复方三效微型灌肠剂的药效作用研究

[目的]探讨复方三效微型灌肠剂的药效作用。[方法]采用体内、外抗菌法；大鼠2，4－二硝基苯酚致热法；大鼠足跖汗液着色法；小鼠毛细血管通透法；大鼠足跖肿胀法及小鼠碳末廊清法观察复方三效微型灌肠剂的抗菌、解热、发汗、抗炎、免疫调节等作用。[结果]本品对金黄色葡萄球菌等细菌具有不同程度的抑菌作用；对金葡球菌感染小鼠有明显的保护作用；对2，4－二硝基苯酚致热大鼠有明显的解热作用；对大鼠足跖汗液分泌有明显的促进作用；对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进及角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀有明显的抑制作用；亦能提高免疫低下小鼠碳末廓清指数K值。[结论]复方三效微型灌肠剂具有抗菌、解热、发汗、抗炎、免疫增强等作用。     

硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用效果评价

目的:探讨分析硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用效果.方法:实验时间为2015年12月~2016年12月,实验对象为在我院接受治疗的妊高症患者90例,将所选患者随机分为观察组以及对照组,每组45例,对照组给予硝苯地平治疗,观察组给予硫酸镁治疗,实验结束后,对比分析两组治疗前后的血压状况、临床症状、尿蛋白指标以及不良反应发生率.结果:经过对比发现,观察组治疗前的血压状况、临床症状、尿蛋白指标与对照组相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义.治疗后的血压状况、临床症状、尿蛋白指标以及不良反应发生率与对照组比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:硫酸镁在妊高症治疗中有显著的临床疗效,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广.     

64层螺旋CT对主动脉夹层真假腔的鉴别诊断再探讨

目的探讨主动脉夹层(AD)真假腔的CT征象。方法收集我院2014年-2017年24例AD,回顾性分析CT表现,评价及观察AD真假腔CT征象。结果蜘蛛网征13例,均位于假腔;鸟嘴征23例,18例位于假腔,1例位于真腔,4例真假腔均可见;腔内血栓19例,18例位于假腔,1例真假腔均见血栓;83.7%节段假腔大于真腔;37.5%动脉期真腔强化密度高于假腔、静脉期假腔高于真腔,62.5%真假腔强化密度相当;内膜片弯曲方向,56.8%节段弯向假腔,35.8%平直,4.9%弯向真腔,1段上半部分弯向真腔、下半部分突向假腔,1例内膜片呈反"S"形;外壁钙化13例,真腔外壁钙化6例,假腔外壁钙化4例,真腔及假腔均钙化3例;内膜片钙化及钙化弯曲方向,内膜片钙化11例,弯向真腔4例,弯向假腔1例,平直4例,小点状钙化2例;环绕征1例。结论蜘蛛网征为AD假腔的可靠征象,鸟嘴征、真假腔大于对比、腔内血栓、真假腔强化密度对比有助于AD真假腔的鉴别。     

抗CⅡTA的核糖核酸酶P对Jurkat细胞MHCⅡ类分子表达的抑制作用

本研究旨在探讨抗MHCⅡ类分子转录激活因子（CⅡTA）的M1-RNA抑制细胞表面MHCⅡ类分子的表达。M1-RNA是核糖核酸酶P的催化活性单位,设计并克隆针对CⅡTA第3408位点的M1-RNA（M1-3408-GS）及其相应的CⅡTA靶基因片段（3176-3560）,分别插入pUC19、pGEM-7zf（＋）载体,进行细胞外切割活性筛选。将细胞外切割作用明显的M1-3408-GS亚克隆入psNAV载体并稳定转染Jurkat细胞株,采用流式细胞术检测该细胞表面经典的MHCⅡ（HLA-DR、-DP、-DQ）类抗原表达,RT-PCR检测其CⅡTA的mRNA水平。结果表明：在重组人干扰素（IFN）-γ诱导下,M1-3408-GS阳性Jurkat细胞株与对照组比较,其表面HLA-DR、HLA-DP、HLA-DQ抗原诱导型表达分别降低了83.17%、94.12%及84.31%;同时CⅡTA的mRNA含量明显降低（P〈0.05,t=4.89）。结论：抗CⅡTA的M1-RNA（M1-3408-GS）降低了自身mRNA含量,从而阻止其调控的MHCⅡ类分子的表达。     

人超极化激活环核苷酸门控阳离子通道4基因重组腺病毒构建心脏生物起搏的实验研究

目的 对心肌细胞标记分子和与起搏活动相关的人超极化激活环核苷酸门控阳离子通道4（hHCN4）的表达进行检测,并进行细胞电生理学研究.方法 将20只成年新西兰大白兔分为对照组（10只）和实验组（10只）,对照组经心外膜注射腺病毒至左心室心尖部,实验组则注射hHCN4重组腺病毒.术后3d内每天描记两组大白兔体表心电图,术后第7天分离颈部双侧迷走神经干并进行双侧或单侧电刺激,以标测电极在心尖部进行起搏（刺激脉宽2～4 ms,刺激电压5～8V,刺激频率20 ～ 30次/s）,并记录同步肢体6导联心电图.免疫荧光检测两组大白兔心脏组织和实验组大白兔肝、肾、肺组织的hHCN4表达.膜片钳记录实验组大白兔基因转染后心尖部心肌单细胞动作电位起搏相关离子流If和LCa.结果 术后3d内心电图都没有记录到两组大白兔的室性心律失常事件.在术后第7天进行颈部迷走神经干电刺激时,实验组大白兔室性逸搏节律的频率明显快于对照组[（60±8）次/min比（42±6）次/min,P＜0.05],其室性逸搏节律起源于注射部位附近.实验组大白兔注射局部的心脏组织较对照组hHCN4蛋白表达明显增强,其肝、肾、肺组织未检测到该蛋白的表达.膜片钳记录到实验组大白兔基因转染后心尖部心肌单细胞存在起搏电流If和LCa.结论 hHCN4导入心肌可以使通道蛋白在局部过度表达,提高室性异位起搏点的频率.     

牙周-正畸联合治疗对成人牙周病患者切牙区的美学重建研究

目的 评估牙周-正畸联合治疗对成人牙周病患者切牙区美学重建的作用。方法 选择13例患者接受牙周基础治疗及正畸治疗,在全口洁治后获得统一基线,在牙周基础治疗后3个月及正畸治疗结束对13例患者的102颗切牙进行牙周临床检查,比较治疗前后的差异。检查项目包括：探诊深度（PD）,每颗牙检查6个位点,102颗切牙共612个位点;探诊出血（BOP）,每颗牙检查颊、舌两个位点,共204个位点;龈乳头指数（PI）和龈乳头高度（PH）,共128个龈乳头。结果 牙周基础治疗3个月后,79.58%（487/612）的位点PD≤3 mm,88.73%（181/204）的位点BOP阴性,较基线时[分别为26.31%（161/612）和22.06%（45/204）]明显改善。正畸治疗前,仅8个龈乳头的PI为Ⅲ级,龈乳头完全充盈牙间隙,21个为Ⅱ级;正畸治疗结束后,51个龈乳头的PI达到Ⅲ级,68个龈乳头的PI达到Ⅱ级。PH由正畸治疗前的（1.69±0.57） mm增加到治疗后的（2.84±0.62） mm,治疗前后的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 牙周-正畸联合治疗有利于成人牙周病患者切牙区的美学重建。     

牙龈沟液中骨膜蛋白含量与牙周炎的关系

目的探讨骨膜蛋白与牙周炎的关系,检测和对比牙周炎患者与健康对照组龈沟液中骨膜蛋白的含量。 方法从2016年9月至2018年6月于深圳市人民医院口腔内科的初诊患者中直接抽选法随机选取48例慢性牙周炎患者作为试验组,17名牙周健康者作为对照组。在入选病例选取观察牙,记录观察牙的出血指数（BI）、牙周袋探诊深度（PD）、附着丧失（AL）。依据观察牙PD和AL分为轻度牙周炎组15例、中度牙周炎组22例及重度牙周炎组11例。采集观察牙的龈沟液,酶联免疫吸附实验（ELISA）法检测样本中骨膜蛋白的含量。采用SPSS 25.0统计软件对实验数据进行分析。 结果牙周病患者龈沟液中均可检测出较低浓度的骨膜蛋白[（0.45 ± 0.13）pg/μL],而牙周健康人群的龈沟液中均检测出较高浓度的骨膜蛋白[（0.56 ± 0.23）pg/μL],两者差异具有统计学意义（t = 2.40,P = 0.019）;牙周炎轻度、中度、重度各组骨膜蛋白的浓度值分别为（0.57 ± 0.09）、（0.43 ± 0.09）和（0.34 ± 0.11）pg/μL,骨膜蛋白浓度值随炎症程度加重而逐渐降低;经相关分析,龈沟液中骨膜蛋白与BI呈负相关关系（r = -0.529,P<0.001）,与PD、AL均分别呈负相关关系（r = -0.806/-0.772,P<0.001）。 结论牙周炎患者龈沟液中骨膜蛋白的含量显著低于牙周健康人群;骨膜蛋白可能与牙周炎的病变严重程度之间具有密切关系。     

3D打印颈椎前路椎弓根螺钉导板的准确性评估

[目的]设计制作3D打印颈椎前路椎弓根螺钉置钉导板,通过导板置钉并分析置钉的准确性。[方法]选取4具Sawbones颈椎骨模(C_1~C_7)进行CT扫描,三维重建颈椎椎体,通过计算机辅助设计在重建的3D模型上模拟出椎弓根螺钉的安全通道,并选取与相应椎体前方贴合的区域为导板基底部,将通道和导板基底部结合起来设计出合理的置钉导板,利用3D打印机制作出导板,导板辅助下在4具颈椎骨模(C_3~C_7)上置入20枚椎弓根螺钉。然后将带有螺钉的颈椎模型进行二次CT扫描,测量螺钉在椎弓根横断面和矢状面偏离中线的值,按照螺钉偏离椎弓根的绝对值及相对值两种评价方式评价置钉安全性。[结果]3D打印导板能成功辅助颈椎前路椎弓根螺钉的置入。螺钉在横断面向内、外偏移差异无统计学意义(P=0.688),在矢状面向上、下偏移差异无统计学意义(P=0.967)。按照螺钉偏离椎弓根的绝对值评价,位于安全位置的螺钉为19/20(95%);按照螺钉偏离椎弓根的相对值评价,不安全置钉数为0/20。[结论]使用3D打印导板辅助置入颈椎前路椎弓根螺钉,简易、实用、安全。该技术的临床应用值得深入研究。     

活血生肌方外用对糖尿病足患者溃疡创面修复效果及生活质量影响

目的:探讨活血生肌方外用对糖尿病足患者溃疡创面的修复效果及生活质量的影响。方法:收集2013年2月—2015年11月来我院门诊或住院治疗的糖尿病足患者78例,按随机数字表法分对照组和实验组,对照组采用降糖、抗感染、改善微循环、营养神经等对症治疗;实验组在此基础上采用活血生肌方外用,持续治疗2周为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后记录创面面积、创面氧分压和创面pH值等,对比生活质量SF-36评分,抽取肘静脉血测定血清b FGF、VEGF、PDGF含量,同时对比临床疗效。结果:对照组有效率74.36%低于实验组有效率92.31%(P0.05);与治疗前比,两组治疗后创面面积、创面pH值降低,创面氧分压升高,治疗后生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分升高,治疗后血清b FGF、VEGF、PDGF含量升高(P0.05);与对照组比,实验组治疗后创面面积、创面pH值较低,创面氧分压较高,治疗后生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分较高,治疗后血清b FGF、VEGF、PDGF含量较高(P0.05);两组患者治疗期间未出现任何明显不适,未出现过敏反应而中断治疗。结论:活血生肌方外用有助于提高糖尿病足患者溃疡创面的修复效果,提高生活质量,与上调b FGF、VEGF、PDGF表达有关,是一种有效的治疗方案。