乳腺癌改良根治术腋窝清扫进路探讨

改良根治术有两类：Auchincloss术式（保留胸大、胸小肌），Patey术式（保留胸大肌、切除胸小肌）。按暴露腋南方法不同、有多种腋窝淋巴结清扫进路。常见的有：牵开胸大肌（或加胸小肌），劈开胸大肌、切断胸大肌止点，切断胸大肌起点[1]。但这一术式普遍存在腋窝完全暴露和胸前神经损伤等问题。我们从1996年起利用胸大肌锁骨部与胸肋部存在一自然解剖间隙为进路，完全暴露腋静脉及锁骨下静脉，可达到彻底清扫腋窝淋巴结和保护胸前神经的目的。材料和方法一、临床资料本组共4例，均为女性。年龄为40～48岁，平均44岁。按国际TNM分期为Ⅱ…     

血液净化救治1例超量毒鼠强中毒患儿的体会

血液净化是处理毒鼠强中毒最有效的治疗方法，但应用在婴幼儿因其循环血容量少、血管纤细，往往容易造成治疗失败，甚至可能引起某些并发症。我们对1例超量毒鼠强中毒患儿在细致的操作下先后行血液净化治疗13次，成功地挽救了生命，现报告如下。     

凋亡抑制基因Bcl-2与牙齿发育

细胞凋亡在胚胎发育、器官形成、肿瘤发生及保持机体的稳态中发挥着至关重要的作用。而细胞调亡受多种基因的调控，调亡抑制基因Bcl-2就是其中一种。在牙齿形态形成过程中，Bcl-2基因是调控细胞增殖、分化、成熟、消亡的重要因素，是牙齿发育的塑形机制之一。     

与中老年人对话艾滋病

每年12月1日为世界艾滋病宣传日。由于艾滋病在世界范围内传播很快,死亡率极高,且目前还没有有效的药物治疗,故它对人类的危害是不言而喻的。在此日到来之际,我们向中老年朋友介绍一些有关艾滋病的防治知识,以提高对艾滋病的防范意识。     

新生儿腭畸胎瘤一例

患儿女，22d，主因呼吸不畅，吸气时喉鸣20余天就诊。患儿系第2胎第2产，足月顺产，医院接生，分娩前后无窒息，哭声正常。产时见羊水过多，生后1h即发现呼吸不畅，吸气时有喉鸣，但无进行性加重，可有间歇性缓解。睡眠时打鼾，喂养费力，吃奶常不能连续，吃奶间歇呼吸急促。生后1周去当地医院就诊诊断为先天性喉喘鸣。给予维生素D     

急性颈脊髓损伤并呼吸功能障碍高危因素分析

目的分析急性颈脊髓损伤后并发呼吸功能障碍的高危因素，对高危病人采取更积极治疗措施，以减少呼吸功能障碍发生，降低死亡率。方法对48例急性颈脊髓损伤病例进行分析，了解瘫痪程度、脊髓损伤平面、是否吸烟及年龄与呼吸功能障碍发生率的相关性，规定3周内为急性期。结果22例发生呼吸功能障碍，9例死亡，7例死于呼吸衰竭，1例心跳骤停死亡，1例合并脑干损伤死亡。结论全瘫、脊髓损伤平面高，吸烟、高龄是急性颈脊髓损伤并发呼吸功能障碍的高危因素，对高危病人气管切歼、呼吸机辅助呼吸态度应积极。     

中医痛风临床诊治仿真训练系统的设计与开发

中医痛风临床诊治仿真训练系统综合运用人工智能、数据库、多媒体等技术,实现了自适应生成各种痛风病例,教学的因材施教和情境性,有效解决了目前中医痛风临床诊治教学中学习者很难有机会接触各种类型的痛风病例的不足。     

儿童多动症的饮食疗法

儿童多动症是指脑功能轻微障碍，导致上课不能静心听讲，小动作多，注意力不集中，难以完成作业，情绪不稳定，易冲动，易发脾气，自我控制力差等，本病多见于学龄儿童。患有多动症的儿童，平时应注意饮食营养。饮食宜选用蛋白质丰富的食物，多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、鱼类、新鲜蔬菜、水果、大豆及豆制品等富含优质蛋白质及卵磷脂的食物，牡蛎、花生、果仁等含锌丰富，有调节脑细胞代谢，改善益智功能的食物，也宜经常食用。少吃甜食，少吃或不吃某些食品添加剂及人工色素的食     

增殖细胞核抗原突变体的稳定高表达对HeLa细胞顺铂敏感性的影响

目的 建立稳定高表达增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)或突变体PC-NA(mutant PCNA,mPCNA)目的蛋白的宫颈癌细胞系HeLa细胞,观察PCNA在顺铂诱导的DNA损伤修复中的作用.方法 采用显性负突变策略,通过构建重组人PCNA或mPCNA的真核表达质粒pCDNA3.1/V5-His A-PCNA(His-PCNA)和pCDNA31/V5-His A-mPCNA(His-mPCNA),稳定转染到HeLa细胞中,G418筛选建立稳定高表达目的蛋白的HeLa细胞系;Western印迹法检测蛋白的表达情况;MTT法测定顺铂损伤后不同细胞系的细胞存活率.结果 真核表达质粒经酶切、测序分析与实验设计完全一致;稳定建系后,Western印迹结果显示在相应位置可见清楚的目的条带;MTT结果显示稳定高表达突变体PCNA的细胞系与对照组相比,其细胞存活率呈明显下降趋势.结论 成功构建了真核表达质粒His-PCNA和His-mPC-NA;建立了稳定高表达该质粒的HeLa细胞系;稳定高表达突变体PCNA的细胞系对顺铂损伤更敏感.     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折生物力学研究进展

肱骨近端骨折为常见骨折,发生率呈逐年增长趋势.锁定钢板内固定作为肱骨近端骨折主要的保肩手术方式,术后并发症发生率较高.近年有生物力学研究从锁定钢板内固定细节和强化两方面,对肱骨近端骨折锁定钢板应用进行探讨,提出了许多新的锁定钢板内固定理念,这些理念对提高肱骨近端骨折力学稳定性起着重要作用.该文就锁定钢板内固定治疗肱骨近...