糖尿病酮症23例分析

糖尿病酮症是糖尿病常见的临床急性并发症,如果合并酸中毒,诊治不及时,将严重地威胁患者的生命,临床上以起病急、病情重、变化快为特点。近年来,随着糖尿病发病率的不断增高,糖尿病酮症的患者也随之增多。临床治疗上多以胰岛素治疗为主,但有的患者对胰岛素产生抵抗,以常规胰岛素剂量并不能控制血糖水平,尤其对于一些青少年的2型糖尿病患者。     

利用临床技能实验教学中心开展PBL教学探讨

目的探讨利用临床技能实验教学中心开展PBL教学的效果和意义。方法以中国医科大学临床医学专业60名学生为研究对象,按照学号分为两组,对照组（n=30）在普通小教室开展PBL,实验组（n=30）在临床技能实验教学中心开展PBL,并充分运用实验教学中心的教学资源。两组由相同的教师授课,并采用期末考试和调查问卷相结合的方式评价教学效果。采用SPSS软件进行统计分析。结果对教师的调查结果显示,参与教学的8名教师均认为在临床技能实验教学中心开展PBL有助于促进教师专业发展,有助于缓解教室和教师不足的问题,同时还可以提高临床技能实验教学中心的使用率,促进临床技能实验教学中心教学水平的提高。对学生的调查结果显示,在临床技能实验教学中心开展PBL有助于提高学生临床技能和信息管理能力（P〈0．01）。两组期末考试成绩总分无差异,但实验组学生临床操作技能题目的成绩明显优于对照组（P〈0．01）。结论利用临床技能实验教学中心开展PBL教学有助于改善教学质量,提高学生的临床操作能力和信息管理能力,有助于解决PBL教学中教师和教室不足的问题,同时可以促进临床技能实验教学中心教学水平的提高。     

全科医学以问题为基础的学习教学法对学生批判性思维能力的培养研究

目的探讨在本科生全科医学教学中采用以问题为基础的学习(PBL)教学法对学生批判性思维能力的培养。方法以中国医科大学2006级七年制临床医学专业学生60人为研究对象,按照学号分为试验组(PBL组,30人)和对照组(传统教学组,30人)。PBL组采用PBL教学方法,传统教学组采用传统教学方法,两组由相同教师授课。采用中文版批判性思维能力测量表(CTDI-CV)测试两组学生的批判性思维能力。采用SPSS 11.5统计软件进行数据处理。结果 PBL组的总分明显高于传统教学组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在批判性思维能力的7个特质中,有4个特质(寻找真相、开放思想、批判思维的自信心、认知成熟度)在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。在全部的70个项目中,有15个项目在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全科医学教学中,PBL教学法能有效促进本科生批判性思维能力的提高。     

“以病例为中心、问题为基础、社区为导向”全科医学教学模式的效果评价研究

目的评价"以病例为中心、问题为基础、社区为导向"医学本科生全科医学课程教学模式(CPC教学模式)的教学效果。方法通过测试法和问卷调查法,分析评价CPC教学模式的教学效果和学生的反馈意见与建议。结果 80%及以上的学生认为CPC教学模式在激发学习兴趣、加深对全科医学和社区卫生服务的理解、提高解决实际问题能力和批判性思维能力方面的帮助很大或帮助较大。对教师理论课表现评分为94.75分(满分100分),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。83.7%的学生认为社区基地实习有助于加深对全科医学和社区卫生服务的理解。CPC教学模式提高了学生自学时间、学习成绩和学生毕业后从事全科医学的可能性。结论 CPC教学模式有效地提高了教学效果。     

PBL教学模式在本科生全科医学教学中的应用

目的探讨以问题为基础的学习(PBL)教学模式在本科生全科医学教学中的教学效果和现实意义。方法以中国医科大学五年制临床医学专业学生60人为研究对象,按照学号分为实验组(30人)和对照组(30人)。实验组采用PBL教学方法,对照组采用传统教学方法,两组由相同教师授课。采用期末考试、调查问卷与访谈相结合的方式评价教学效果。用SPSS 11.5软件处理所有数据。结果实验组课外学习时间明显延长(P<0.01),分析和解决问题的能力有所提高(P<0.01),学习兴趣明显增加(P<0.01),对期末考试总成绩无明显影响(P>0.05),但病例分析题成绩有所提高(P<0.01)。结论以问题为基础的学习(PBL)教学模式能够有效地提高教学质量,具有一定的现实意义。     

“以病例为中心,社区为导向”全科医学教学模式的评价研究

目的构建适宜的新型全科医学课程教学模式,并评价其教学效果。方法采用文献法,掌握国内外医学本科生全科医学教育现状;采用测试法、问卷法和专题访谈法评价CC教学模式的教学效果。结果运用现代教育理论,构建"以病例为中心,社区为导向"全科医学教学新模式。该模式有助于加深学生理解全科医学和社区卫生服务知识,激发学生学习全科医学兴趣,促进对教学内容的记忆理解,提高了考试成绩,有利于增加学生毕业后从事全科医学专业的可能性,促进学生综合素质和基本能力的培养,但完善的教学案例和网络资源以及较高的教师教学能力必不可少。结论 "以病例为中心,社区为导向"教学模式能有效地提高教学效果,易于掌握和推广。     

社区癌性疼痛患者的治疗状况分析

2006年1月至2009年12月办理毒麻药品使用卡癌性疼痛（癌痛）患者355例,其中男188例,女167例;60岁以上者占62．8％;疾病种类前5位为肺癌132例（37．2％）、肠癌34例（9．6％）、肝癌33例（9．3％）、胃癌31例（8．7％）和胰腺癌20例（5．6％）。4年间的癌痛患者构成比差异无统计学意义（x2=18．75,P〉0．05）。所用药物均为硫酸吗啡控释片,日口服剂量60～200mg,总有效率91．5％（325／355）。     

硫酸基转移酶基因在正常子宫内膜组织中的表达及意义

硫酸基转移酶（sulfotransferase，SULT）主要催化人体内硫酸化反应，在外源性化合物（如药物、食品添加剂、致癌物等）的生物代谢和化学防御过程中起着关键作用，在调节各种内源性化合物（如甲状腺激素、类固醇和儿茶酚胺等）的生物活性方面也发挥着重要作用。SULT对于一些通过硫酸化反应来进行代谢的复合物很敏感，包括雌激素和甲状腺激素等。本研究采用RT—PCR方法检测5种SULT基因mRNA在人子宫内膜组织中的表达情况，为探讨雌激素依赖性子宫内膜疾病特别是子宫内膜癌的发生机制提供理论基础。[第一段]     

SULT1 A1基因Arg213His多态性在妇科肿瘤中的研究进展

近年来分子生物学及酶化学研究表明，与激素、药物和外源性致癌物在人体代谢相关的酶及其基因多态性可能与癌症的发生发展有关，通过研究这些酶基因的多态性，阐明激素依赖性肿瘤发生的分子遗传学基础，逐渐成为肿瘤病因学研究的新方向。硫酸基转移酶（Sulfotransferases，SULTs）是调节雌激素合成与代谢的重要的酶之一，国内外目前研究表明，SULTIA1基因Arg213 His多态性与子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌、食管癌、结肠癌、膀胱癌、肺癌等都具有相关性。     

超声极速成像技术在单纯夜间高血压患者颈动脉脉搏波传导速度评价中的应用

目的 探讨超声极速成像（UFI）技术在单纯夜间高血压（NH）患者颈动脉脉搏波传导速度（PWV）评价中的应用价值。方法 选取2017年2月至2020年10月我院进行高血压筛查的患者182例，按照血压状况分为血压正常组（白天平均血压<135/85mmHg，且夜间平均血压<120/70 mmHg,n=75）、单纯NH组（白天平均血压<135/85 mmHg，且夜间平均血压≥120/70 mmHg,n=31）、全天高血压组（白天平均血压≥135/85 mmHg，且夜间平均血压≥120/70 mmHg,n=76）。采用常规颈动脉超声测量颈总动脉内-中膜厚度（IMT）；采用UFI测量颈总动脉前壁收缩起始时PWV和收缩结束时PWV。结果 与血压正常组比较，全天高血压组和单纯NH组颈总动脉前壁收缩结束时PWV均增大（均P <0.05）；而与全天高血压组比较，单纯NH组收缩结束时PWV减小（P <0.05）。3组收缩起始时PWV及IMT比较差异均无统计学意义（均P> 0.05）。多元线性回归分析显示，全天高血压和单纯NH患者夜间平均收缩压和平均舒张压均与颈总动脉前壁收...