矫治实例

病例七 患者李ｘ,男性,１０岁,替牙,双侧磨牙完全远中关系,上下牙弓未见拥挤,前牙覆 Ⅰ°,覆盖 Ⅲ°,上前牙唇倾,上中线左偏１．５ｍｍ,下颌后缩,突面型,开唇露齿。 诊断：①Ａｎｇｌｅ’ｓ：Ⅱ１;②Ｍａｏ’ｓ：Ⅱ２＋Ⅳ１＋Ⅲ３ 矫治设计：双期矫治。第一期以ｈｅａｄｇｅａｒ－ａｃｔｉｖａｔｏｒ　改善面型。第二期根据牙列分析结果,决定是否拨牙,用标准方丝弓矫治的治疗。 治疗过程： １、戴用ｈｅａｄｇｅａｒ－ａｃｔｉｖａｔｏｒ,联合牵引,每侧５００克力,每日至少戴用１４小时。（１５个月） ２．面型明显改善,…     

任务驱动式教学方法在本科实习护生带教中的应用效果

目的分析任务驱动式教学方法在本科实习护生带教中的应用效果。方法以2020年7月至2022年4月期间在湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院进行实习的本科实习生300例为研究对象, 分别将2020年7月至2021年6月、2021年7月至2022年4月进行实习的实习护生纳入对照组、实验组, 各150例。对照组采用传统教学法, 实验组采用任务驱动式教学法。对比分析两组实习生理论技能考核、核心能力评分以及护理质量评分情况。结果培训前, 实习生核心能力各维度评分以及总分, 组间比较差异无统计学意义(P>0.05);培训后, 实习护生理论考核成绩、技能考核成绩、核心能力以及护理质量评分比较, 实验组高于对照组, 组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用任务驱动式教学方法为本科实习护生提供培训, 可显著提高学生核心能力、理论知识、护理技能的掌握情况, 在提高学生护理质量方面同样具有理想效果。     

人头发缝线在包皮环切术中的应用

目前,临床上包皮环切术使用的缝合材料为丝线和肠线.丝线是由蚕产生的连续蛋白丝,由多根或多股搓捻或编织而成,为生物源性不吸收缝线;肠线为羊肠黏膜下层或牛的肠浆膜层制成的可吸收缝线,抗原性强,组织炎性反应较大.为减轻儿童包皮环切术后的缝线反应,我院手术室对84例包皮环切术患儿采用人头发作缝合材料,取得良好疗效,介绍如下.     

面下1/3垂直距离与手掌四指根部距离观察

通过２５６个年轻人,男１４４人,女１１２人,平均年龄２０．１岁,１０２年老年人,男５２人,女５０人,平均年龄６５．５岁,共３０３人。对其面下１／３的生趣距离与右手掌四指根部距离的正相关研究表明：男女面下１／３的垂直距离与手掌四指根部距离有明显的统计学意义。     

GP Hb/Ha拮抗剂integrilin在经皮冠状动脉支架成形术围术期的运用

目的报告GPⅡb／Ⅲa拮抗剂integrilin在经皮冠状动脉支架成形术围术期运用的方法和结果。方法9例接受经皮冠状动脉支架成形术患者动脉穿刺完成后即刻注入Integrilin180μg／kg,然后按2μg／kg／min维持,维持时间为12h,联合应用阿司匹林、Plavix、肝素等其他抗凝和抗血小板药物。常规监测ACT、PT和KPTT,出院前及术后1月复查血细胞各1次。结果全部患者均在术后2-4h拔除鞘管,无穿刺部位显著血肿形成者,无冠状动脉急性和亚急性血栓形成者。术后血小板无显著改变,术后8例患者ACT在2h内和1例在4h内恢复至≤150,KPTT在术后2h与术前相比有显著性差异,PT和血小板记数术前、术后无显著性改变。术后随访3-4月,无心绞痛症状复发者。结论GPⅡb／Ⅲa拮抗剂integrilin在经皮冠状动脉支架成形术围术期运用,结合抗血小板药物Plavix和阿司匹林,能显著减少肝素用量和缩短运用时间,缩短血管鞘的留置时间,而未显示增加出血危险性,也未发生支架内血栓形成者。     

GP Iib/IIIa拮抗剂integrilin在经皮冠状动脉支架成形术围术期的运用

目的 :报告GPIIb/IIIa拮抗剂integrilin在经皮冠状动脉支架成形术围术期运用的方法和结果。方法 :9例接受经皮冠状动脉支架成形术患者动脉穿刺完成后即刻注入Integrilin 1 80 μg/kg ,然后按 2 μg/kg/min维持 ,维持时间为 1 2h ,联合应用阿司匹林、Plavix、肝素等其他抗凝和抗血小板药物。常规监测ACT、PT和KPTT ,出院前及术后 1月复查血细胞各 1次。结果 :全部患者均在术后 2 -4h拔除鞘管 ,无穿刺部位显著血肿形成者 ,无冠状动脉急性和亚急性血栓形成者。术后血小板无显著改变 ,术后 8例患者ACT在 2h内和 1例在 4h内恢复至≤ 1 50 ,KPTT在术后 2h与术前相比有显著性差异 ,PT和血小板记数术前、术后无显著性改变。术后随访 3-4月 ,无心绞痛症状复发者。结论 :GPIIb/IIIa拮抗剂integrilin在经皮冠状动脉支架成形术围术期运用 ,结合抗血小板药物Plavix和阿司匹林 ,能显著减少肝素用量和缩短运用时间 ,缩短血管鞘的留置时间 ,而未显示增加出血危险性 ,也未发生支架内血栓形成者。     

小夹板联合石膏固定治疗伸直型肱骨髁上骨折85例

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,其95％以上为伸直型骨折。2001年以来,我院骨科采用手法复位后,用小夹板联合石膏托固定治疗明显移位的儿童伸直型肱骨髁上骨折85例,疗效满意。现报告如下：     

赋能及其影响护生赋能的因素研究

随着医疗技术的发展和病人的需求变化,21世纪的健康护理系统越来越错综复杂。因此,21世纪的职业护士的职业责任不断发生变化,对护士的职业技能也不断出现新的要求。Kim—ball等提出专科护士的责任与义务在实践中不断扩展,并且需要展现自律性。自律性是21世纪护士必须具备的主要素质,并且是评价一个医院护士管理水平的重要因素。     

Ⅱ型糖尿病患者脂质过氧化损伤与红细胞免疫功能之间的关系

本文对３４例Ⅱ型糖尿病患者检测了红细胞免疫指标，同时测定了血浆和红细胞膜脂质过氧化水平。结果显示：Ⅱ型糖尿病患者红细胞Ｃ３ｂ受体活性明显降低，血浆和红细胞脂质过氧化水平明显升高；红细胞Ｃ３ｂ受体活性降低和血浆及红细胞膜脂质过氧化水平升高呈负相关，进一步多元逐步回归分析红细胞膜脂质过氧化水平升高和红细胞Ｃ３ｂ受体活性降低关系更为密切。提示Ⅱ型糖尿病脂质过氧化损伤可能是红细胞免疫功能降低的一重要因素。故临床用抗氧化剂治疗，可能对于改善Ⅱ型糖尿病患者红细胞免疫功能有一定价值。     

UF-100尿红细胞参数在血尿性质诊断中的临床意义

目的 探讨UF-100尿红细胞参数在肾性和非肾性血尿红细胞激光和荧光参数的差异及意义.方法 用UF-100全自动尿液有形成分分析仪测定经肾活检确诊的肾性血尿70份和非肾性血尿86份,记录血尿红细胞激光和荧光参数.所有数据比较均采用SPSS11.5统计软件分析,组间差异用student t检验.结果 各参数P70-Fsc(ch)、Fsc-DW(ch)、NonLysedRBC%、RBC-MFL(ch)、RBC-MFsc(ch)、RBC-MFL-DWSD(ch)肾性血尿组分别为62.0±10.5、30.9±9.1、65.7±26.8、17.0±2.7、56.1±10.9、16.8±4.7;非肾性血尿组分别为111.3±16.1、28.3 ±11.8、82.6.5±18.6、17.0±2.5、91.1±18.8、15.9±3.6.经统计分析肾性和非肾性血尿的P70-Fsc、Non-LysedRBC%、RBC-MFsc三参教差异有极显著意义(P<0.01),而其他各参数差异不明显.结论 可以利用红细胞激光和荧光上述参数差异鉴别肾性和非肾性血尿.