SARS患者出院康复后1年胸部CT动态变化

 目的长期随访SARS后遗症-肺纤维化的变化,观察预后.方法分别于SARS患者发病后6、9、12个月,采用螺旋CT行胸部扫描随访检查SARS康复人员肺纤维化变化.结果6个月:56例患者中22例胸部 CT显示局部磨玻璃和(或)网格状影,肺纤维化发生率39.29%.9个月:63例患者中22例胸部CT显示局部磨玻璃样或(和)网格状影,肺纤维化发生率34.92%.12个月:74例患者中28例胸部CT显示局部磨玻璃样或(和)网格状影,肺纤维化发生率37.84%.3组间比较无显著性差异(x2=0.688,P＞0.05).比较不同时间CT检查所见的侵及肺叶数目,随时间延长逐渐减少,3组之间差异显著(x2=5.898,P＜0.05).结论1年随访结果表明SARS后遗症-肺纤维化病情稳定,并呈恢复减轻趋势.     

PICC在60例小儿白血病化疗中的应用

目的探讨经外周静脉穿刺植入中心静脉导管(PICC)在小儿白血病化疗中的应用效果.方法对60例白血病患儿采用美国BD公司生产的单腔导管,从上肢的浅静脉穿刺置管于上腔静脉进行化疗.结果一次置管成功率为93.30%(56/60);导管末端55例位于上腔静脉内(91.70%),2例插入右心房(3.33%),3例位于颈内静脉(5.00%);平均置管时间为(87.5±39.2)d,最长为302d;置管期间无严重并发症及继发感染.结论PICC是一种操作方便、安全可靠、并发症少、保留时间长的深静脉置管术,并能有效降低化疗药物对白血病患儿血管的毒性作用,值得临床应用推广.     

不同手术入路髋臼假体放置角度差异对疗效的影响

目的 探讨前外侧入路和后外侧入路行全髋关节置换术时髋臼假体放置角度差异对疗效的影响.方法 对2006年1月至2011年12月67例行初次单侧全髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性研究,根据手术入路不同分为前外侧入路组(31例)和后外侧入路组(36例),两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.术中测量髋臼假体安放时的前倾角、外展角,比较两组患者术中髋关节中立位的最大髋关节屈曲角和后伸角,以及术后髋关节Harris评分和脱位发生率.结果 前外侧入路组术中髋臼假体放置的前倾角为8°～ 20°,外展角为30°～40°;后外侧入路组中髋臼假体放置的前倾角为15°～30°,外展角为35°～45°.两组患者的髋关节平均最大屈曲角(110°±11°比100°±10°)和最大后伸角(15°±4°比25°±6°)差异均有统计学意义(P＜0.05).所有患者术后获12～18个月(平均15.6个月)随访,两组患者的术后Harris评分[(89±11)分比(88±12)分]和髋关节脱位发生率[3.2％(1/31)比5.5％(2/36)]差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 不同手术入路行全髋关节置换术时对髋臼假体前倾角的放置有不同要求,前外侧入路中髋臼假体的前倾角应当比后外侧入路中髋臼假体的前倾角小;髋臼假体放置角度差异对疗效无显著影响.     

腰椎术后脑脊液漏的观察与护理

报告腰椎间盘摘除术２０８６例，术后发生脑脊液漏３８例的护理体会：密切观察伤口渗出和引流量，早期发现脑脊液漏。一旦确诊，患者应交替采用俯卧位和侧卧位。拔除引流管，消毒薄膜粘紧伤口，局部加压砂袋，必要时采用加密缝合。加强病人心理护理，减轻病人高度紧张、忧虑等心理障碍。加强预防感染的护理，减少感染的发生。     

妊娠合并地中海贫血的筛查和产前诊断

地中海贫血 ,简称地贫 ,是一组常染色体不完全显性遗传性慢性溶血性贫血 ,其共同特点是珠蛋白基因缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成 ,引起血红蛋白的组成成分发生改变而导致的溶血性疾病。按照肽链合成缺陷的不同 ,分为α、β、δ、δβ 等不同类型。临床上有重要意义的是α 地贫和β 地贫。本病在我国北方少见 ,广东、广西、海南、四川等省发病率高 ,以α 地贫和 β 地贫为多见。α 地贫是α珠蛋白基因缺失或功能缺陷导致α链合成受抑制。根据α肽链基因缺失或缺陷不同可分为 4型 :HbBart胎儿水肿综合征、HbH…     

青年人肺癌84例临床分析(摘要)

本文总结我院1965～1986年收治的有病理证实的40岁以下肺癌84例,并随机抽取同期收治的有病理证实的40岁以上肺癌80例作为对照。一般资料男49例,女35例,男女比例为1.40:1。对照组男女比例为4.00:1。在有吸烟记载的61例中,吸烟者27例(44.3%),35岁以下患者吸烟仅占31.0%。对照组吸烟者占79.4%。两组对比有极显著差异(P<0.01)。     

白细胞介素—1受体拮抗剂对博莱霉素致大鼠肺纤维化模型的影响

目的：探讨白细胞介素－１受体拮抗剂（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－１ ｒｅｅｃｐｔｏｒ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ,ＩＬ－１ｒａ）治疗博莱霉素（ｂｌｅｏｍｙｃｉｎ,ＢＬＭ）致大鼠肺纤维化模型的作用机制。方法：利用ＭＴＴ法测定经ＩＬ－１ｒａ作用前、后１周时该模型大鼠肺泡巨噬细胞产生肿瘤坏死因子α（ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ－α,ＴＮＦ－α）,及其培养上清促肺成纤维细胞增殖能力的变化;利用Ｎｏｒｔ     

柚皮苷抗红细胞膜脂质过氧化作用研究

目的 研究柚皮苷在体外对氧自由基引发的红细胞膜脂质过氧化的影响.方法 采用黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶(Xan-Xo)系统、紫外线(UV)照射及H2O2在体外诱导红细胞膜脂质过氧化,脂质过氧化物用硫代巴比妥酸比色法测定.结果 柚皮苷能抑制上述3种方法引起的红细胞膜硫代巴比妥酸反应物(TBARS)生成的增加,并呈剂量依赖性.结论 柚皮苷对氧自由基引起的细胞膜脂质过氧化损伤有保护作用.     

椎间盘炎的护理(摘要)

椎间盘炎的护理（摘要）何冰椎间盘术后继发椎间隙感染，也称为椎间盘炎，临床比较少见。１９８３年１月～１９９６年８月施行椎间盘手术２０００多例，并发椎间盘炎４０例，占２２％。男２８例，女１２例，年龄２３～５６岁，平均４３７岁。Ｌ４、５椎间隙２２例，Ｌ...