脊柱虚拟手术系统术前测量胸腰椎椎弓根植钉准确性的实验研究

目的应用脊柱虚拟手术系统(spinal virtual surgery system,SVSS)进行脊柱胸腰段椎弓根钉固定术前设计,建立植钉相关参数测量的方法;通过对SVSS植钉相关参数与实际测量参数进行统计学分析比较,验证SVSS测量的准确性。方法取成人胸腰段脊柱标本8具(T11～L3椎体节段),先用SVSS进行椎弓根植钉术前设计和各椎体节段椎弓根左右两侧相关参数的测量,包括外展角(angle of axial view,Aa)、头倾角(angle of sagittal view,As)、入点横坐标(x-direction entrance,XE)、轴位面上测量的椎弓根轴线骨性通道全长(total pedicle length of axial view,TLa)、矢状位面上测量的椎弓根轴线骨性通道全长(total pedicle length of sagittal view,TLs)、椎弓根狭部皮质骨高度(pedicle height,PH)、椎弓根狭部皮质骨宽度(pedicle width,PW)、椎弓根狭部松质骨宽度(pedicle spongy width,PSW);然后完成尸体标本椎弓根植钉左右两侧相关参数的实际测量;最后进行虚拟植钉相关参数和实际植钉相关参数的统计学分析。结果虚拟测量(Aa、As、TLa、TLs、XE、PW、PSW、PH)和实际测量(Aa、As、TLa、XE、PW、PSW、PH)椎弓根左右两侧植钉的所有相关参数差异均无统计学意义(P>0.05)。除L3节段的XE及T11和T12节段的PSW的虚拟测量值与实际测量值比较差异有统计学意义(P<0.05)外,其他各节段各参数虚拟测量值与实际测量值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经过与实际测量参数进行统计学分析,验证了SVSS进行胸腰椎椎弓根钉固定术前设计的可行性和测量的准确性。     

小脑星形胶质瘤临床特点与治疗

目的探讨小脑星形胶质瘤的诊断、鉴别诊断、治疗和并发症。方法回顾性分析28例小脑星形胶质瘤患者的一般情况、影像学特点、治疗方法以及并发症等。结果 28例患者中手术全切除18例,次全切除8例,部分切除2例;术后脑脊液漏3例,其中1例毛细胞型星形细胞瘤并发颅内感染死亡;一过性后组脑神经麻痹6例,共济失调10例,肺部感染2例,消化道出血1例;随访3个月至5年,术后3个月疗效评价,21例恢复良好,6例具有不同程度的神经功能障碍;随访达5年者13例,生存11例,5年生存率84.6%。结论小脑星形胶质瘤的预后相对较好,提高显微手术治疗技术,减少手术并发症可取得良好的疗效。     

1991-2007年盐都区病毒性肝炎流行趋势分析

[目的]了解盐都区病毒性肝炎流行状况,为制定防治策略提供科学依据。[方法]用SPSS12．0软件对1991～2007年盐都区病毒性肝炎疫情资料进行统计分析。[结果]盐都区1991-2007年共报告病毒性肝炎15606例,年均发病率为100．83／10万。随着年份的增加,发病率下降经趋势性卡方检验差异有统计学意义（P〈0．01）。男女性别间发病率的差异有统计学意义（P〈0．01）。17年间甲型肝炎得到了有效控制;乙型肝炎发病数自1998年开始下降明显。近年来戊型肝炎发病数和疾病构成比上升。[结论]盐都区采取的以疫苗接种为主导的综合性防治措施取得了良好的效果,但仍需加强成人急性病毒性肝炎防治;继续在农民等弱势群体推广甲、乙肝疫苗接种,加强急性病毒性肝炎的分型和病人管理工作。     

生宝颗粒对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响

目的:观察生宝颗粒对免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法:采用炭末廓清法,T淋巴细胞酯酶染色率法,2,4-二硝基氯苯所致小鼠皮肤迟发超敏反应模型以及鸡红细胞所致小鼠溶血素抗体生成模型,观察生宝颗粒对免疫低下小鼠免疫功能的影响。结果:生宝颗粒7.50,3.75 g.kg-1剂量ig 14 d能够显著提高ip醋酸泼尼松龙所致免疫低下小鼠的炭末廓清指数K值,7.50 g.kg-1剂量同时能够显著提高其脾脏指数,表明能够提高非特异性免疫功能;生宝颗粒7.50,3.75 g.kg-1剂量ig7 d能够显著提高sc氢化可的松所致免疫低下小鼠的外周血T淋巴细胞百分率,ig 13 d能够显著提高ip环磷酰胺所致免疫低下小鼠的皮肤迟发超敏反应,表明能够提高细胞免疫功能;但生宝颗粒7.50,3.75 g.kg-1剂量ig 10 d均不能显著提高sc环磷酰胺所致免疫低下小鼠的溶血素抗体生成,表明对体液免疫功能无显著影响。结论:生宝颗粒能够显著提高免疫低下小鼠的非特异性免疫功能和细胞免疫功能。     

CT导引下^125I粒子植入治疗恶性肿瘤25例报告

目的 探讨CT 引导下插植125I粒子治疗恶性肿瘤的可行性.方法 对25例肝癌、肺癌、鼻咽癌等恶性肿瘤,经CT 扫描确定肿瘤侵犯范围,经计算机处理和激光定位器确定插植角度、部位、深度与置管数量.结果 25例32个病灶,完全缓解(CR)18个,部分缓解(PR)7个,无变化(NC)5个,进展(PD)2个,总有效率78.12%.结论 CT引导下经皮穿刺125I粒子植入近距离放射治疗恶性肿瘤临床疗效好,创伤小,并发症低,具有微创、安全、高效等优点,是局部治疗恶性肿瘤的有效方法之一.     

慢病毒介导的Delta1-RNA干扰对人牙髓干细胞增殖及分化的影响

目的 探讨Notch配体Delta1基因的特异性RNA干扰(RNA interference,RNAi)对人牙髓干细胞(dental pulp stem cell,DPSC)增殖及分化的影响.方法 利用Delta1-RNAi慢病毒载体感染体外培养的DPSC获得稳定的Delta1-RNAi DPSC系;实验分3组:经Delta1-RNAi慢病毒感染的DPSC组(慢病毒组),经空慢病毒感染的阴性对照组和正常细胞的正常对照组,采用细胞生长曲线测定( cell counting kit-8,CCK-8)、流式细胞仪及免疫组化等方法检测细胞生长曲线、细胞周期、细胞核增殖抗原表达的变化情况;对各组细胞进行体外成牙本质分化诱导,采用茜素红染色法检测钙化结节数量的差别,并用碱性磷酸酶(ALP)活性检测ALP及蛋白质印迹法检测诱导后各组细胞中牙本质涎磷蛋白( dentin sialophosphoprotein,DSPP)表达量的区别.结果 与正常对照及阴性对照组相比,慢病毒组DPSC增殖能力显著降低,其S期细胞比例及增殖指数分别由正常对照组的22.32±2.35和33.68 ±4.19显著降低至5.44±0.91和16.0 ±6.07(P ＜0.05),细胞核增殖抗原的表达显著下降;慢病毒组细胞经诱导后形成钙化结节数量明显增多,ALP及DSPP表达含量较正常对照组及阴性对照组显著增高.结论 Notch配体Delta1基因被干扰下调后,人DPSC的体外增殖受到抑制,在体外成牙本质诱导培养条件下,细胞向成牙本质细胞的分化加快,证明Notch-Delta1信号转导途径对人DPSC的自我更新及分化的调控起着重要作用,为牙髓损伤后修复提供了理论基础.     

创伤性深静脉血栓形成中补体相关基因表达变化的实验研究

目的 应用基因芯片技术研究创伤性深静脉血栓(TDVT)形成过程中补体相关基因的表达变化规律,探讨其在创伤性深静脉血栓形成中的意义.方法将150只SD大鼠随机分为正常对照(A)组和模型组.模型组根据造模后的不同生物学状态再分为6组:创伤即刻(B)组、血栓形成前期(C)组、高峰期血栓形成(D)组、血栓消退期(E)组、血栓不消退(F)组和血栓不形成(G)组,在相应时相点无创切取股静脉血管组织,随后抽取总RNA,用Genechip Rat Genome 430 2.0芯片测定股静脉RNA表达并分析补体基因表达变化情况.结果在深静脉血栓形成演化过程中,共找到与补体相关基因73个,其中已知功能基因共33个,未知基因共40个,48个基因无差异表达,包括.Acdc、And、Bf、Clqb、C2、C3、C4bpa、CSr1、C6、Cfi、Masp1、Masp2、Pfc、S100b等在内的25个基因呈显著差异性表达.结论在刨伤性肢体深静脉血栓形成中,补体相关基因是影响血栓生物学状态的重要因素之一.     

2009-2014年盐城市盐都区手足口病病原学监测分析

目的了解2009-2014年盐城市盐都区手足口病的病原学分布特征,为制定防制策略提供依据。方法采集部分手足口病临床诊断病例咽拭子、肛拭子等标本,利用荧光RT-PCR方法开展肠道病毒分型检测,并对检测结果进行统计分析。结果 2009-2014年共采集手足口病病例标本352份,阳性率为84.09%,其中CoxA16为29.26%,EV71为28.98%,其他肠道病毒为25.85%。不同年份、病原体、月份、采样方法肠道病毒阳性检出率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 EV71、CoxA16是引起该地区手足口病的主要病原,2013年起其他肠道病毒感染增加,应持续开展手足口病病原学监测。     

通脉汤对损伤的血管内皮细胞NO生成及纤溶平衡的影响

目的　研究通脉汤对氧化低密度脂蛋白 (oxLDL)损伤的人脐静脉内皮细胞产生一氧化氮 (NO)及纤溶平衡的影响。方法　制备通脉汤含药血清及oxLDL ,将人脐静脉内皮细胞ECV -3 0 4分为 4组 :⑴空白对照组 ;⑵胎牛血清对照组 ;⑶oxLDL损伤组 :oxLDL终浓度 10 0mg/L ;⑷通脉汤组 :含 5 %通脉汤血清及 10 0mg/LoxLDL ,孵育 2 4h后 ,倒置显微镜观察内皮细胞形态变化 ,测定上清液中NO、纤溶酶原激活物 (t -PA)及纤溶酶原激活物抑制物 -1(PAI -1)浓度。结果　⑴oxLDL组细胞发生损伤改变 ,通脉汤组细胞形态明显好转 ;⑵oxLDL组NO及t -PA浓度低于空白对照组 (P <0 0 5 ) ,通脉汤组NO及t -PA浓度高于oxLDL损伤组 (P <0 0 5 ) ;⑶oxLDL组PAI -1浓度高于空白对照组 ( P <0 0 5 ) ,通脉汤组PAI -1浓度低于oxLDL组 ( P <0 0 5 )。结论　通脉汤含药血清可保护oxLDL损伤的人脐静脉内皮细胞 ,NO生成增加 ,恢复纤溶系统的平衡。     

从“痰”“瘀”“热毒”探析下肢动脉硬化闭塞症的治疗

下肢动脉硬化闭塞症是外科的常见病,其发病率高,病势缠绵,经久不愈,并且疼痛难忍,病残率高,现通过从“痰”“瘀”“热毒”的角度探析此病的病因病机及治疗,以望为此病的治疗提供更多的帮助。