照纳入及排除标准整理相关文献,使用RevMan 5.3对纳入的文献数据进行分析。结果共纳入7个研究共624例患者,Meta分析显示,S组术后尿漏[OR=0.49,95%CI(0.28,0.86),P=0.01]、尿道狭窄[OR=0.26,95%CI(0.16,0.78),P=0.009]的发生率明显低于T组。结论Snodgrass术后尿漏及尿道狭窄的发生率均低于Duckett术。     

紫草素对肾透明细胞癌抗凋亡的作用与机制研究

目的 探究紫草素对肾透明细胞癌凋亡及抗失巢凋亡的作用,并进一步在机制上探究其对抗凋亡相关信FAK(局部粘着斑激酶)、AKT（蛋白激酶B）、Src（原癌基因酪氨酸蛋白激酶Src）、GSK3b（糖原合成酶激酶3）活化和促凋亡信号caspase-3的影响。方法 CCK8检测紫草素对肾透明细胞癌细胞活力的影响,细胞集落实验和poly-HEMA悬浮培养检测紫草素对肾透明细胞癌失巢凋亡的影响,流式细胞术检测细胞的凋亡能力;caspase-3试剂盒法检测紫草素对肾透明细胞癌caspace-3活性的影响,Western blot检测紫草素作用后细胞失巢凋亡相关信号FAK、AKT、Src、GSK3b的活化情况以及下游靶基因的表达情况。结果 CCK8检测细胞活力发现,紫草素对肾透明细胞癌细胞的活力具有明显的抑制作用,且随着紫草素剂量的增加,细胞活力呈现剂量依赖性的下降（P＜0.01）。将肾透明细胞癌786-O在软琼脂上培养10d形成集落,结果显示,与对照组相比,低、中、高剂量组的细胞集落数明显减少（P＜0.01）,且呈剂量依赖性下降。poly-HEMA条件培养也表明,紫草素能明显抑制细胞失巢悬浮后的聚团能力。流式细胞仪检测细胞凋亡率显示,对照组0.40±0.52%;低剂量组8.0%±0.98%;中剂量组19±1.22%;高剂量组35±1.35%。低、中、高剂量组与对照组相比差异均具有统计学意义（P ＜ 0. 05或P＜0.01）;caspase-3细胞活性检测显示,无论是贴壁生长还是非粘性生长的肾透明细胞癌经紫草素处理后caspase-3活性均明显下降（P ＜ 0. 01或P＜0.001）;Western blot结果显示,紫草素能明显降低肾透明细胞癌细胞786-O中 FAK、AKY、Src、GSK3b的磷酸化激活,与对照组相比均有显著性差异;RT-PCR结果显示,紫草素能明显诱导FasL、Bim等促凋亡分子mRNA的表达。结论 紫草素能明显促进肾透明细胞癌的凋亡并降低其抗失巢凋亡的能力,其机制上可能是由于紫草素抑制了抗凋亡信号的激活和促凋亡信号caspase-3的活化,进一步促进了促凋亡分子FasL、Bim的表达。     

榄香烯注射液联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨榄香烯注射液联合培美曲塞和顺铂（AP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年1月南通市肿瘤医院收治的79例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组（39例）和治疗组（40例）。对照组患者第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠,500 mg/m²与100 mL生理盐水混合,30 min内滴注完成。间隔30 min再静滴顺铂注射液,75 mg/m²与500 mL生理盐水混合,200 min滴注内完成。在对照组治疗的基础上,治疗组静脉滴注榄香烯注射液,600 mg与500 mL生理盐水混合,1次/d,连续滴注7 d。以7 d为1个疗程,2个疗程之间间隔21 d,两组患者共治疗4个疗程。观察两组的近期临床疗效,比较两组卡氏功能量表（KPS）评分、肺癌生存质量评价量表（FACT-L）评分、T淋巴细胞亚群水平、肿瘤标志物水平、不良反应和总生存期（OS）。结果 治疗后,治疗组患者客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者KPS评分、FACT-L评分均显著升高（P＜0.05）,且治疗组KPS评分、FACT-L评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,对照组CD4^＋/CD8^＋、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋均显著降低,治疗组患者CD4^＋/CD8^＋、CD3^＋、CD4^＋显著升高,CD8^＋显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组患者CD4^＋/CD8^＋、CD3^＋、CD4^＋显著高于对照组,CD8^＋显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）水平均显著下降（P＜0.05）,且治疗组血清CEA、CA125、CA199水平低于对照组（P＜0.05）。治疗组Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访1年,对照组中位生存期为4个月,治疗组患者中位生存期为6个月,治疗组OS较对照组明显延长（P＝0.030）。结论 榄香烯注射液联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌可改善患者生活质量、功能状态,调节T淋巴细胞亚群表达,降低肿瘤标志物水平,降低不良反应程度,延长生存时间。     

HPLC法测定姜黄素-槲皮素复方自微乳的载药量和包封率

摘 要 目的：建立HPLC法测定姜黄素 槲皮素复方自微乳（CUR-QUE-SMEDDS）的载药量和包封率。方法: 采用离心法分离游离药物,HPLC法测定药物含量。色谱柱：Purospher STAR LP C18 柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相：乙腈 4%冰醋酸（50∶50）,流速：1.0 ml·min^-1,检测波长：370 nm,柱温：30℃,进样量：10 μl。结果: 姜黄素和槲皮素的线性范围分别为10.728~96.552 μg·mL^-1（r=0.999 8）和1.08~9.72 μg·mL^-1（r=0.999 9）,平均回收率分别为99.98%（RSD=1.46%,n=9）和100.34%（RSD=1.06%,n=9）。CUR QUE SMEDDS中姜黄素和槲皮素的包封率分别为（95.97±0.50）% 和（95.91±2.52）%,载药量分别为（25.82±0.15）mg·g^-1和（1.80±0.05）mg·g^-1。结论:该法准确可靠,快速简便,适用于测定CUR-QUE-SMEDDS的载药量和包封率。     

复方延胡索涂膜剂成膜材料的优选

摘 要 目的：优化复方延胡索止痛涂膜剂的成膜材料处方。方法: 选择聚乙烯醇124（PVA 124）和白芨胶为成膜材料,采用正交试验,以PVA 124、白芨胶、甘油和无水乙醇的用量为考察因素,通过对成膜时间和外观性状指标进行综合评分,筛选出最佳成膜材料的组成。结果: 最佳成膜材料的组成为：PVA 124 8 g、白芨胶1 g、甘油2 ml、无水乙醇15 ml。结论:优选的成膜材料可用于复方延胡索止痛涂膜剂的制备。     

临床药师在普外科开展药学服务的实例分享及体会

摘 要 目的：总结临床药师在普外科开展药学服务的经验, 探索药师参与临床药物治疗实践模式。方法: 从药物重整、药物不良反应的发现及处置、药物治疗方案的参与制定三方面分享临床药师在普外科参与药物治疗的典型实例并进行分析。结果: 临床药师通过药物重整提高了患者用药的准确性和有效性,通过及时发现肝素引起的血小板减少症并停药避免了患者发生出血不良事件的风险,参与制定抗感染方案使得患者切口感染得到迅速而有效的控制。结论:临床药师深入病区开展“以患者为中心”的药学服务,提高了患者用药安全性及合理性,对提高临床医疗质量具有重要的作用。     

高效液相色谱法测定硫酸吗啡缓释栓含量

摘 要 目的： 制备硫酸吗啡缓释栓剂,采用高效液相色谱法测定硫酸吗啡缓释栓剂的含量。方法: 采用Eclipse XDB C18柱（150 mm×4.6mm,5μm）;以甲醇 庚烷磺酸钠醋酸溶液（取庚烷磺酸钠2.02 g,加水适量溶解,加冰醋酸5 ml,加水稀释至1 000 ml,摇匀）（50∶50）为流动相;流速为1.0 ml·min^-1;检测波长:233 nm;柱温:25℃;进样量:10 μl。结果: 3批样品中硫酸吗啡平均含量为99.9%,在4.18～86.60 μg·ml^-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 3),平均回收率100.6%,RSD=1.58%(n =9)。结论:该检测方法灵敏、快速、结果准确,适用于硫酸吗啡缓释栓剂质量控制。