经皮医用臭氧椎间盘内注射治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨应用医用臭氧椎间盘内注射治疗颈椎间盘突出症的疗效及影响因素。比较经皮椎间盘臭氧治疗与硬膜外腔给药的疗效。方法:回顾性分析2005年1月至2006年1月间因颈椎间盘突出症住院采用医用三氧椎间盘内注射(188例)与硬膜外腔注药(188例)治疗病例。结果:所有病例随访3~13个月,医用三氧(PCOI)组平均7.18±3.27月,硬膜外腔注药(PEMI)组7.00±3.26月;两组手术临床效果均有显著性差异(P<0.05);两组之间亦有显著性差异(P<0.05)。结论:医用三氧椎间盘内注射及硬膜外腔注药治疗颈椎间盘突出症均具有较高的安全性及较好的疗效,但医用三氧组临床效果明显优于硬膜外腔组。     

独特的急诊医学临床决策——优先分拣

作为最能体现急诊医学时效性特点的临床决策策略，优先分拣在经过数十年的发展之后，已经成为现代急诊最突出的特点之一。优先分拣的程序及内容，根据不同的环境，针对不同的人群需要实施不同的分拣程序。对急诊医生尤其是低年资的住院医生而言，熟练掌握急诊临床决策理论与方法，在急诊医学实践快速积累临床经验，无论对个人还是学科发展而言都是有百利而无一害的。     

甲亢与肝损害

很多甲亢病人就诊时,大夫往往要求检查肝功能。这是为什么呢?因为甲亢可以对肝脏产生不良影响,肝脏受损害后,会出现肝功能不正常、肝肿大,甚或出现黄疸。病因目前还没有明确,但可以肯定是由于多方面的原因,其中自身免疫可能在其中发挥着重要作用。为什么呢?甲亢是     

基于微生物基因组的新型天然产物发现策略

微生物天然产物的生物合成是一个从基因到化合物的过程。微生物基因组内未被发掘的孤儿或沉默途径所编码的新型次级代谢产物的合成潜力远远超过现已发现的代谢产物数量。微生物基因组大规模测序的广泛开展,为天然产物的发现和研究提供了新的研究领域和契机。本文主要介绍基于微生物基因组序列的新型天然产物的发现策略及其研究进展。可以预计,随着实验技术的不断发展,采用基于基因的药物发现模式可以充分发掘微生物产生天然产物的潜力,微生物基因组内的孤儿或沉默途径编码的未知代谢产物将成为新药开发的重要源泉。     

颠茄分散片的制备及溶出度测定

目的： 制备颠茄分散片并建立其溶出度测定方法。 方法： 选择交联聚乙烯吡咯烷酮（PPVP）+羧甲基淀粉钠（CMS-Na）内外加法为崩解剂,磷酸氢钙、蔗糖、CMS-Na为填充剂,含5%羟丙甲纤维素（HPMC）的60%乙醇溶液为黏合剂,微晶纤维素为助流剂,滑石粉为润滑剂,采用HPLC测定颠茄分散片的溶出度,流动相乙腈-甲醇-含0.005 mol·L^-1庚烷磺酸钠的0.01 mol·L^-1磷酸盐溶液（磷酸二氢钾-磷酸氢二钾 1：1）（25：10：65）,检测波长211 nm。 结果： 硫酸阿托品线性范围0.003 38~0.026 624 μg,精密度RSD 1.29%,平均加样回收率99.76%,RSD 0.86%。颠茄分散片在2,5,10,15,30,45 min的溶出度分别为0%,15.29%,25.74%,40.40%,67.42%,73.30%,市售颠茄片45 min的溶出度仅23.22%。 结论： 制备的颠茄分散片分散均匀性合格。建立的测定方法简便、准确,适用于本品的质量控制。     

99Tcm-MIBI全身显像和99Tcm-MDP全身骨显像评价原发性甲状旁腺功能亢进症导致的棕色瘤

骨骼病变在原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)中常见,约60％的PHPT患者99Tcm-MDP全身骨显像会出现异常[1],棕色瘤是其中较严重的一种.PHPT病灶定位多采用99Tcm-MIBI双时相法或99Tcm-MIBI和99TcmO4双核素法[2-3].99Tcm-MIBI全身扫描多是为了寻找异位PHPT灶,少有文献报道可同时发现棕色瘤显影.本前瞻性研究探讨并评价了99 Tcm-MIBI全身显像和99 Tcm-MDP全身骨显像对PHPT导致的棕色瘤显影的诊断及预测价值.     

湖南省道县2004-2007年传染病突发公共卫生事件及其预警分析

目的 分析道县2004～2007年传染病突发公共卫生事件的流行病学特征,为预防、控制各类传染病突发公共卫生事件提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对道县2004～2007年突发公共卫生事件的网络报告进行统计分析.结果 2004～2007年道县共发生2起突发性公共卫生事件.发病143例,无死亡病例.两起疫情均为校园内传染病暴发事件,一起是甲型病毒性肝炎暴发,另一起是其他感染性腹泻暴发疫情.由于控制措施得力,疫情均得到了较好的控制.结论 加强监测预警工作及加大学校卫生管理力度是有效预防和控制突发公共卫生事件的重点.     

血管内皮生长因子与高原肺水肿

高原肺水肿是一种危及生命的非心源性肺水肿,其特征是低氧性肺动脉高压和肺毛细血管压力增高导致肺泡-毛细血管壁损伤和高渗透率,从而造成肺间质和肺泡水肿。血管内皮生长因子是内皮细胞的特异性有丝分裂原和通透性因子,可以调节血管通透性和血管生成。在高原环境中,低氧诱导血管内皮生长因子表达上调可能是形成高原肺水肿的因素之一,现主要综述血管内皮生长因子与高原肺水肿关联的现况及其可能机制。     

卵巢Leydig细胞瘤伴高雄激素血症1例并文献复习

卵巢Leydig细胞瘤(Leydig cell tumor, LCT), 又称卵巢睾丸间质细胞瘤, 是一种罕见的性索间质类肿瘤, 其发生率极低, 约占所有卵巢肿瘤0.1%。LCT多伴有雄激素升高的临床表现, 影像学表现有时缺乏特异性, 确诊需依据组织病理学, 手术是其主要治疗方法, 术后预后较好。现回顾性分析我院收治的1例卵巢Leydig细胞瘤患者的诊治过程, 并结合相关文献对该疾病进行分析, 探讨LCT的临床特点、诊断和治疗进展, 以提高对该病的诊治水平。     

细菌性胶原酶在创伤修复中的作用

目的 通过实验观察细菌性胶原酶在创伤修复过程中对新生毛细血管、胶原束修复、表皮再生等的作用,探讨其对创伤修复的影响.方法 28只新西兰兔四肢均造一长度及深度相同创口,右侧为实验组,左侧为对照组,分别予133个活性单位/mL细菌性胶原酶溶液及医用生理盐水浸润创口并缝合.分别于术后第1,2,3,5,7,10,14天采集两组实验兔创口局部皮肤,观察其新生毛细血管数、胶原束修复、表皮再生情况并进行统计分析:组间整体的区别进行两因素的方差分析;各时间点每对计数资料间的比较用方差分析的两两比较(LSD-t检验),等级资料比较用非参数检验中的等级资料比较(wilcoxon秩和检验).结果 实验组与对照组间,新生毛细血管数差异无统计学意义(F=0.12,P=0.74),胶原束修复情况差异具有统计学意义(F=6.63,P:0.01),表皮再生差异无统计学意义(F=0.95,P=0.33).结论 创伤修复过程中,细菌性胶原酶可以促进胶原束修复,对毛细血管新生及表皮再生无明显促进作用,对创伤修复无明显积极作用.