纺织女工的痛经治疗

痛经为妇科常见病。而纺织女工更甚。且病因病机、辨证治疗都有其自身的特点。本文就纺织女工的痛经治疗作初步探讨。以求正于同道。 一、病因痛机 大凡妇女痛经以原发性居多,而纺织女工之痛经以继发为多。本人积十余年之实践经验,认为形成纺织女工痛经的原因有如下诸方面。 1、情志不畅:①噪音所致:纺织车间噪     

“医院-社区-一体化”管理模式对400例重性精神病患者精神康复的影响

目的:探讨"医院-社区-一体化"个案管理综合干预的模式对重性精神病患者防治康复效果。方法:有针对性的选取重性精神病患者800例,随机分为个案管理组400例和对照组400例。个案管理组即结合病人情况制定个性化方案,对其实施药物治疗、心理干预、工疗以及家庭护理等一种或多种手段进行综合社区康复治疗;对照组仅维持基本的药物治疗。分别使用临床印象总表疾病严重度(CGI-S)、个人和社会功能量表(PSP)评估个案管理组和对照组的病情改善和社会功能恢复情况,并统计治疗期间两组间复发情况和肇事肇祸发生率的差异。结果:1.在所有治疗评分节点,个案管理组CGI-S平均分都显著低于对照组(P<0.01);2.治疗终点时PSP减分方面,个案管理组达到(12.8±15.2),而对照组为(4.9±17.1)。其中79.3%的病人改进了≥1个类别(以每10分为间隔进行分类),与对照组的37.8%相比具有显著差异(P<0.01);3.相比于对照组高达51.50%的复发率,个案管理组复发概率更低(14.25%);4.治疗期间个案管理组肇事肇祸率为4.75%,低于对照组18.75%。结论:"医院-社区-一体化"个案管理综合干预的模式能有效改善重性精神病患者的病情,减少复发风险,促进患者社会功能的恢复,显著降低肇事肇祸率。     

小檗碱对兔血脂代谢及维生素D受体和胰岛素诱导基因2基因表达的影响

目的研究小檗碱对高脂模型兔血脂代谢的影响,并探讨其调血脂作用是否与维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)、胰岛素诱导基因2(insulin-induced gene 2,Insig-2)的表达变化有关。方法雄性新西兰大耳白兔40只随机分为对照组、模型组、阳性药非诺贝特(30 mg/kg)组和小檗碱低、高剂量(28、112 mg/kg)组。兔喂饲高脂饲料8周建立高脂模型,给药8周后测定各组兔血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白a(LPa)等指标的水平。RT-PCR法检测脂肪组织中VDR和Insig-2基因表达的变化。结果与对照组比较,模型组兔血清TC、TG、LDL-C、ApoB及LPa水平明显升高(P<0.05),而ApoA1水平则明显降低(P<0.05);经小檗碱处理后,兔血清中TC、TG、LDL-C、ApoB及LPa的水平较模型组显著降低(P<0.05),同时ApoA1水平则明显升高(P<0.05);RT-PCR检测结果显示,小檗碱干预后兔脂肪组织中VDR、Insig-2 mRNA的表达较模型组显著升高(P<0.05),且低剂量小檗碱的效果更明显。结论小檗碱具有明显的调血脂作用,其机制可能是通过上调脂肪组织VDR和Insig-2 mRNA表达来实现的。     

卵巢反应低下患者辅助生殖技术促排卵方案的对比分析

目的:通过比较卵巢反应低下(POR)患者在进行辅助生殖技术(ART)治疗中几种促排卵方案的治疗结局,探讨针对POR患者经济有效、个性化的促排卵方案。方法:回顾性分析行体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗的POR患者共302个周期,按不同促排卵方案分为4组:超短方案组(43个周期),短方案组(30个周期),氯米芬联合尿促性素微刺激方案组(CC+HMG组,62个周期),卵泡期尿促性素联合甲羟孕酮方案组(HMG+MPA组,167个周期)。对4组患者的促排卵情况、周期取消情况及每起始周期的临床结局进行比较。结果:(1)4组患者ART周期中Gn天数、Gn用量、药费、扳机日优势卵泡数、获卵率、性价比比较,差异有统计学意义(P0.05);其中,超短方案组的Gn天数最长,Gn用量最多;短方案组扳机日优势卵泡数最多,完成1次治疗周期的药费最贵,相对取得1个可移植胚胎的性价比最差;CC+HMG组的Gn天数最短、Gn用量最少,但扳机日优势卵泡数最少,获卵率也最低;HMG+MPA组药费最低,获卵率最高,性价比最好。(2)在取消周期方面,4组间因异常受精及未受精、未卵裂、无可移植胚胎、无优质胚胎而取消周期的差异无统计学意义(P0.05)。CC+HMG组及超短方案组的未获卵周期率高于短方案组及HMG+MPA组(P0.05)。(3)4组方案每起始周期的临床妊娠率、着床率比较,差异无统计学意义(P0.05)。HMG+MPA组的流产率低于CC+HMG组(P0.05);HMG+MPA组每起始周期的继续妊娠率高于超短方案组与CC+HMG组(P0.05)。结论:卵泡期HMG+MPA方案可能是POR患者的一种经济的、有效的、有利于患者的促排卵方案。     

心脏再同步治疗方案对充血性心力衰竭的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨心脏再同步治疗方案在充血性心力衰竭（CHF）患者治疗中的实施效果及对心功能、心律失常指标的影响。 方法：选取佳木斯市中心医院 2019 年 11 月至 2020 年 11 月期间收治的 52 例 CHF 患者,按随机投掷法分为对照组和观察组,各 26 例。对照组实施米力农＋酒石酸美托洛尔注射液治疗,观察组实施心脏再同步治疗方案,比较两组患者治疗效果及治疗前后心功能指标、心律失常指标变化情况。 结果：治疗前两组患者的左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 LVFS、LVEF、SV 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的阵发性房性心动过速、阵发性心房颤动及 QRS时限比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的阵发性房性心动过速、阵发性心房颤动及 QRS 时限均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：心脏再同步治疗方案用于 CHF 患者治疗中的效果显著。     

脐带脱垂与胎儿窘迫的探讨

报道脐带脱垂49例中,发生胎心率<120次/分或>160次/分者共15例;出生后1min 新生儿窒息9例;羊水Ⅱ°、Ⅲ°粪染2例,无新生儿窒息;胎心、羊水2项均异常者13例,Apgar 评分<7分11例。后者较单一症状组新生儿窒息率升高,后者的围产儿病死率为单纯胎心率异常的4.9倍。结果提示,脐带脱垂与胎儿窘迫、新生儿预后有密切关系。     

耳尖穴点刺放血治疗麦粒肿

近年来,常有用耳穴治疗面部疾病的报道,尤其是眼部疾患。赵广智曾报道用耳尖穴点刺放血治疗急性传染结膜炎,[《中级医刊》1989(12、50]治疗麦粒肿28例,治愈率100％。本文将此法介绍,并对其作用机理加以初步探讨,以期抛砖引玉。 一、一般资料 1990年以来共治麦粒肿28例。其中年龄最小者6岁,最大者45岁;6—16岁6例,17岁—35岁17例,36—45岁5例,平均年龄28.5岁。     

耳尖穴点刺放血巧治麦粒肿

1990年以来共治麦粒肿28例.其中年龄最小者6岁,最大者45岁;6-16岁6例,占21.4%;17岁-35岁17例,占60.7%;36-45岁5例,占17.9%,平均年龄28.5岁.男性3例,占10.7%;女性25例,占89.3%,可见麦粒肿多发生于女青年.病程最短一天,最长6天.1-4天20例,占71.4%;5-6天8例,占28.6%,平均病程3.7天.未成脓者23例,占82.1%,已成脓者5例,占17.9%.二、疗效 28例患者均采用耳尖穴点刺放血疗法,不用任何内服和外用药.