多巴胺和纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的观察应用小剂量多巴胺和纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑痛（HIE）的临床效果。方法91例HIE患儿随机分为2组，对照组45例给予吸氧，对症和支持等常规治疗，观察组46例在常规治疗基础上早期应用多巴胺5μg／kg·min，持续静脉滴注，纳洛酮0．1mg／kg·d加入10％葡萄糖溶液30ml静脉滴注，一日一次，连用7天。结果观察组显效31例，有效15例，总有效率100％，对照组显效7例，有效26例，无效12例，总有效率73．3％。观察组总有效率高于对熙组。结论应用小剂量多巴胺和纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病可缩短疗程，降低痛死率，改善预后。     

中风病证候分布及动态变化研究与探讨

目的探讨中风病的证候分布及不同阶段动态变化规律。方法以中风病发病后第3～5日、14～16日、45～50日分别为第1、2、3观察点进行辨证量化诊断调查。结果第1观察点风证(55.56%)、痰证(54.63%)所占比例较大,其次为火热证(48.15%)、血瘀证(47.22%);第2观察点痰证居首(61.11%),其次为血瘀证(46.30%)、火热证(41.67%);第3观察点气虚证(63.89%)、痰证(62.04%)、血瘀证(58.33%)所占比例较大;3个观察点中气虚证构成比明显逐渐增加,火热证、风证构成比逐渐下降,痰证、血瘀证构成比一直较高并略有增加。证候组合第1、2观察点最多的是三证组合,两证次之,第3观察点与之相反。证候组合中第1、2观察点以痰瘀(27.78%、32.41%)最多,第3观察点以虚痰(30.56%)最多。第1、2观察点分别有腑实证75%、69.44%,第3观察点有阳虚证9.26%。结论中风病证候分布在不同阶段有不同特点,气虚血瘀痰阻可能是中风病的根本病机,建议不断完善中风病证候辨证量化诊断标准。     

小儿肺热咳喘口服液配合西药治疗小儿急性下呼吸道感染90例

小儿急性下呼吸道感染是儿科常见病.笔者于2005年3月～8月对门诊或住院确诊为急性下呼吸道感染的90例患儿给予小儿肺热咳喘口服液配合西药治疗,取得一定疗效,现报道如下.……     

7例残疾及智障病人尿道阴道瘘的治疗体会

1998年3月-2003年7月收治7例残疾及智力障碍病人尿道阴道瘘，病史7个月到3年，检查后确诊为单纯性尿道阴道瘘，经手术治疗治愈。4例随访9-18个月，2例出现尿道狭窄，经定期尿道扩张治愈。女性泌尿道阴道瘘的处理是临床上较棘手的一个问题，在国内主要因分娩损伤所致，约占88％，且多见于农村妇女，随着我国的医疗技术水平     

胃类癌致幽门梗阻一例

1　临床资料男 ,51岁 ,农民。主因腹胀、食欲缺乏 2个月 ,恶心、呕吐 5天入院。既往体健。查体 :体温 3 6 6℃ ,脉搏80 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ ,血压 10 5/ 80ｍｍＨｇ ,慢性病容 ,消瘦 ,皮肤无黄染 ,浅表淋巴结不大 ,双肺呼吸音清 ,心率80 /ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及杂音 ,舟状腹 ,无肠型及蠕动波 ,未扪及腹部包块 ,全腹无压痛 ,肝、脾肋下未触及 ,腹部无移动性浊音 ,肠鸣音稍减弱。实验室检查 :血白细胞16 4× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 13 7ｇ/Ｌ ,血小板 2 4 5× 10 9/Ｌ ;丙氨酸转氨酶 68Ｕ/Ｌ ;血钾 2 87ｍｍｏｌ/Ｌ ;尿常规、肾功能正常。…     

鼻腔NK/T细胞淋巴瘤临床病理特征及诊断分析

目的 探讨鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床、病理特征,诊断和误诊原因.方法 复习62例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床资料,应用组织病理学、免疫组化和原位杂交技术分析其临床特点、诊断、病理特征和免疫表型.结果 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤以鼻塞、涕血和头痛为主要症状,表现为面部中线破坏性病变.病理改变为肿瘤性淋巴样细胞弥漫或散在分布于凝固性坏死和多种炎细胞混合浸润的背景上.所有病例表达T细胞标记,不表达B细胞标记;NK细胞标记阳性5例;EB病毒mRNA阳性56例(90%).结论 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤临床表现不典型,易误诊误治.免疫组化检查是确诊的重要方法.患者以T细胞为主,大多有EBV感染.     

全自动酶免仪和免疫发光仪检测乙肝两对半定量的研究

目的 研究全自动酶免仪与免疫发光仪检测乙肝两对半定量,了解两种仪器的灵敏度、特异性,探讨全自动酶免仪定量检测乙肝两对半的临床应用价值.方法 用全自动酶免仪和免疫发光仪对160例临床标本同时检测,并进行检测结果对比分析.结果 两种仪器检测结果差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 两种仪器在检测准确性等方面均较好,而全自动酶免仪具有灵敏度高、特异性强、检测快速、结果稳定、零污染、试剂稳定性好、高效率、应用范围广等优点,显示了良好的应用前景.     

2型糖尿病患者饮食调整加运动疗法、辅以药物控制血糖的疗效观察

目的:探讨饮食控制加适当运动、辅以药物治疗对糖尿病的疗效.方法:对78例糖尿病患者进行随访,按其是否按饮食运动疗法分为观察组和对照组,分析其血糖控制的效果.结果:观察组空腹血糖及三餐后血糖、糖化血红蛋白检查结果显著低于对照组,生活质量明显优于对照组.结论:饮食结构调整、进食量的控制、餐后适量运动是治疗糖尿病的首要因素,药物治疗处于辅助地位,它可提高药物疗效及患者生活质量.     

高血压脑室铸型出血围手术期的综合治疗对策

目的:探讨高血压脑室铸型出血的综合治疗方法和临床疗效。方法:41例脑室铸型出血患者分别采用单侧或双侧侧脑室外引流术、脑室内尿激酶冲洗、腰穿腰大池置管持续外引流术和药物治疗,随访患者6个月。结果:双侧手术18例患者术后生存16例,术后功能性恢复按ADL分级法:ADL(恢复正常)8例,ADL(生活自理)4例,ADL(需人帮助)4例,死亡2例。单侧手术23例患者术后生存12例,术后功能性恢复按ADL分级法:ADL(恢复正常)2例,ADL(生活自理)5例,ADL(需人帮助)5例,死亡11例。结论:早期脑室外引流,加强脑脊液置换过程中引流管的管理,对围手术期并发症监护得当,可明显降低脑室铸型出血患者病死率。     

广西绦虫病的流行概状

１９８９年卫生部绦虫病专家考察后，认为广西目前仍是牛肉绦虫和猪肉绦虫病的重流行区。但是，我区以往仅有零星的病例和治疗报道［１—９］，未见全区性或区域性报道。为阐明我区绦虫的虫种、分布范围和流行情况，本文把１９８８—１９８９年本区人体寄生虫分布调查结果...