缬沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压30例

目的探讨缬沙坦和左旋氨氯地平单独和联合应用治疗高血压的降压效果及对肾功能的保护作用。方法90例原发性高血压伴微量清蛋白尿患者随机分为缬沙坦治疗组、左旋氨氯地平治疗组和联合治疗组各30例，3组分别给予缬沙坦80 mg，左旋氨氯地平2.5 mg，缬沙坦80 mg+左旋氨氯地平2.5 mg，po，qd，若2周后血压未降至正常，则缬沙坦增至160 mg，左旋氨氯地平增至5 mg。疗程均为24周。观察治疗前后血压和肾功能变化。结果3组患者血压均明显下降（均P＜0.01），尿微量清蛋白、β2微球蛋白均显著降低，内生肌酐清除率均显著升高（均P＜0.01）；两单独用药组降压、降低尿微量清蛋白、降低尿β2微球蛋白和提高内生肌酐清除率效果差异无显著性（均P＞0.05）；联合用药组降压和降尿蛋白作用优于两单独用药组（均P＜0.01）。结论缬沙坦、左旋氨氯地平治疗原发性高血压均有较好的降压作用，且能降低微量清蛋白和微球蛋白，提高内生肌酐清除率，降低新发肾功能损害，两药联合应用可起到协同作用，更有效地降低血压，改善早期肾功能损害指标。     

沙尔威辛治疗恶性肿瘤I期临床耐受性试验*

目的：观察沙尔威辛治疗恶性肿瘤的安全性，毒副反应与剂量的关系，确定推荐Ⅱ期临床研究的剂量。方法：共入选29例患者，沙尔威辛分为9个剂量组，由初始剂量15 mg•m-2•d-1开始逐渐增加至30，45，60，75，90，105 mg•m-2•d-1，加入生理氯化钠溶液500 mL静脉点滴2 h，连续3 d，其中第7剂量组为90 mg•m-2•d-1连续4 d，第8剂量组为90 mg•m-2•d-1连续5 d，第9剂量组为105 mg•m-2•d-1连续5 d，21 d为一周期，每剂量组3或4例。观察药物对人体各系统的影响及毒性反应。结果：沙尔威辛的毒副反应比较轻微，除了血管刺激疼痛外主要还包括Ⅰ/Ⅱ度的骨髓抑制、消化道反应、发热及皮肤潮红等，所有的毒副反应均在停药2周内恢复。没有出现剂量限制性毒性。爬坡最高剂量为105 mg•m-2•d-1连续5 d。结论：沙尔威辛对恶性肿瘤患者的耐受性良好，建议Ⅱ期临床研究推荐剂量为90 mg•m-2•d-1连续5 d，21 d为一周期。     

难治性不稳定型心绞痛中西医结合疗效观察

不稳定性心绞痛(UAP)是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的中间状态,具有进行性恶化趋势,治疗不及时或不当,容易发展为急性心肌梗死甚至猝死.笔者采用自拟益气舒胸通洛汤配合西医治疗32例难治性不稳定型心绞痛,取得了较满意的效果,观察报告如下.……     

中药配合NP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目前，肺癌的发病率及死亡率不断上升，已成为威胁人类健康的的恶性肿瘤之一。近年来发病率趋于年轻化，其中非小细胞肺癌占全部肺癌的80％。外科治疗是大部分非小细胞肺癌首选方案。但从临床实践中发现大部分患者就诊时已经为晚期，失去了手术机会。其治疗主要以化疗为主。我们于2002年6月-2005年8月，应用长春花碱联合顺铂方案治疗了40例晚期非小细胞肺癌病人，进行了中西医结合治疗与联合化疗对比，取得了较满意的效果，现报告如下：     

百合地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗老年皮肤瘙痒症122例

老年皮肤瘙痒症是老年人常见多发慢性病.笔者运用百合地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗该病122例,疗效满意,现介绍如下.1 一般资料本组122例中,男54例,女68例;年龄50～86岁;病程0.5～19 a.     

藤黄酸对急性白血病细胞U937增殖和凋亡的影响及对核孔蛋白Nup88的调控作用

目的 观察藤黄酸对白血病细胞株U937增殖和凋亡的影响及其对核孔蛋白Nup88的调控作用,研究藤黄酸诱导凋亡作用与其调节Nup88的相互关系.方法 采用MTT比色法检测细胞增殖活性,Annexin-V FITC/PI双标法及Hoechst 33258染色法分析细胞凋亡的改变,流式细胞术分析细胞周期和细胞内核孔蛋白Nup88的改变,RT-PCR检测藤黄酸对白血病细胞内Nupp88基因表达的调控作用;共聚焦显微镜观察Nup88蛋白的细胞分布情况.结果 藤黄酸能明显抑制U937细胞的增殖,其抑制作用呈时间、剂量依赖性,其24 h的IC50为(1.019±0.134)mg/L;此外,藤黄酸还具有诱导U937细胞凋亡和G0/G1期阻滞的作用.核孔蛋白Nup88弥漫分布于白血病细胞的核浆之间,以细胞浆和核膜为主,经藤黄酸干预后,Nup88的蛋白和mRNA表达水平明显下降,主要集中于核膜的胞浆面,偶见胞浆中表达.结论 藤黄酸能明显抑制U937白血病细胞的增殖,并诱导其凋亡.而藤黄酸诱导的核孔蛋白Nup88的重新分布以及表达量的下调可能参与了其诱导凋亡作用.     

幼儿室间隔缺损术后两种机械通气撤机方法的效果比较

目的比较幼儿室间隔缺损修补术后同步间歇指令通气(SIMV)模式撤机法与直接撤机法的效果。方法将50例室间隔缺损修补术后行机械通气的患儿随机分为两组,观察组30例,予SIMV模式过渡撤机,对照组20例,采用直接撤机法。比较两种撤机方法的效果。结果两组撤机时间比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组所需的时间更短,并且呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率更低(P<0.05);两组再置管率比较无统计学差异(P>0.05);撤机前后的心率、呼吸及血压的变化值比较均有统计学意义(P<0.01),观察组变化幅度较小;两组撤机前后的PaO2、PaCO2及pH值的比较均无统计学差异(P>0.05)。结论在幼儿室间隔缺损修补术后,应用SIMV法撤机能够缩短呼吸机辅助的时间和降低VAP的发生率,所以效果优于直接撤机法。     

从心理抗压能力来看护生心理健康问题及对策探讨

过度的心理压力会导致大学生心理问题的产生.大学生心理抗压能力的高低,直接关系到个 体的心理健康状况.针对大学生心理抗压能力这一问题,笔者对我院90名护理学专业本科生 进行了随机抽样调查,将所得数据进行了分析,展现了护理本科生(以下简称护生)心理抗压能 力的现状,分析了引起该现状的原因及对学生心理健康造成的影响,并从心理抗压能力方面, 结合护生的特点提出了加强护生心理健康问题的对策.     

Anti-cancer Effects of Deguelin on Human Leukemia K562 and K562/ADM Cells In Vitro

In order to investigate the anti-cancer effects of deguelin and on K562 and K562/ADM cells in vitro and the underlying molecular mechanism and compare the cytotoxicity of deguelin on K562, K562/ADM cells and human peripheral blood mononuclear cells (PBMCs). The effects of de- guelin on cell proliferation were assessed by MTT assay. Apoptosis were detected by AnnexinⅤ/PI double-labeled cytometry. The effects of deguelin on the cell cycle were studied by a propidium io- dide method. Our study showed that deguelin inhibited the proliferation of K562 cell and K562/ADM cell in a time- and dose-dependent manner and had minimal effects on normal human peripheral blood mononuclear cells. The ratio of IC50 value of deguelin of 24 h on K562/ADM cells to K562 cells was only 1.27, which was significantly lower than the ratio of IC50 value of ADM (higher than 20). Deguelin could induce apoptosis of K562 cells and K562/ADM cells. K562 cells were arrested at G2/M phase while K562/ADM cells were arrested at G0/G1 phase. Our results suggested that deguelin was a novel anti-leukemia agents with high efficacy and low toxicity and it is also a promising agent for reversing drug resistance.     

测定精浆和全精子中的乳酸脱氢酶同工酶X活性及其比值在评价精液质量中的应用

目的通过比较精浆及全精子中乳酸脱氢酶同工酶X(LDH-X)活性及其比值在生育男性与不育男性中的差异,探讨其在评价精液质量中的应用。方法以长链α-酮酸为底物,用全自动生化分析仪检测各实验组精浆及全精子中的LDH-X活性,并通过精子总数计算出精子LDH-X的活性、精浆/全精子中LDH-X的比值,进行统计学分析。结果不育A、B组精浆LDH-X活性大于生育组男性,精子LDH-X的活性则小于生育组。生育组、不育A组、不育B组、不育C组精浆/全精子中LDH-X的比值分别为0.403,1.134,2.749,4.251,各不育组与生育组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论同时测定精浆及全精子中LDH-X活性,并计算出精子LDH-X的活性、精浆和全精子中LDH-X活性的比值对精液质量评价是一种可靠的指标,可以在临床中应用。