视网膜脱离术后并发原田病一例

患者，男，３６岁。无诱因出现右眼视物变形１天，经查，诊为孔源性视网膜脱离收入院。入院检查全身情况良好。右眼视网膜下缘４～８点范围脱离，裂孔为卵圆形，经６～７点，２ＰＤ大小。余双眼前后段无异常。入院后７天于１９９４年１月２４日在局麻下行右眼视网膜电凝、冷凝、视网膜下放液、巩膜外垫压术治疗。术后视网膜回贴好，２０天后出院。门诊复查３次视力渐增，右０．５，左１．２（－１．５０ＤＳ矫正）。术眼、健眼情况良好，全身无不适。术后月余（３月底）无明显诱因地出现持续性耳鸣、听力下降。数天前曾有发热、寒颤、颈僵史…     

1例重症成人Still病伴多种病原体感染的药学监护

报道1例成人Still病（AOSD）伴巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、细环病毒、肺炎支原体感染的重症病例。该患者历经近2月经多家医院治疗仍反复高热伴胸闷气促，临床药师在药学实践中围绕病原体感染在发病机制中的角色和抗感染治疗的必要性进行深入的文献复习后，围绕抗感染治疗方案的制定、抗炎和免疫抑制与调节等方面实施药学监护，使感染和炎症得到迅速控制，患者获得成功救治。     

糖尿病肾病是早期慢性肾功能不全贫血的加重因素

目的 探讨糖尿病肾病对早期慢性肾功能不全贫血程度的影响.方法 随机抽取本院76例早期慢性肾功能不全患者（血肌酐：141～500μmol/L）分别测定血红细胞计数（RBC），血色素（Hb），红细胞压积（HCT），血肌酐（Scr），血尿素氮（BUN），观察原发病对贫血程度的影响.结果 糖尿病肾病引起的慢性肾功能不全者的贫血程度较非糖尿病肾病者严重.结论 糖尿病肾病是早期慢性肾功能不全贫血的加重因素.     

手术创伤后红细胞丙酮酸激酶活性改变与外科性糖代谢障碍的关系

探讨手术创伤后围术期红细胞丙酮酸激酶活性改变与糖代谢障碍 (或称“外科性糖尿病”)的关系。随机选择中等度手术创伤如上腹部胆囊切除或胃大部切除手术病人 17例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,观察普鲁卡因静脉复合麻醉 (IPBA)下上腹部手术对围麻醉手术期红细胞(RBC)丙酮酸激酶 (PK)活性及其相关重要调理因子 ,如RBC内ATP、ADP、Pi、Mg2 + ,以及血浆葡萄糖、血清胰岛素的影响。结果显示 ,PK在手术结束后 10min较麻醉前明显下降 (P<0 0 1) ,术后 2 4h仍无回升趋势。RBC Pi的变化与PK无相关性 (r=- 0 0 4 1,P >0 0 5 ) ,ATP/ADP比值的变化与PK呈正相关趋势(r=0 6 80 ,P <0 0 1) ,RBC Mg2 + 的变化与PK呈明显负相关 (r=- 0 817,P <0 0 5 ) ,Glu/Ins的变化与PK呈负相关趋势 (r=- 0 6 97,P <0 1)。研究表明 ,IPBA和上腹部手术创伤可直接或(和 )间接引起细胞内PK活性下降和糖酵解通路的障碍 ,导致细胞对葡萄糖、Pi的利用和ATP的合成障碍 ;围术期糖酵解反应的抑制可能是应激性糖代谢障碍的重要机制之一 ,在手术后期和术后表现尤为明显     

脑卒中后疲劳管理的最佳证据总结

目的 检索并总结脑卒中后疲劳管理的最佳证据，旨在为临床实践提供参考与依据。方法 依照6 s证据模型，检索国内外数据库关于脑卒中后疲劳管理的临床实践、指南、专家共识、证据总结、系统评价等循证证据。采用各类文献质量评价工具进行文献质量评价及级别评定。结果 共纳入文献18篇，包括指南4篇、系统评价13篇、证据总结1篇，归纳出21条证据。结论 总结并归纳了目前脑卒中后疲劳管理的最佳证据，为医务工作者识别卒中后疲劳危险因素、精准评估、预防以及实施针对性干预提供了循证依据。     

病人满意度信息反馈在护理质量管理中的作用

随着社会的发展,就必须树立"一切以病人为中心"的思 2.3满意度调查中发现了许多好人好事,并及时给予反馈.想,使病人满意是我们护理工作的最终目标.病人满意度是病人在留言中常说,我们喜欢你们问寒问暖的护理、热情周护理工作质量的重要目标,也是护理工作的重要组成部分. 到的服务.大多数护士都受到了病人的点名表扬,为激励大我科对全科病人进行了书面的满意度调查,并及时进行整理家对工作的认真负责、对病人呵护的服务,激发大家的工作反馈,促进了护理质量的提高,取得满意效果.     

抗洪抢险中的健康促进方法

抗洪抢险需要一个系统的健康促进工程。这包括各级领导的关怀和支持，各部门间的有力配合，抗洪抢险队员的心理素质的促进和身体素质的促进等。湖北省卫生防疫站各有关科室和湖北省健康教育所相关人员一道，经过３８个日日夜夜的艰苦奋战，完成了这一健康促进的系统工程。为了使抗洪队员们能保持持久的体力，省卫生防疫站抗洪抢险的主管领导采用了很多科学管理和健康促进的方法。一是作为协调指挥部门的站办公室把抗洪值班安排成四班倒，每天用车接送抗洪抢险队员，这样每班可休息一天一夜后再上堤。队员争取早晚回来吃饭，保证了队员们的膳…     

社区高血压患者遵医行为及用药情况分析

为全面有效的控制高血压，进一步提高治疗效果，我社区卫生服务站对所辖四个社区中408名高血压患者的遵医行为及用药情况进行了调查，其结果报告于后。     

接触性皮炎27例临床分析

接触性皮炎是皮肤、粘膜由于接触外界物质而发生的炎性变态反应。我院自１９９５年１月～１９９８年１２月共收治接触性皮炎２７例，其中皮肤科收入院２３例，内分泌科转入３例，老年病科转入１例。现分析报道如下。１　临床资料１．１一般资料　２７例中，男性１６例，女性１１例。发病年龄２～７８岁，平均为４０岁，３０～６０岁者占６２－９％。１．２　临床表现１．２．１发病原因　２７例病人均有明确的刺激原或过敏原接触史，过敏原来源较为广泛，其中染发４例，“自配中草药”３例，妇洁舒原液、野菜汁、化妆品各２例，龙胆紫、新洁…