少数民族中老年人生殖健康状况及其需求调查

目的 调查少数民族中老年人生殖健康现状,了解他们对当今生殖健康服务体系的需求.方法 随机选取贵州省苗族、布依族、水族、仡佬族和侗族50岁以上少数民族中老年人各100名,封闭式问卷调查生殖健康现状及需求,运用SPSS11.5分析软件进行频数分布和影响因素分析.结果 有效问卷回收率88.2%,少数民族老年人采用的避孕方法以绝育和宫内节育器为主,不同少数民族间换用避孕方法率有显著性差异,落实避孕措施选用人的影响因素有民族、住址和年龄,生殖健康知识掌握情况较差,自报生殖系统患病率低.影响少数民族中老年人性生活和谐的因素有性别、民族、受教育程度和年龄.结论 少数民族中老年人的身体健康状况不容乐观,扩大生殖健康服务人群、结合各民族特点加强生殖健康宣传教育、增加服务内容、重视男性生殖健康,已成为刻不容缓建设和谐社会的重要内容.     

芳香新塔花对大鼠急性心肌缺血和乳鼠心肌细胞的保护作用

目的比较芳香新塔花Ziziphora clinopodioides不同提取物对大鼠急性心肌缺血、对乳鼠心肌细胞缺氧-复氧损伤的影响。方法通过体内注射垂体后叶素造成大鼠急性心肌缺血模型,观察急性心肌缺血大鼠Ⅱ导联心电图J点的变化,以及试药对超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)的影响。体外培养原代SD乳鼠心肌细胞,建立心肌细胞缺氧-复氧损伤模型,用MTT法测定药物对心肌细胞存活率的影响,测定给药后MDA的变化。结果芳香新塔花石油醚部位和氯仿部位0.3g/kg显著抑制注射垂体后叶素所致心电图J点升高,对心率、SOD、LDH、MDA的影响不显著;乙醇提取物和氯仿部位能明显降低缺氧-复氧模型下心肌细胞培养液中的MDA浓度。结论芳香新塔花具有潜在的心肌缺血保护作用。     

小儿腹泻的治疗与药物的合理选用

目的 探讨小儿腹泻治疗药物的合理应用。方法对目前临床上治疗小儿腹泻的常用方法与药物进行循证及综合分析。结果口服补液与静脉补液在疗效上并无差别,继续饮食可缩短腹泻后康复时间。适宜使用微生态制剂可重建胃肠道天然生物保护屏障,而合理使用适宜止泻药物可缩短腹泻病程。结论迅速纠正水和电解质平衡紊乱是治疗腹泻的关键,维持肠道微生态平衡是治疗的根本。应该积极倡导“预防和纠正脱水,继续饮食,合理用药”的腹泻治疗原则。     

天人平喘胶囊对COPD患者血清α1-AT LTB4及肺功能的影响

目的观察天人平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者血α1-抗胰蛋白酶、白三烯B4及肺功能的影响。方法采用酶联免疫吸附试验测定治疗组30例和对照组30例慢性阻塞性肺疾病患者急性期及缓解期血清仅,一抗胰蛋白酶及白三烯B4含量,同时检测2组肺功能,并进行比较。结果治疗组稳定期及急性发作期血清α-AT、LTB。含量水平,肺功能FEV。占预计值％、FEv,／FVC分别与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈O．01）,治疗组血清LTB4含量水平较对照组降低,而血清α1-AT含量水平、肺功能指标较对照组升高。结论天人平喘胶囊能降低慢性阻塞性肺疾病患者血清白三烯B4的水平,升高血清α-抗胰蛋白酶含量水平,起到改善肺功能的效果。     

Ⅱ型糖尿病患者合并冠心病的冠状动脉造影特点分析

目的观察Ⅱ型糖尿病（T2DM）合并冠心病患者的临床特征和冠状动脉造影特点。方法对293例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,均进行口服75 g葡萄糖耐量试验,根据1999年WHO标准分为Ⅱ型糖尿病合并冠心病组149例,单纯冠心病组144例。检测血糖、胰岛素、HbA1C,血脂、尿白蛋白,肌酐比值,采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-Is）。对比分析两组患者的临床和冠状动脉造影资料。结果与单纯冠心病组比较,Ⅱ型糖尿病合并冠心病组胰岛素抵抗指数和尿白蛋白,肌酐比值明显增高（均P〈0.05）,胰岛素分泌指数明显降低（P〈0.01）。Ⅱ型糖尿病合并冠心病组发生3支病变较多（P〈0.05）,冠状动脉重度狭窄、完全闭塞、弥漫病变比例较高（P〈0.05）。结论Ⅱ型糖尿病合并冠心病组冠状动脉病变累及范围广且程度重。     

实验教学示范中心开放管理模式的实践与探讨

推行开放性实验教学模式,培养学生实践与创新能力,实验室开放是必然趋势。我院公共卫生实验教学中心不断加大开放力度,初步建立并实施了多层次实验教学和实验室开放管理模式,对实验室开放管理模式进行了一些思考与探讨。     

新疆维吾尔族家系中PAH基因R111X纯合子突变研究

目的鉴定维吾尔族苯丙酮尿症（PKU）家系的苯丙氨酸羟化酶（PAH）基因突变,并讨论突变基因的分布和频率。方法采用单链构象多态性（SSCP）分析技术和PCR产物直接测序方法确定PAH基因突变类型。结果对患者及其父母PAH基因第3、5、6、7、11、12外显子分别进行了SSCP实验筛检,在外显子3中,发现患者SSCP电泳行为既与正常对照不同,又与父母双亲相异。测序结果显示,患者的PAHcDNA第331位发生了C→T突变,是R111X突变型纯合子,其父母也分别在同一位点发生了相同突变,但为R111X突变型杂合子。结论国内在少数民族中报道R111X纯合子突变尚属首次。根据新疆维吾尔族PKU患者与汉族患者的比例,以及形成纯合子的几率,估计R111X突变基因在维吾尔族群体中会有较高的发生频率。综合分析国内外R111X突变基因的分布及频次位置,本文认为R111X突变基因频率的高处在我国北方地区。并推测,以我国天津为中心的北方地区是R111X突变基因的建立者（founder）。     

加压空心螺钉与可吸收螺钉修复第5跖骨基底部骨折:足踝功能及骨折移位比较

目的:比较加压空心螺钉与可吸收螺钉修复第5跖骨基底部骨折:足踝功能及骨折移位情况.方法:选择2015年12月~2016年12月于我院就诊的第5跖骨基底部骨折患者,共30例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组15例.观察组采用加压空心螺钉进行修复治疗,对照组组采用可吸收螺钉进行修复治疗,比较两组患者治疗的具体情况.结果:观察组骨折愈合的时间明显短于对照组,内固定4周和12周以后足踝的活动评分明显比对照组高,出现感染和移位的发生率比对照组低,,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在进行第5跖骨基底部骨折的修复治疗过程中,采用加压空心螺钉修复治疗在一定程度上能够明显缩短骨折愈合的时间,极大的改善足踝运动的功能,减少移位现象的出现和降低感染的几率,非常值得在临床应用过程中进行大力的推广.     

系统性红斑狼疮患者抗核抗体的表达及临床表现分析

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者抗核抗体(ANA)表达及首发临床表现在不同性别、年龄的分布特点.方法 选取2015年1月至2018年12月在新疆军区总医院住院并确诊的263例S L E患者为研究对象,对患者年龄、性别、起病时首发临床表现、ANA及荧光核型实验结果等进行比较.结果 SLE患者ANA阳性率为94.29％,在不同性别、年龄组间ANA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).ANA免疫荧光核型以核颗粒型最为多见(64.64％),两种核型(核颗粒和着丝点)阳性率在不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05).女性患者Ro-52和NUC抗体阳性率均明显高于男性(P<0.05).抗组蛋白抗体(HI)阳性率在不同年龄组比较,差异有统计学意义(P<0.05).SLE患者首发临床表现中肾损害发生率最高,其次为皮肤损害和关节炎.男性患者皮肤损害和神经系统症状的发生率明显高于女性,但关节炎发生率明显低于女性(P<0.05).结论 SLE患者ANA核型、ANA谱和首发临床表现分布具有性别和年龄差异,其ANA表达和临床表现分布特点可为SLE的早期诊断和治疗提供重要参考依据.     

氯沙坦钾/氢氯噻嗪治疗非杓型高血压的临床疗效观察

目的 观察氯沙坦钾/氢氯噻嗪治疗非杓型高血压恢复其杓型血压昼夜节律情况,并观察其对血浆醛固酮(ALD)水平的影响.方法 筛选非杓型高血压患者60例,随机分成2组,分别予氢氯噻嗪和氯沙坦钾/氢氟噻嗪治疗4周.治疗前后做动态血压监测并观察血浆醛固酮水平的变化.结果 两组治疗前后血压比较,白天收缩压均值(dSBP)、白天舒张压均值(dDBP)、夜间收缩压均值(nSBP)、夜间舒张压均值(nDBP)均下降,夜间血压下降率(NRR)升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组dDBP、nSBP、nDBP、NRR比较,差异有统计学意义(P<0.05).氯沙坦钾/氢氯噻嗪组治疗后ALD水平也有显著降低.结论 两组治疗后均使血压的昼夜节律从非杓型转为杓型,氯沙坦钾/氢氯噻嗪的降压作用优于单用氢氯噻嗪,尤其是对夜间血压的降压作用,且可使血浆醛固酮水平降低.