SARS期间职工公寓的管理

当SARS以其强传染性威胁着人民身体健康的时候，医护人员面临的严峻任务是争分夺秒地与其搏击，医院管理者应采取严格的防范措施，将医护人员的感染率降至最低，以保证有一支强有力的抗击SARS的坚强队伍^[1]。为此，我院在SARS流行期间创建了隔离职工公寓，并在管理上取得了较好的效果。现将职工公寓的主要管理做法报告如下。     

改良Hodge试验、CNPt及mCIM筛选肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶的价值

目的探讨改良Hodge试验(MHT)、Carba NP试验(CNPt)及改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM)检测肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶的价值。方法收集某院2016年12月—2017年11月临床分离的117株肺炎克雷伯菌,所有菌株进行药敏试验,其中碳青霉烯类耐药57株,敏感60株。以PCR法检测碳青霉烯酶基因为标准,评价3种方法检测肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶的价值。结果 57株对碳青霉烯耐药的菌株中,PCR阳性40株,包括39株KPC,1株NDM-1,未检出其他耐药基因。MHT、CNPt、mCIM阳性率分别为87.7%(50/57)、89.5%(51/57)、91.2%(52/57)。60株敏感菌PCR均未检出碳青霉烯酶基因,3种表型筛选试验结果均为阴性。以PCR为金标准,MHT、CNPt、mCIM灵敏度分别为97.5%(39/40)、100%(40/40)和100%(40/40),特异度分别为85.7%(66/77)、85.7%(66/77)和84.4%(65/77)。结论 CNPt是一种可靠的表型筛选方法,可用于流行病学和医院感染的监测。mCIM操作简单,结果判断明确,更适合临床微生物实验室常规开展。     

护士长急诊带班的效果评价

随着现代生活及工作节奏的加快,新的疾病谱的改变,人们的物质、精神文化生活的提高和自我保护意识的增强,各种急、危、重病也与日俱增,这无疑给急诊管理工作提出了更高的要求.同时也要求每一位工作人员具有更全面的临床经验和熟练的抢救技术,对急诊工作人员的服务态度、工作效率、工作质量的要求也日益增强.……     

高血压性心脏病心肌纤维化治疗

高血压性心脏病的治疗不能仅着眼于降低血压和纠正左室肥厚,更为明智的举措是对心肌纤维化进行干预.初步资料显示部分传统的抗高血压药可防止心肌纤维化,同时,新的药物亦不断涌现,文中对近年来抗心肌纤维化治疗的研究进展作一综述.     

图像融合系统指导下的心房颤动射频导管消融研究

目的 评价图像融合系统指导下构建的左心房三维结构对心房颤动射频导管消融效果的影响.方法 回顾性分析连续接受消融的80例心房颤动患者,其中42例在图像融合系统指导下(A组)、38例单纯在常规电解剖标测系统指导下(B组)行消融.消融策略:左右侧肺静脉环形电隔离→左心房碎裂电位消融→左心房顶部、底部、峡部和右房三尖瓣峡部、上腔静脉、冠状窦口部消融.结果 A组平均随访21.2±3.6月,36例(85%)3月后生活质量明显改善,无心房颤动复发,其中3例扩张型心肌病和1例肥厚型心肌病消融成功,术后心功能明显改善.B组平均随访22.1±3.3月,27例(71%)3月后生活质量明显改善,无心房颤动复发;另2例在再次消融后痊愈.结论 图像融合系统能提高心房颤动消融的手术成功率.     

纤维桩和复合树脂直接修复老年人上前牙颈部大面积缺损的观察

随着年龄的增长老年人牙龈萎缩,牙根外露,常发生牙根面龋和楔状缺损,重度缺损可导致牙髓炎及根尖周炎[1]。而且由于缺损涉及根部使残留的牙根长度不能满足桩核冠根长的要求;树脂直接修复固位效果较差,承受咬合力时易脱落,只能选择拔除或根管治疗后做覆盖义齿。而往往这类牙齿的牙冠大部份都很完整拔除或锯断很可惜。本文采用玻璃纤维桩和复合树脂相结合的方法修复老年人上前牙颈部大面积缺损,这样可以延长患牙使用时间,现总结如下。     

护士分层管理的现状及研究进展

介绍国内外护士分层使用的现状,包括如何进行层级设置、不同层次护士的定位及作用、分层管理的评定指标,并总结了目前我国护士分层管理的效果以及存在的问题和改进措施。     

D~u型产妇血清中抗-D 1例

Ｄｕ型产妇血清中抗－Ｄ１例６１７０６７四川省攀枝花市血站何红徐安龙产妇佟×，有既往输血史，孕２产１，第１胎人工流产，第２胎为一足月女婴，生产时由于出血过多，输ＡＢ型血４００ｍｌ。婴儿出生时一切正常，但３６ｈ后出现黄疸并加重，经医院按“新生儿溶血病”治...     

高剂量氟康唑在治疗白色念珠菌肺炎的疗效观察

目的 观察高剂量氟康唑在治疗白色念珠菌肺炎的疗效观察.方法 采用回顾性调查与前瞻性结合的方法,比较高剂量及低剂量氟康唑在治疗白色念珠菌肺炎的疗效.结果 高剂量氟康唑组在患者治疗后症状、体征、检查结果明显好于常用剂量组.结论 高剂量氟康唑在治疗白色念珠菌肺炎中的疗效明显.