妇产科实施APN排班模式对护理人员的影响

目的：妇产科护理人员通过实施APN排班,探讨如何减少护理人员的心理压力,提高患者满意度。方法：对实施APN排班前后护理人员的心理健康情况、护理人员对工作满意度和患者对护理工作满意度等情况进行调查与分析。结果：实施APN排班后,护理人员在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他等方面得分均较实施APN排班前明显下降（P〈0．05）;实施APN排班后,护理人员对工作满意度和患者对护理工作满意度等方面的得分显著高于实施APN排班前（P〈0．05）。结论：妇产科护理人员通过实施APN排班,其心理健康状况得到显著改善,护理人员对工作满意度和患者对护理工作满意度等方面的得分也明显提高。     

失代偿期肝硬化患者60例骨髓细胞学分析

目的:探讨肝硬化血细胞减少患者的骨髓细胞学特征以及与骨髓细胞学诊断的关系。方法:选取失代偿期肝硬化患者60例,非肝硬化引起血细胞减少的患者60例,进行骨髓细胞学检查,明确骨髓学诊断。肝硬化患者的骨髓检查结果按照骨髓增生度分级进行对比分析。结果:肝硬化患者的骨髓细胞学检查增生度呈多样性,以增生明显活跃和增生活跃为多,肝硬化骨髓细胞学诊断呈多种类型。肝硬化血细胞减少患者与非肝硬化组的增生度分级不全相同(P<0.01),骨髓细胞学诊断类型构成不全相同(P<0.01)。肝硬化患者骨髓增生度分级不同组间粒红比、粒系、红系、巨核细胞数不全相同(P<0.01),明显活跃组粒红比、粒系低于活跃组,红系、巨核细胞数高于活跃组(P<0.01);活跃组粒红比值低于减低组,红系、巨核细胞数高于减低组(P<0.01)。结论:肝硬化患者的骨髓增生度分级与骨髓粒细胞系、红细胞系、巨核细胞数相关,随着增生度分级下降,粒红比对应升高,骨髓红系、巨核细胞数对应下降;骨髓细胞学检查能够准确反映血细胞异常;骨髓学诊断意见为肝硬化血细胞减少的诊断和治疗提供参考依据。     

慢性阻塞性肺疾病病人家庭长程氧疗调查分析

[目的]描述慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭长程氧疗应用的现状,找出病人氧疗过程中存在的问题,以更好地指导和管理病人的家庭长程氧疗。[方法]2009年5月—2010年2月对北京市4家三级综合性医院呼吸科住院的COPD病人进行问卷调查。[结果]116例研究对象在医生给予家庭长程氧疗建议后,有97.4%的病人进行了家庭氧疗,对家庭长程氧疗能够完全执行者仅18例,占15.5%,病人不能完全执行主要表现在不能坚持每日氧疗时间≥15h的标准,仅有19.8%的病人能够坚持每日吸氧时间≥15h。病人家庭氧疗在氧疗时间、时间分布、氧流量选择、自我监测氧疗效果等方面存在问题。[结论]COPD病人家庭长程氧疗应用现状不理想,有待医务人员针对病人家庭长程氧疗中存在的问题,采取有效措施进行改善。     

降阶梯治疗危重症新型A/H1N1流感的临床应用

目的使用降阶梯方案治疗发热隔离病区危重症新型A/H1N1流感,评价其疗效。方法选取2009年10月26日—2010年2月26日本院发热隔离病区危重症新型A/H1N1流感患者6例,随机分为2组,传统治疗组3例以头孢夫辛钠+左氧氟沙星为经验性治疗方案,降阶梯治疗组3例以亚胺培南/西司他丁+去甲万古霉素作为经验性治疗方案,比较2组患者的初始治疗恰当率、感染控制率和感染控制所需时间。结果降阶梯治疗组和传统治疗组的初始治疗恰当率分别为100%和33%(P0.01),治疗有效率分别为100%和33%(P0.05),感染控制所需时间分别为(7.3±2.8)d和(13.4±4.3)d(P0.05)。结论对于危重症新型A/H1N1流感使用降阶梯治疗可获得较好疗效。且亚胺培南/西司他丁+去甲万古霉素作为危重症新型A/H1N1流感起始经验性用药,可防止病情迅速恶化,随后根据病原学及临床效果换用针对性抗菌药物的降阶梯疗法有其合理性。     

糖皮质激素治疗重症新型甲型H1N1流感的探讨

目的探讨糖皮质激素在重症新型甲型H1N1流感治疗中的作用。方法对2009年10月-2010年2月在宝鸡市2所三级甲等医院收治的12例重症甲型H1N1流感患者的临床治疗进行回顾性分析。结果糖皮质激素多采用早期、小剂量、短疗程方案,激素组6例,非激素组6例,激素组与非激素组年龄与性别构成比差异均无统计学意义;退热时间和肺部炎症吸收时间,激素组分别为(6.3±3.5)d和(18.2±7.8)d,非激素组分别为(8.1±3.2)d和(21.7±8.9)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05);激素组病死率(16.7%)高于非激素组(0),但两组比较差异无统计学意义。结论早期、小剂量、短疗程使用糖皮质激素虽能明显缩短重症甲型流感的病程,加快肺部炎症的吸收,但不是治疗重症甲型流感必需的药物。     

护理专业基础医学课程设置与教学调查分析

目的了解教师对护理专业基础医学课程设置与教学的主观看法,进一步合理配置基础医学课程,完善基础医学教学。方法2008年10—11月采用自行设计的调查问卷对3组教师（有效人数77人）进行其对护理基础医学课程设置和教学的主观看法调查。经专家修改后问卷的内容效度为1.0。结果100%的教师认为基础医学课程在护理专业课程体系中的地位重要;50%以上的教师认为应该开设的基础医学必修课有解剖学、病理生理学、药理学、生理学、免疫学、病理学、微生物学、组织学、生物化学、生物学;98%的教师认为开设实验课有必要,尤其是在解剖学的教学中;94%的教师认为在教学中应该重视知识衔接,比较重视自身在教学中的作用。不同教师组间仅在课程设置意义和原则的部分条目上差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论基础医学课程在护理专业中有很重要的作用,教育者应将基础医学知识与护理专业进行紧密联系,发挥教师的主导作用,同时考虑不同教学方向教师的观点,适当进行基础医学课程设置及教学的调整。     

实习护生沟通能力及其测评工具研究现状

<正>沟通是人与人之间传递信息的过程,对于护理工作来说,沟通有着特殊的意义,是护理实践非常重要的内容[1]。无效的沟通不但给患者的护理带来不利影响,而且导致护患沟通时的     

对烧伤康复期患者抑郁发生情况的调查分析

烧伤是一种常见的意外伤害 ,常因火焰、热液体、化学物品引起。我国每年发生烧伤约 2 40 0万人 ,估计发生率为2 % ,[1 ]常见的烧伤部位是人体头部、颈部和四肢等易暴露部位。烧伤不仅导致患者身体、情绪变化、还明显增大了个体、家庭所承受的来自生活、工作、社会等各方面的压力 ,有些还导致了生活方式的极大改变。[2 ]为此 ,我们以问卷调查的形式对整形外科医院 6 0名烧伤康复期寻求重建手术的患者进行了抑郁发生情况的调查。现将结果报告如下。1　对象与方法随机选取 2 0 0 0年 4月 2 0日至 5月 10日中国整形外科医院 6 0位烧伤康复期间进…     

P BL教学法在减少P ICC非计划性拔管培训中的效果评价

目的：探讨PBL教学法在减少PICC非计划性拔管培训中的应用效果。方法选取某医院乳腺科、感染科及肿瘤内科等8个病区64名护士作为研究对象,随机将入选护士按登记的单、双号分为两组,单号为实验组,双号为对照组,每组各32名学员。实验组采用PBL教学法对学员进行教学,对照组采用传统教学法教学,统计比较两组学员培训结束后的综合考核成绩,并将两组学员所负责的PICC置管患者非计划性拔管情况和学员对教学法的满意程度进行比较。结果实验组学员在培训结束后各项考核成绩得分均明显优于对照组,所管理的PICC置管患者非计划性拔管情况明显少于对照组,对教学的满意度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论将PBL教学法运用于减少PICC非计划性拔管的培训中,能够激发学员的探究意识,提高培训质量,进而提升医院静疗水平,保证医疗安全。