消化内镜下和谐夹治疗上消化道出血的效果及安全性分析

分析和谐夹用于消化内镜下治疗上消化道出血的止血效果及安全性,以期为制定临床决策提供参考。方法 回顾性收集2019年6月—2021年6月本院收治的151例上消化道出血患者的临床资料,根据治疗过程中使用止血夹种类的不同分为对照组（金属钛夹,n=83）与观察组（和谐夹,n=68）。对照组患者采用内镜下金属钛夹止血治疗,观察组患者采用内镜下和谐夹止血治疗。比较2组患者临床指标、止血效果、实验室指标及并发症和转外科手术发生情况。结果 观察组患者止血夹使用个数少于对照组,术后住院时间短于对照组,止血夹开始脱落时间长于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者止血有效率高于对照组,再出血率则低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组患者白蛋白（ALB）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组患者PLT、HGB、ALB水平均有所上升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率为1.47%,对照组患者并发症发生率为2.40%,二者比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。此外,对照组患者转外科手术率为13.25%,高于观察组的1.47%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 和谐夹用于消化内镜下治疗上消化道出血的止血效果佳,可提高止血有效率,降低再出血率,且安全性好,值得临床推广。     

麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证35例

目的:观察麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证的临床疗效。方法:将符合入选标准的70例风温肺热病患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组予以西医抗感染治疗,治疗组在对照组基础上加用麻杏石甘汤和千金苇茎汤加减口服。比较两组患者治疗前、治疗第3天及治疗第10天中医证候积分、白细胞计数(white blood cell,WBC)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)变化情况,观察两组患者胸部X线炎性渗出吸收情况。结果:两组患者治疗第3天及治疗第10天中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗第3天及治疗第10天WBC及CRP低于治疗前,治疗第3天治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组胸部X线炎性渗出吸收面积优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减治疗风温肺热病疗效显著。     

网络药理学方法预测附子-熟地黄配伍治疗 COPD 作用机制以及初步验证研究

目的：系统阐明附子和熟地黄药对的化学成分组成,并初步探索治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的有效成分和作用机制。方法：网络药理学分析“附子-熟地黄”治疗COPD过程中起作用的化学成分及起调控作用的靶点和通路;采用高分辨质谱技术（UPLC-Q-TOF-MS/MS）对“附子-熟地黄”水煎剂（FZSD）进行分析,验证药物水煎剂中起作用的活性成分,以A549炎症细胞为模型,通过ELISA和Western blot分析方法对KEGG分析中的通路进行验证。结果：经蛋白互作分析及网络拓扑分析后,获得核心靶标23个,活性成分45个,涉及20条信号通路（P<0.05）。高分辨质谱分析验证网络药理学中的8个成分,可通过调节体内炎症反应、肿瘤坏死因子（TNF-α）信号通路、小细胞肺癌、IL-17信号通路、细胞凋亡、NF-κB信号通路等生物过程来发挥治疗COPD的作用。结论：FZSD可通过多途径多靶点多通路共同发挥作用,其中对炎症通路上的IL-17、TNF-α、MAPK8、AKT1蛋白表达的抑制,最终达到抑制肺部细胞的炎症反应从而起到治疗COPD的作用。     

血清淀粉样蛋白A测定试剂盒质量评价与行业标准验证

目的 评价已上市血清淀粉样蛋白A测定试剂盒质量并对建立的行业标准进行验证。方法 验证试剂盒的空白限、检出限、准确度、线性、重复性性能指标与验证方案的符合性；同时评价国际标准物质在试剂盒之间的互换性。结果 大部分参与验证的血清淀粉样蛋白A测定试剂盒的空白限、检出限、准确度、线性、重复性验证结果满足行业标准要求；但59%的系统组合一致性较差；国际标准物质NIBSC92/680在大约37%的系统组合上有互换性。结论 绝大多数试剂盒的验证结果能满足制定的行业标准的要求；部分试剂盒存在基质干扰，导致测定结果的一致性还有待提高；另外，企业在使用国际标准物质NIBSC92/680溯源前应验证互换性。