急性百草枯中毒大鼠氧化应激水平及二巯丙磺钠的作用

目的 观察急性百草枯(PQ)中毒大鼠体内氧化应激水平及二巯丙磺钠(Na-DMPS)的作用.方法 80只雄性SD大鼠随机分为正常对照组:8只;Na-DMPS对照组:8只;PQ染毒组:32只(腹腔注射质量分数为1%的PQ溶液20 mg/kg);Na-DMPS保护组:32只.正常对照组及Na-DMPS对照组于1 d处死,PQ组及NA-DMPS保护组于染毒后6h及1、3、7d处死,留取血清、肺泡灌洗液(BALF)及肺组织,检测血清、BALF及肺组织匀浆中丙二醛(MDA)含量、过氧化氢酶(CAT)活力,血清、BALF中谷胱甘肽(GSH)含量,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织Nrf2基因表达水平.结果 与正常对照组相比,PQ中毒组和Na-DMPS保护组血清、BALF、肺组织匀浆中MDA含量均升高,CAT活力和GSH含量均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与相应时点PQ染毒组比较,Na-DMPS保护组6 h、1 d时血清、BALF及肺组织匀浆中MDA含量均明显降低,6 h及1、3 d时血清,1、3 d时BALF和肺组织匀浆中CAT活力明显增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).与同时间点PQ染毒组比较,Na-DMPS保护组6 h、3 d时血清中GSH[(730.07±16.23)、(793.66±7.40)mg/L]和1、3 d时BALF中GSH[(609.75±6.74)、(631.83±12.03)mg/L]明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).1、3、7d时PQ染毒组Nrf2mRNA表达分别为(0.710±0.061)、(1.023±0.158)、(0.969±0.046),Na-DMPS保护组Nrf2mRNA表达分别为(1.005±0.060)、(1.464±0.166)、(1.066±0.191),明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与PQ染毒组比较,1、3 d时Na-DMPS保护组Nrf2mRNA表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 Na-DMPS可降低PQ中毒大鼠体内MDA含量,增加的CAT活力,增加GSH含量及NRF2 mRNA的表达,促进体内氧化-抗氧化系统的平衡,具有保护作用.     

百草枯中毒大鼠肺组织血栓调节蛋白和内皮细胞蛋白C受体表达的变化及二巯丙磺钠的作用

目的 观察急性百草枯(paraquat,PQ)中毒大鼠肺组织中血栓调节蛋白(thmmbomodulin,TM)及内皮细胞蛋白C受体(endothelial protein C receptor,EPCR)mRNA表达的变化及二巯丙磺钠(Na-DMPS)的十预作用.方法 80只雄性SD大鼠随机分为4组:正常对照组(8只);Na-DMPS对照组(8只,腹腔注射200 mg/kgNa-DMPS);PQ染毒组,32只,腹腔注射体积分数为1%的PQ溶液(20mg/kg)];Na-DMPS保护组[32只,腹腔注射200 mg/kg Na-DMPS 15 min后再腹腔注射体积分数为1%的PQ溶液(20 mg/kg)].检测PQ染毒组及Na-DMPS保护组染毒后6 h及1、3、7 d肺组织中TM mRNA、EPCRmRNA的表达,并观察大鼠肺组织的病理学变化.结果 PQ染毒组染毒后3 d内炎性细胞(如中性粒细胞、淋巴细胞等)浸润明显,伴充血水肿;Na-DMPS保护组炎性细胞浸润较PQ染毒组少,充血水肿轻.与对照组相比,PQ染毒组及Na-DMPS保护组大鼠肺组织中TM mRNA、EPCR mRNA的表达增强,在6 h达高峰,1 d开始下降,7 d降至正常水平.Na-DMPS保护组6 h及1 d TM mRNA表达分别为1.071±0.097、1.055±0.051,与PQ染毒组比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);Na-DMPS保护组6 h及1 d EPCR mRNA表达分别为0.678±0.005、0.650±0.007,与PQ染毒组比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 大鼠急性PQ中毒后肺组织中TM mRNA、EPCRmRNA的表达升高,预防性应用Na-DMPS后,TM mRNA、EPCR mRNA的表达降低.     

外固定支架结合有限内固定或负压引流治疗小腿Gustilo Ⅲ型骨折的临床疗效观察

目的探讨外固定支架结合有限内固定或负压引流（vacuum-sealing drainage,VSD）治疗小腿GustiloⅢ型骨折的临床疗效.方法 2006年7月至2008年12月期间,共收治40例严重开放性小腿中下段骨折患者.骨折根据AO分型：41C型7例,42C型14例,43C型11例,42C＋43B型3例,33B＋41C型3例,左侧43C＋右侧42B型2例;软组织损伤程度根据Gustilo-Anderson分型：ⅢA型17例,ⅢB型13例,ⅢC型10例.全部患者均在8 h内实施清创、骨折复位和外固定支架固定以恢复小腿的力线.其中,17例ⅢA型和10例ⅢB型骨折,Ⅰ期结合钢板、螺钉进行有限内固定.对于合并严重软组织损伤和部分骨缺损的另3例ⅢB型和全部ⅢC型骨折,I期清创和外固定架固定后采用VSD持续负压吸引,常规使用广谱抗生素1周,局部条件改善后Ⅱ期采用游离皮瓣或邻近肌皮瓣闭合创面.外固定架视骨折愈合情况于术后3～8月拆除,钢板和螺钉于1a后取出.结果Ⅰ期手术时间90～210 min（平均170 min）,术中输血量400～1500 mL.1例严重损伤合并大面积软组织和骨缺损患者术后2周出现感染最终截肢,另2例患者1a后骨折部仍愈合不牢固,经植骨后愈合;其余37例均获骨性愈合,愈合时间8～18个月,平均11.6个月.术后1a根据小腿功能综合评定标准评定：优28例,良9例,差3例.结论利用外固定支架结合有限内固定和负压引流治疗小腿GustiloⅢ型骨折可以获得良好的临床效果.     

抗复感颗粒对脾虚小鼠抗应激和急性毒性实验研究

目的：研究抗复感颗粒对脾气虚症小鼠抗应激反应的能力和急性毒性。方法：给小鼠皮下注射利血平制成脾虚模型,灌胃给予复感颗粒（12．14,9．10,6．83g生药／kg）,观察抗复感颗粒对脾虚小鼠体重、体温、带负荷游泳时间、耐低温能力的影响;观察抗复感颗粒对小鼠经灌胃给药的急性毒性。结果：抗复感颗粒能显著提高脾虚小鼠的体温和体重,能显著延长小鼠负重游泳时间及提高耐寒能力（P〈0．05,P〈0．01）;小鼠灌服抗复感颗粒的急性毒性实验未观察到明显毒性反应,最大给药量为267．48g生药／kg。结论：抗复感粒颗可改善脾虚小鼠的体温和体重,具有抗疲劳、耐寒作用,可增加小鼠抗应激反应的能力,且具有良好的安全性。     

哈氏棒治疗胸腰椎爆裂骨折12例

我院自1997年11月-1998年12月采用哈氏棒内固定治疗胸腰椎爆裂骨折12例。男10例，女2例，年龄19－51岁，平均30岁。按Denis分类：A3例，B7例，E2例。术前伤椎前线高度为上下椎平均的43．2％（0-75％），Cobb角平均为33°（16－43°）。术后伤椎前线高度恢复到90．4％（649－100％），Cobb角减小到15°（4－21°）。作者认为哈氏棒内固定是一种较好的脊柱后路固定方法，使用Luque钢丝能使内固定更加稳固，术中根据Denis分类来决定探查的节段和范围，避免了盲目性，并运用外撑开器先行轴向撑开复位，使椎体复位及椎管容积恢复满意，术毕无…     

肾福康胶囊对实验性大鼠慢肾炎和慢性肾功能不全的影响

目的 :探讨肾福康胶囊对慢性肾炎和慢性肾功能不全的效应。方法 :观察肾福康胶囊对静脉注射小牛血清所致实验性大鼠肾炎 ,大部分肾切除术引起的肾衰和二硝基氯苯所致的迟发型超敏反应的药理作用。结果 :肾福康胶囊具有明显减少血清病型肾炎 (C- BSA) ,慢性肾功能不全大鼠尿蛋白 ,血清肌酐及尿素氮的作用 (分别为 P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 1) ,并可明显降低 C- BSA大鼠血清肌酐和减小肾小球直径 (分别为 P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。对肾小球细胞增生和小鼠迟发型超敏反应亦有显著的抑制作用 (均为 P <0 .0 5 )。结论 :肾福康胶囊对实验性大鼠血清病型肾炎和慢性肾功能不全具有较好的疗效     

左旋氨氯地平对缺氧心肌细胞钙超负荷的作用

目的观察左旋氨氯地平对缺氧心肌细胞钙离子超负荷的保护性作用。方法体外增养心肌细胞并建立心肌细胞缺氧模型,采用Fura2/am荧光探针在荧光分光光度计下直接测定各组心肌细胞内的游离钙离子浓度,通过RT-PCR方法分析细胞质膜上钙离子ATP酶的表达,并同时用WesternBlot方法测定肌浆网上钙泵的量。结果在左旋氨氯地平干预下缺氧心肌细胞的游离钙离子浓度显著降低(359.06±75.00nmol/L),同时增强了缺氧条件下的细胞质膜钙离子ATP酶的表达及肌浆网上钙泵的含量。结论左旋氨氯地平可以通过提高钙泵的表达来增强心肌细胞在缺氧条件下对钙超负荷的抵抗能力。     

关于临床医学专业口腔医学教学的几点思索

由于口腔疾病与许多全身性疾病密切相关，口腔医学专业知识的掌握还可极大地促进学生未来临床水平的提高。因此．重视并加强临床专业口腔医学教学工作，是非常必要和重要的。结合本科室教学实践中的体会，对临床医学等非口腔专业的口腔医学教学提出了如下几点浅见：     

高效液相色谱法测定盐酸美金刚烷胺片的含量

目的建立HPLC测定盐酸美金刚烷胺片含量的方法.方法采用 Hypersil ODS柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)为固定相,流动相为0.33%磷酸氢二钾溶液-乙腈(40∶60,v/v);检测波长为197 nm;流速为1.5 mL·min-1;柱温30 ℃.结果本方法在0.5～2.0 mg·mL-1呈良好线性关系(r=0.999 9),进样重现性RSD为1.08%(n=5),平均回收率为98.50%,日内RSD为1.68%(n=5),日间RSD为1.82%(n=5).结论本方法简便、快速,结果准确可靠,可用于盐酸美金刚烷胺片的含量测定.     

通脉汤含药血清对缺氧心肌细胞游离钙及L型钙通道的作用

目的:研究通脉汤对缺氧心肌细胞钙离子超负荷的保护性作用机制。方法:采用血清药理学方法及建立心肌细胞体外缺氧模型,直接测定不同条件下心肌细胞内的游离钙离子浓度,并通过RT-PCR方法分析细胞膜上L型钙离子通道的表达。结果:在通脉汤含药血清干预下缺氧心肌细胞的游离钙离子浓度显著降低(376.89±78.78nmol/L),达到与左旋氨氯地平相当的水平,并同时降低缺氧条件下的细胞膜L型钙离子通道的表达,而左旋氨氯地平对L型钙通道的表达没有影响。结论:通脉汤可以减轻缺氧心肌细胞钙超负荷,并与钙拮抗剂起到协同作用。