空肠异位胰腺组织致肠系膜动脉栓塞1例

病人,女,36岁。入院前10d无明显诱因出现持续性中上腹疼痛,阵发性加剧,疼痛向腰背部放射,屈曲位疼痛稍减轻,无发热、黄疸、恶心、呕吐,曾排黏液稀便2次,无血便。查体:体温:37.0℃;脉搏:95次/min;血压:120/70mmHg(1mmHg=0.1333kPa)。皮肤、巩膜无黄染。腹平坦,中上腹部压痛、反跳痛( ),腹肌稍紧张,未触及包块,肝区双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音稍亢进。腹部平片未见异常。血常规示:WBC:7.34×109/L;GR0.83。血、尿淀粉酶正常。初步诊断:(1)腹痛待查:消化道穿孔?急性胰腺炎?(2)急性腹膜炎。予胃肠减压、制酸、抗感染等治疗后腹痛…     

肝脏局灶性结节性增生26例手术治疗分析

肝脏局灶性结节性增生（FNH）是肝脏的一种罕见的良性病变,目前病因尚不明确。FNH被定义为肝脏内由形态良性的肝细胞构成结节,而结节外肝组织在组织学上正常或基本正常[1]。2006年1月—2011年4月我院收治26例经手术后病理证实为FNH患者,     

健康教育对糖尿病患者临床症状及生活质量的影响

目的:探讨健康教育对糖尿病患者临床症状及生活质量的影响.方法:以门诊慢性病40例糖尿病病人为实验对象,对其对比研究,分为健康教育前和健康教育后.随访一年,对患者的自我监测血糖情况,药物使用情况,并发症发病率,生活质量进行比较.结果:健康教育后比健康教育前患者的血糖控制稳定,并发症减少,生活质量提高,结论:对门诊糖尿病患者实施一定时间的健康教育,不但改善患者临床症状,而且提高患者生活质量.     

不同基因型HCV感染患者血清Lpa水平检测分析

目的 探讨丙型肝炎病毒感染患者不同基因型与血清脂蛋白(a)水平的相关性。方法 收集2016年6月～2017年6月在西安交通大学医学院第二附属医院就诊的105例HCV感染患者(男性59例,女性46例,平均年龄43.4±19.8岁)血清及同期健康对照患者30例血清标本和临床相关诊断资料,采用PCR-反向点杂交法检测HCV基因型分型,采用贝克曼AU5800全自动生化分析仪对其血清Lp(a)水平进行检测,两样本均数的比较采用t检验,多样本均数比较采用单因素方差分析。结果 在105例HCV感染患者中共检出5种亚型,其中1b基因型31例,2a基因型30例,3a基因型19例,3b基因型12例,6a基因型13例; HCV感染组的血清Lp(a)水平(10.87±6.21 mg/L)低于对照组(21.51±12.99 mg/L),差异有统计学意义(t=6.281,P<0.000 1); 3b,6a,2a,3a和1b五个基因型HCV感染患者的Lp(a)水平分别为12.51±6.11,9.75±5.73,12.28±7.63,9.22±4.47和10.37±5.75mg/L,均低于健康对照组,差异有统计学意义(t=2.288～4.355,均P<0.05); 各个基因型之间Lp(a)水平差异无统计学意义(F=1.091,P=0.365 4)。结论 与健康对照组相比,HCV感染能降低Lp(a)血清水平,且其在血清中表达水平与丙型肝炎的基因型不相关。     

辨证治疗恐惧症57例

目的:观察辨证治疗恐惧症的疗效。方法:57例辨证分为4型用中药汤剂治疗,治疗前后分别用SCL-90量表进行测试,并分别与常模进行对比。结论:辨证治疗恐惧症有较好疗效。     

核基质蛋白LaminA/C在正常乳腺和乳腺癌组织中的差异表达*

目的:采用比较蛋白质组学方法研究正常乳腺和乳腺癌组织中的差异表达核基质蛋白（nuclear matrix protein ,NMP）,并在蛋白质水平对差异蛋白LaminA/C进一步地确证。方法:分别提取4 例正常乳腺和乳腺癌组织的核基质蛋白,进行双向凝胶电泳。分离出的差异表达蛋白质点进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）分析,获得肽质量指纹图谱（Peptide Mass Fingerprinting,PMF ）,应用Mascot 搜索引擎在NCBInr数据库中进行检索鉴定。最后用免疫组化和Western blotting方法验证差异蛋白LaminA/C在正常乳腺和乳腺癌组织的相对表达量。结果:经双向凝胶电泳和质谱鉴定,正常乳腺组含有（904 ± 58）个蛋白质点,乳腺癌组检测出含有（944 ± 70）个蛋白质点,共发现27个差异表达蛋白,成功鉴定出12种蛋白,其中包括LaminA/C。用免疫组化方法分析LaminA/C在正常乳腺和乳腺癌组织各20例中的表达,结果显示LaminA/C在正常乳腺和乳腺癌组织中的阳性率分别为15%（3/20）和40%（8/20）,P<0.05。用Western blot方法观察LaminA/C在正常乳腺和乳腺癌组织各10例中的表达,结果显示乳腺癌组中LaminA/C/β-actin 灰度值比值为0.40± 0.13,是正常乳腺组LaminA/C/β-actin 灰度值比值（0.21± 0.13）的1.91倍（P<0.05）。结论:LaminA/C在乳腺癌组织中表达明显增高,LaminA/C蛋白在乳腺癌的发生和发展中可能起一定的作用。      

肝脏移植再灌注损伤早期NF-κB活性的影响及意义

目的观察肝脏移植后再灌注早期血液核转录因子-κB（NF-κB）活性、TNF-α、肝酶学指标的关系,探讨再灌注早期再灌注损伤的机制。方法对20例肝硬化晚期病人（实验组）接受肝移植术前1h,供肝恢复血供后1、2、4及6h抽取患者外周血进行肝酶学检查,用Westernblot技术检测外周血中NF-κBP65表达,用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定外周血中TNF-α表达水平,同时与10例健康成人（对照组）外周血肝酶学指标、NF-кBP65和TNF-α水平对比。结果肝移植术后早期外周血肝酶学指标在4h达到高峰,4h后呈现下降趋势,NF-κBP65和TNF-α的表达水平在2h达到峰值,且均高于移植术前和对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论NF-кBP65及TNF-α在肝移植术后早期高表达,同时伴有肝脏损伤酶学指标反应性上调,表示肝移植术后肝脏炎症通路活跃,可能和缺血后再灌注有关。     

内镜下sEST＋EPBD治疗合并乳头旁憩室的胆总管结石临床分析

目的探讨十二指肠乳头小切口（sEST）联合气囊扩张术（EPBD）治疗合并乳头旁憩室的胆总管结石的应用体会。方法对115例明确诊断合并乳头旁憩室的胆总管结石的患者先行EST乳头小切开,再行EPBD,然后行胆总管取石术。结果取石成功率95．7％,术后无出血、穿孔等严重并发症,远期并发症发生率5．5％。结论十二指肠乳头小切开联合气囊扩张术治疗合并乳头旁憩室的胆总管结石操作简单,安全性高,术后并发症少,值得推广。     

健康教育在门诊整体护理中的作用

在以病人为中心 ,以护理程序为框架的整体护理中 ,健康教育只是整体护理中极小的一部分 ,但却是让病人建立健康生活方式的一个重要环节 ,它充分发挥现代医院的预防职能。健康教育能让病人从中真正体验到医院对他 (她 )健康上的关心。我院是一所综合性医院 ,日门诊量达四千多人 ,如何利用如此多的人流量作好健康教育 ,是我们每一位门诊护理人员共同关心的问题。我院门诊自 1996年开展整体护理以来 ,各级领导不仅重视护士护理观念的转变及素质的提高 ,还特别注意培养护士健康教育技巧 ,充分利用门诊的特点 ,用各种渠道 ,作多种形式的健康教育 …