如何提高实验诊断学的课堂讲授效果

诊断学是医学生从基础过渡到临床，开始接受临床基本技能训练和实践医师角色的重要课程。实验诊断学是诊断学中的一个重要组成部分，它不仅是医学生学习临床课的基础，也是临床各科医生必备的知识。在我国长期的医学教育中缺乏对实验诊断教学的系统研究，老一套的实验诊断教学方法与当今实验诊断在现代医学所发挥的作用相距甚远，不能适应当今科学技术     

血小板钙调素竞争性ELISA测定法及临床应用报告

钙调素（Calmodulin，CaM）是真核生物中分布最广，功能最多的受体蛋白，参与生物细胞中许多基本过程的调节[1]。其特点是分子量最小，抗原性很弱，酸性、耐热。有关CaM含量的临床应用有少数报道[2~3]。而血小板CaM含量测定及疾病状态下血小板CaM含量变化国内尚未见报道。目前，测定CaM含量方法主要有酸学法和RIA法等，这些方法都各有利弊。鉴与此，我们在赵氏[4]等工作的基础上，建立了一种操作简便、稳定性好，无需特殊试剂设备的竞争性酶联免疫吸附测定法（竞争性ELISA）。测定了30例正常人，40例EH，21例白血病，7例肾病综合症…     

MEIS1基因在急性白血病中的表达及其意义

目的 研究MEISI基因在急性白血病(AL)中的表达及其意义。方法 采用半定量RT-PCR方法分别检测HEL细胞系(HOX阳性细胞株)、20名健康对照者及92例AL患者MEISI基因的表达。结果 20名正常人骨髓单个核细胞(MNC)中无MEISI基因表达(阴性),HEL细胞系阳性。在92例AL中,急性淋巴细胞白血病(ALL)患者MEISI基因表达阳性率为5．26％(2／38);急性髓细胞白血病(AML)患者阳性率为42．59％(23／54);表达阳性者完全缓解(CR)率(39．13％)明显低于阴性者(74．19％)。结论 MEISI基因表达与AML有一定的相关性;MEISI基因表达阳性者CR率低,提示MEISI基因有一定的预后意义。     

血小板数量的动态变化在预测急性髓系白血病诱导化疗后完全缓解中的意义

目的研究血小板（platelet,PLT）数量变化在预测急性髓系白血病患者完全缓解中的意义。方法回顾性分析58例接受诱导化疗的急性髓系白血病患者（其中初诊患者49例,再诱导9例）在接受化疗后PLT水平的动态变化。以血常规、骨髓细胞学等检查作为评估患者完全缓解的依据。分析PLT数量在化疗后回升的时间及数量的动态变化和完全缓解的相关性。结果在骨髓恢复早期,38例达完全缓解的患者中,36例达完全缓解患者PLT〉20×10^9／L;而20例未达到完全缓解患者中,仅3例PLT〉20×10^9/L（P〈0．05）;其中,16例达完全缓解患者PLT〉50×10^9／L,未达完全缓解组均未〉50×10^9／L（P〈0．05）。通过动态监测化疗前后PLT的变化,在骨髓功能恢复早期以及完全恢复期,完全缓解组38例患者的PLT计数均明显高于未缓解组20例患者的PLT计数（P〈0．05）。结论PLT数量的动态变化对于预测急性髓系白血病造血功能恢复和完全缓解有重要的意义。     

IL-2单独或联合IL-12活化脐带血抗肿瘤效应研究

目的 研究白细胞介素2（IL－2）和白细胞介素12（IL－12）活化脐带血（ACB）的抗肿瘤效应和重建造血功能；探讨ACB性质和杀伤肿瘤细胞的机制。方法 测定ACB杀伤肿瘤细胞的活性；应用流式细胞术检测ACB细胞表面分化抗原，肿瘤细胞DNA含量及细胞凋亡的表达。结果 活化脐带血与L1210细胞、新鲜白血病细胞共同培养后显示有杀伤白血病细胞作用，以培养3－4天时最强；ACB细胞的CD3、CD8、CD16、CD56、CD71、CD95分化抗原表达与新鲜脐带血相比升高显著（P＜0．01）。L1210细胞、新鲜白血病细胞与ACB培养后分化抗原CD71、CD95表达下降，超二倍体、亚二倍体等异倍体减少，与对照组相比差异显示有统计学意义（P＜0．05）；ACB中CD34^ /CD38^-细胞群分化抗原表达与新鲜脐带血相比没有显著性差异（P＞0．05）。结论 ACB具有抗肿瘤效应，其中有细胞毒T细胞、自然杀伤细胞的作用，也有诱导肿瘤细胞凋亡机制参与；ACB还保留有重建造血的功能；IL－12ACB比IL－2ACB的活性强。     

突变型自杀基因HSV1-sr39tk真核表达载体的构建与鉴定

 目的 克隆突变型单纯疱疹病毒胸苷激酶基因HSV1-sr39tk并构建其真核表达载体。方法 通过PCR扩增HSV1-sr39tk基因,用BamHⅠ和BglⅡ双酶切纯化的PCR产物,在T4DNA连接酶作用下于室温将其连接于经BamHⅠ单酶切的慢病毒载体转移质粒pTK151上,重组质粒经PstⅠ酶切及测序鉴定。结果 阳性重组质粒酶切及测序鉴定与预期结果完全相符。结论 成功克隆出突变型自杀基因HSV1-sr39tk,并成功构建其真核表达载体。     

HIV-1慢病毒载体的构建及结构改造

前很多基因治疗实验中选择造血干细胞 (HSC)等非分裂期细胞作为靶细胞。常用病毒性载体为逆转录病毒和腺病毒载体系统[1,2 ] 。逆转录病毒只能转导分裂期细胞 ,腺病毒载体在体内不能实现目的基因稳定的长期表达 ,且反复应用容易引起免疫反应。来源于人类免疫缺陷病毒 1(HIV 1)的慢病毒载体由于可以感染非分裂期细胞、容纳外源性目的基因片段大、免疫反应小等特点越来越受到人们的重视[3 ,4] 。我们成功构建了慢病毒载体的三质粒包装系统并重点对其中的转移质粒进行了改造 ,筛选出转导效率较高的慢病毒载体。材料和方法1　主要试剂　各种…     

枢复宁对白血病化疗时呕吐的预防治疗作用

枢复宁对白血病化疗时呕吐的预防治疗作用何徐彭潘秀英黄一虹嵇月红孙海英鹿群先（附属医院血液科）关键词枢复宁治疗作用白血病化学治疗副作用中图法分类号Ｒ７３３．７１枢复宁（ｚｏｆｒａｎ）是一种高选择性的５羟色胺３受体拮抗剂，是一种新型强效止呕剂。国外报道...     

急性巨核细胞白血病5例

报告5例经血液,骨髓细胞学及骨髓活体组织病理检查证实为急性巨核细胞白血病(AMgL),同时骨髓活体组织检查亦符合急性骨髓纤维化(AMF)并对其诊断、治疗、预后予以讨论。