食管、膀胱同时性双原发癌1例报告

患者男 ,5 4岁 ,因“进食梗阻感 1月 ,上腹隐痛 10天 ,无痛性血尿 1月”于 2 0 0 1年 5月 10日入院。入院后行胃镜检查示距离中切牙 36～ 38cm处见蕈伞型病灶约 2 cm× 4 cm,取活检病理检查示食管下段鳞状细胞癌。膀胱镜检查示三角区可见一直径约 2 .5 cm的菜花状肿瘤、分叶 ,瘤体漂浮于尿液中 ,基底部细长 ,周围膀胱壁未见异常 ;取活检后病理检查示膀胱移行细胞癌 级。完善各项术前检查、术前准备后于 2 0 0 1年5月 14日在全麻下行“经左胸食管次全切 ,食管、胃胸内弓上吻合术”,术中发现肿瘤未侵及气管、支气管、胸膜、肺和胸主动脉。术…     

聚桂醇注射联合大隐静脉抽剥缝扎治疗下肢静脉曲张

目的:探讨国产聚桂醇注射联合大隐静脉抽剥缝扎治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法:选择我院从2010年4月至2011年8月应用大隐静脉主干抽剥联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张47条肢体,观察大隐静脉曲张的治疗效果.结果:47条肢体中42条肢体治疗2周后曲张静脉完全闭塞;5条肢体残留少许曲张静脉,再次注射后闭塞;6个月后复诊均无明显复发.结论:国产聚桂醇泡沫硬化剂注射联合大隐静脉抽剥缝扎治疗下肢静脉曲张的临床效果满意,是微创治疗下肢静脉曲张的新方法.     

实验性脑积水脑能量代谢的研究

1．建立脑积水模型：重10～15kg成年健康雄性脑室正常20条杂种狗，随机分为对照组、诱导后3d、8d、4个月4组，各5条。速眠新肌注全麻，穿刺枕大池，注入无菌25％高岭土悬浊液0．3ml／kg诱导脑积水，CT检查证实。     

三切口手术治疗食管中段癌18例体会

1992年7月至1994年6月,我院对18例食管中段癌行经左颈、右胸、上腹三切口食管次全切除,食管——胃底预部吻合术,疗效满意,现报告如下。1 临床资料 本组男性16例,女性2例。年龄50—68岁,平均59岁。肿瘤部位:食管中段10例,中上段3例,中下段5例。病变平均长度5.6cm,最长为9cm,4例7cm以上。临床分期:Ⅱ期8例,Ⅲ期10例。X线分型:髓质型15例,缩窄型2例,蕈伞型1例。病理:均为     

食管癌三切口术后功能性胃排空障碍的预防探讨

功能性胃排空障碍 (ＦｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｅｌａｙｅｄｇａｓｔｒｉｃｅｍｐｔｙｉｎｇＦＤＧＥ)又称为胃无张力症、功能性胃潴留、胃瘫等 ,是胃大部切除术较常见的近期并发症 ,也是高位食管癌术后偶见的并发症。治疗采用非手术保守疗法 ,时间长 ,费用高 ,因此三切口食管癌术中采取必要的预防措施有着重要意义。1　临床资料1.1　一般资料　　我院自 1992年 7月至 2 0 0 1年 9月进行经左颈、右胸前外、上腹正中三切口食管次全切 ,食管 胃底颈部吻合术 (以下称三切口术 ) 10 2例 ,男 78例 ,女 2 4例 ,平均年龄 5 8岁 ,肿瘤部位为食管胸中段…     

狗脑积水时某些脑代谢变化

目的：观察实验性狗脑积水某些脑代谢变化，评价脑受损状况。方法：20条成年健康杂种狗随机分为诱导后3 d、8 d、4月和对照组4组。经穿刺枕大池，注入白陶土(kaolin)悬浊液诱导、建立经CT证实的狗脑积水模型。经高效液相色谱(HPLC)检测右侧顶叶1 cm×1 cm×1 cm离体脑组织腺苷酸、磷酸肌酸(PCR)及肌酸(CR)含量。结果：脑积水脑组织AMP、ADP、ATP、PCR及CR的含量均低于对照组，但各时点有不同特点。脑积水诱导后3 d脑PCR的变化有明显差异(P＜0.05)，变化先于ATP。诱导8 d PCR几乎耗竭，ATP、ADP和CR低下也最严重(均P＜0.01)。4月组均高于诱导后3、8 d组，但均低于对照组。结论：脑积水脑ATP、ADP、AMP、PCR及CR的含量低下，反应脑积水时脑的能量状况受损；ATP、ADP、AMP的变化影响脑细胞的能量代谢及化学信号传递，从而导致脑的生理功能不同程度的损害。     

挂线治疗肛门直肠周围脓肿疗效观察

目的:观察挂线治疗肛周脓肿的疗效。方法:采用一次切开性挂线治疗本病96例。结果:治愈91例,治愈率94.8%。结论:本方法对本病根除肛门直肠周围脓肿彻底,患者痛苦小。     

食管下段癌术后并发心包积血1例报告

病例 男性，63岁，因食管下段癌于2001年4月2日入院。术前检查心肺肝肾功能及血液生化均正常，Pt14．9S，Activity54．7％，AFIT35．9S，TT16．0S.于2001年4月6日在全麻下经左胸行食管癌切除，胃食管弓下吻合术，未见肿瘤外侵，术中将吻合口及残胃关闭在纵隔内。术后第2d，患者自觉心累气紧，137．0℃，P120次／min，R24次／min，Bp16／10kPa，左下肺呼吸音减弱，少许湿罗音，心音有力，律齐。胸片：左下肺野密度增高，左心缘显示不清，疑诊肺不张。     

自体颅骨瓣腹壁皮下保存修补颅骨缺损

将骨瓣埋于患者腹壁皮下保存,2.5～3.5个月骨瓣回植,修补颅骨缺损。57例伤口均一期愈合,头皮下无积液、头颅塑形:51例满意,6例欠满意。复查X线片或CT显示骨痂生长。颅脑损伤术后采用自体颅骨瓣回植修补颅骨缺损是最佳方法,操作简单,效果可靠,而且防治颅骨修补并发症,提高脑功能康复质量。     

直肠癌术后首发颈部淋巴结转移1例报告

患者男 ,5 8岁 ,因大便带血 1个月 ,于 1997年 2月入院。直肠指诊 :距齿状线约 7cm的直肠前壁处扪及一约 4 cm× 3cm包块 ,质硬 ,活动度好。肠镜检查及病理诊断直肠黏液管状腺癌。B超、胸片等检查未发现远处转移灶 ,癌胚抗原 (CEA)阴性。行经腹、会阴联合直肠癌切除、乙状结肠造瘘术 ,术中未发现肝脏、腹主动脉周围等有转移。术后病理 :1直肠溃疡型黏液管状腺癌 ,癌细胞灶性浸及浆膜层 ;2癌旁淋巴结转移性腺癌 ;3肠系膜淋巴结转移性腺癌 ;4直肠动脉旁淋巴结反应性增生。术后患者恢复良好而出院。此后曾多次入院化疗、综合治疗及对症处理 ,…