糖耐量异常或糖尿病合并冠心病患者的冠脉病变分析

目的 分析糖耐量异常(IGT)或糖尿病(DM)合并冠心病患者冠脉病变的特点.方法 选取32例DM合并冠心病患者为DM组,40例IGT合并冠心病患者为IGT组以及82例单纯冠心病患者为NGT组,比较三组患者一般情况,血糖血脂代谢水平,冠脉血管病变数量以及影像学评分.结果 DM组与IGT组发病年龄显著低于NGT组(p＜0.05),DM组与IGT组存在不同水平的糖、脂代谢紊乱,且DM患者血糖、血脂水平均高于IGT患者.DM合并冠心病患者冠脉血管累及支数较多且狭窄较为严重,IGT次之,NGT一般累及单支血管,且狭窄程度较轻.随访1年期间急性冠脉事件发生率,DM组显著高于另外两组(P ＜0.05),IGT组高于NGT组(P＜0.05).结论 DM或IGT患者管脉病变较单纯冠心病患者更复杂,严重,对这类患者的代谢紊乱应积极进行治疗,包括控制血糖,降低胰岛素抵抗等.     

慢性铝过负荷对大鼠的肝损伤作用

目的探讨慢性铝过负荷对大鼠肝功能和形态学影响,并初步观察其机制。方法 Wistar大鼠灌胃给予葡萄糖酸铝(Al3+200 mg/kg),1次/d,每周5 d,连续20 w,建立慢性铝过负荷大鼠模型。采用生化方法检测大鼠血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT),以及肝超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;采用等离子体原子发射光谱分光光度仪检测肝组织Al3+含量;采用HE染色观察大鼠肝组织病理形态变化。结果慢性铝过负荷致大鼠肝组织铝含量明显增高,肝细胞出现明显空泡变性、颗粒变性和点状坏死,血浆ALT和AST浓度有增高的趋势,ALP和GGT水平显著升高,肝组织SOD活性明显降低和MDA含量明显增加(均P<0.01)。结论慢性铝过负荷可致大鼠肝损伤,其机制可能与铝促进氧化应激有关。     

迷走神经微血管减压术在原发性高血压病治疗中的疗效观察

目的观察迷走神经微血管减压术（MVD）对原发性高血压病的疗效。方法左侧三叉神经痛、舌咽神痛合并原发性高血压的病人13例,在行左侧三叉神经或迷走神经微血管减压术的同时行迷走神经、左侧延髓微血管压术,观察病人术前、术后服用抗高血压药物种类、剂量的变化。结果术中发现小脑后下动脉及分支从前下方向上压迷走神经6例,从前上方向下接近或压迫迷走神经5例,椎动脉主干从前方挤压或牵拉迷走神经腹侧2例。5例病的高血压病得到治愈,8例病人的高血压病得到好转。结论左侧迷走神经、廷髓MVD可以有效治疗原发性高血病。术中解除血管节律性搏动对迷走神经及延髓腹外侧的刺激可以提高左侧迷走神经、延髓MVD在原发性高血压手术治疗中的疗效。     

OSAHS患者治疗中下颌逐步前伸引起髁状突三维方向位置变化的有限元研究

目的:研究OSAHS患者运用口腔矫治器治疗时下颌逐步前伸对髁状突三维方向上位置变化的影响。方法:建立OSAHS患者颞下颌关节、下颌骨及上气道的三维有限元模型,分别模拟下颌位于最大前伸量的不同比例时,观测关节间隙(前、上、后)三维方向上的位置变化。结果:OSAHS患者随着下颌骨水平前伸不同量时,关节间隙(前、上、后)三维方向上的位置也发生着相应的变化。结论:通过对髁突三维方向上的位置变化方面进行探讨,以期深入了解OSAHS利用口腔矫治器治疗时颞颌关节的变化,为探索研究OSAHS提供新的角度和方向。     

西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察在西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法将60例UAP患者分为对照组和试验组各30例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上联合麝香保心丸治疗,疗程均为30d,观察2组疗效和一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)水平。结果治疗后试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者心绞痛发作次数及持续时间均明显下降,且试验组患者下降程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组NO较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05),ET较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05)。结论常规西药联合麝香保心丸治疗UAP疗效更显著,其作用机制与调节NO/ET水平有关。     

多媒体健康教育在腹腔镜胆囊切除术前的应用

目的:探讨多媒体健康教育对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术前焦虑与术后疼痛的影响.方法:将50例患者随机分为试验组(n=25)和对照组(n=25),试验组采取多媒体健康宣教方式进行术前宣教,对照组患者术前给予常规LC健康宣教单.应用APAIS量表评价两组患者术前焦虑情况,采用NRS量表评价返回病房16 h后两组患者的术后疼痛感.结果:试验组患者术前焦虑评分及术后疼痛感明显低于对照组(P＜0.05).结论:多媒体健康教育患者可以有效减轻LC患者术前焦虑及术后疼痛,值得临床上推广.     

多样性护理模式在糖尿病护理中的有效利用

目的探究糖尿病护理中多样性护理模式应用的效果。方法研究对象为我院2016年8月至2017年12月收治的33例糖尿病患者,入院日常单双号法分组,A组(16例,常规护理)、B组(17例,多样性护理),比较患者干预前后血糖水平变化。结果空腹血糖、餐后2 h血糖干预前数据结果对比分析,差异性不明显(P 0.05),干预后,B组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平数据结果均低于A组,差异十分显著(P0.05)。结论糖尿病患者实施多样性护理,效果好,值得应用。     

HPLC法同时测定陈香露白露片中的6种成分

目的:建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定陈香露白露片(陈皮、川木香、石菖蒲等)中新橙皮苷、橙皮苷、α-细辛醚、β-细辛醚、川陈皮素、木香烃内酯的含有量。方法:该药物50%乙醇提取后,采用Luna C_(18)色谱柱(250 mm×4.60 mm,5μm);流动相甲醇-水,梯度洗脱;检测波长254 nm;流量1.0 mL/min;柱温30℃。结果:6种成分在各自范围内线性关系良好(r0.999 0),平均加样回收率102.27%、100.35%、101.20%、102.22%、102.68%、101.40%,RSD1.86%、3.89%、2.78%、2.57%、2.89%、2.38%。结论:该方法灵敏、可靠、准确,可用于陈香露白露片的质量控制。     

护士长的批评艺术

笔者介绍护士长的批评艺术:用亲切的话语作开场白,、用自己的行动作暗示语,用就事论事作强化剂,因人因时因地批评,用鼓励作合理收束。从而让受批评者心悦诚服地接受批评,共同提高护理质量。