基层医院病理科外送会诊结果分析

正病理会诊是对已经被病理检查的病例或虽然诊断但尚有存疑的病例,请科内其他病理医师或其他医院的病理医师协助做进一步病理诊断的一宗事件,其隐含着请他人对现有病理诊断进行商讨或确认的过程~([1])。基层病理科的病理会诊主要是请求上级医院病理老师对疾病确认的过程。诊断工作是高风险职业~([2]),基层医院病理科人员少,病例积累少,经验及先进学术水平均有限,诊断困难和压力大,一旦发     

新疆老年人智慧医疗健康服务利用及满意度调查

目的 了解新疆老年人智慧医疗健康服务利用及满意度情况,分析影响其智慧医疗健康服务利用及满意度的重要因素,为推动智慧医疗健康服务在老年人群中的应用和发展提供参考依据。方法 采用多阶段抽样方法,通过调查问卷收集数据,运用单因素卡方检验和二元logistic回归模型分析智慧医疗健康服务利用和满意度的影响因素。结果 共调查678人,其中581人（85.7%）利用过智慧医疗健康服务,满意度为71.9%。二元logistic回归分析结果显示：职业状态（离退休的OR值为2.427,95%CI为1.195～4.928）、居住状况（夫妻同住的OR值为0.156,95%CI为0.035～0.695;同子女住的OR值为0.179,95%CI为0.041～0.788）、是否使用电子设备（使用电子设备的OR值为2.683,95%CI为1.468～4.904）和患慢性病情况（患两种及以上的OR值为2.462,95%CI为1.227～4.939）是影响智慧医疗健康服务利用的因素（P <0.05）,职业状态（在职的OR值为3.691,95%CI为2.047～6.655）、是否使用电子设备（使用电子设备的OR值为...     

羟乙基淀粉预注对老年高血压病人全麻诱导期血流动力学的影响

随着我国社会老龄化程度的加重,越来越多的老年病人接受重大手术的治疗。高血压是老年人的常见病。其对缺血、缺氧耐受性差，麻醉诱导的不平稳很可能造成急性心脑血管事件。本文通过羟乙基淀粉预注观察老年高血压病人诱导期血流动力学的变化,现报道如下：     

低浓度布比卡因联合芬太尼硬膜外阻滞分娩镇痛80例

为了减轻、消除分娩疼痛 ,人们不断地探索研究以寻找一种既能解除分娩疼痛又能保障母婴安全的镇痛方法。为此 ,我院于２０００年１～１２月对硬膜外阻滞分娩镇痛进行了临床观察 ,以探讨其疗效 ,现报道如下。１．一般资料选择自愿接受分娩镇痛、凌氏头盆评分总分超过１０分、无硬膜外麻醉禁忌证的头位初产妇８０例作为观察组 ,年龄２３～２９岁 ,平均 (２６．０±１．９)岁 ;孕３７～４１周 ,平均 (３９．２±１．０)周 ;新生儿体重２６８０～３６５０ｇ,平均 (３２１７．８±３０８．７) ｇ。胎膜早破３例。根据分娩时间分为潜伏期４０例和…     

利多卡冈局麻和异丙酚静脉麻醉下分别行“无痛”人流术临床观察

人工流产手术（简称人流手术）是避孕失败后的一项主要补救措施．但实施人流手术使多数受术者产生恐惧心理，出现腹胀、疼痛甚至人流综合衙（RAAS）等较严重的并发症。冈此，开展“无痛”人流手术对于减轻患者痛苦、防止手术并发症．有着重要的临床应用价值。本院分别将利多卡因、异丙酚应用于已妊娠45-80天患者的“无痛”人流手术．取得良好效果。现报道如下。     

高分辨磁共振在青年卒中颅内动脉狭窄病因诊断的研究

目的回顾性分析青年卒中患者颅内动脉狭窄的临床及影像学资料,探讨高分辨MRI(HR-MRI)血管壁成像对青年卒中患者颅内动脉狭窄病因的诊断。方法收集2016年1月至2019年9月就诊于盐城市第三人民医院的缺血性青年卒中患者的临床资料,分为病程14 d内进行HR-MRI扫描的80例患者(实验组),以及同期内行CTA检查,而未行HR-MRI或DSA检查的189例患者(对照组)。对两组数据进行相关分析。结果实验组中诊断为动脉粥样硬化性狭窄52例(65.00%),动脉夹层12例(15.00%),血管炎性病变7例(8.75%),烟雾病8例(10.00%),病因不明1例(1.25%)。对照组中诊断为动脉粥样硬化性狭窄146例(77.20%),动脉夹层10例(5.30%),血管炎性病变4例(2.10%),烟雾病25例(13.20%),病因不明4例(2.10%),实验组中动脉粥样硬化性狭窄诊断率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);动脉夹层、血管炎性病变诊断率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);烟雾病、病因不明的诊断率虽然低于对照组,但无统计学意义。结论 HR-MRI血管...     

静脉或硬膜外注射曲马多防治割宫产硬膜外麻醉后寒战效果比较

寒战是硬膜外麻醉常见的并发症,发生率为5％～65％,剖宫产患者由于情绪紧张、疼痛刺激等,尤其在冬春季节硬膜外麻醉后寒战发生率更高。剧烈的寒战反应常使患者极为不适,由于不能自主控制,不仅影响手术操作及临床监测,而且使患者基础代谢率显著升高,耗氧量增加,从而增加呼吸和循环系统的负担,重者可致胎儿宫内窘迫。文献报道静脉或硬膜外腔注射曲马多能有效控制硬膜外麻醉中的寒战反应㈣。本文旨在观察曲马多经静脉或硬膜外腔注射防治剖宫产硬膜外麻醉后寒战的疗效。     

蛛网膜下腔阻滞麻醉下行剖宫产手术用6%贺斯扩容对母婴血流动力学的影响

蛛网膜下腔阻滞麻醉可使阻滞区动静脉血管扩张,血容量不足,外周阻力下降,血压下降。如果在麻醉前积极扩容,可避免其发生。本研究的目的是麻醉前扩容,观察比较6%贺斯和复方氯化钠在剖宫产下对母婴血流动力学的影响。资料与方法1.一般资料:选择剖宫产手术40例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄22～30岁,体重55～75kg,孕周37～41周,活胎,无胎儿宫内窘迫,无妊娠合发症,随机分为两组即 A 组(6%贺斯)和 B 组(复方氯化钠),每组20例。2.麻醉方法:术前常规禁食禁水,术前30min 肌注鲁米那钠100mg,阿托品0.5mg,入手术室后开放上肢静脉,行1级监测,包括收缩压、舒张压、平均动脉压、呼吸、脉搏、     

医学院校学生对学生工作满意度的影响因素分析

由于扩招和资源重组,我国高校规模Et益扩大,如何加强和搞好学生管理工作已成为当前大多数高校面临的重要问题[l]。因此,加强和改进学生工作是近年来高校工作的着眼点和着力点[2]。学生工作的好坏最直接的反映就是学生对于学生工作的满意度,研究大学生对高等学校学生工作的满意度,既可以知晓学生工作中存在的不足和问题,有针对性地开展学生工作,更好地管理、服务学生,又可以了解学生对学生工作的需求和态度,及时调整学生工作重点[3]。本文是以某医学院校学生为研究对象,以学生满意度为指标,从学生的视角评价学校所开展的学生工作,探索影响学生对学生工作满意度的因素。     

伤寒、甲型副伤寒112例药敏结果和治疗分析

近年来伤寒的耐药菌株不断出现。我们于２０００年１０月～２００１年１２月共收治经血培养证实的伤寒、甲型副伤寒１１２例。现就伤寒、甲型副伤寒菌株的抗生素敏感结果及治疗情况作一总结和分析。１．１一般资料１１２例病人中伤寒２６例 ,其中男１８例 ,女８例 ,年龄１６～６７岁 ,平均３４岁 ;甲型副伤寒８６例 ,其中男５３例 ,女３３例 ,年龄６～７８岁 ,平均３３岁。所有病人均有发热 ,发热至就诊时间１～１５ｄ ,平均 (６±３)ｄ，最高体温３８．７～４０．３℃ ,平均 (３９．３±０．４)℃ ;有肝脾肿大７８例 ,相对缓脉４５例 ,玫瑰…