甘氨双唑钠(CMNa)对中晚期鼻咽癌放射增敏作用的临床研究与护理

目的 研究甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗增敏作用的疗效及护理.方法 将48例确诊为T2～3N2～3M0鼻咽癌患者随机分为研究组和单放组,每组24例.研究组:CMNa 800 mg/m2,用100 ml 0.9%生理盐水稀释溶解,于30 min内完成静脉滴注,并在60 min内进行常规放射治疗,3次/w(周一、三、五),连续用药至放疗结束,6～7 w,18～21次.单放组:放疗方案同研究组.结果 鼻咽癌原发灶和颈淋巴结转移灶完全缓解时放射增敏比(SER)分别为1.26和1.20(P<0.05).研究组的鼻咽癌原发灶和颈淋巴结转移灶CR率高于对照组(P<0.05),而且鼻咽癌原发灶体积>50 cm和颈淋巴结转移灶体积>300 cm2时,研究组的CR率高于对照组(P<0.05),两组未发现严重毒性反应.结论 CMNa可以增加鼻咽癌原发灶及颈淋巴结转移灶的放射增敏比,对肿瘤体积较大者其放射增敏作用明显;放疗合并使用CMNa可以提高中晚期鼻咽癌近期疗效,无严重不良反应.     

前瞻性护理质量管理模式的应用与研究

目的 探讨前瞻性的护理质量管理模式的应用效果.方法 通过实行层级管理、无惩罚性护理缺陷呈报、护理质控前移,使护理质量管理由事后控制转向前瞻性的预防,确保病人得到的首次护理是正确的、护士首次做好正确的事.结果 2007年、2008年护士工作满意度、患者满意度及各项护理质量指标合格率较2007年以前有所提高.结论 前瞻性护理质量管理是使病人得到安全的、专业的护理服务的科学护理质量管理模式,是未来医院护理管理的发展趋势.     

心胸外科护士培养方法的探讨

目的探讨心胸外科护士的培养方法。方法开展职业道德和素质教育、业务学习、继续教育、人性化管理、质控管理、科研与创新等各方面培养并考核。结果护士得到系统的锻炼与培养,护士素质、专科知识及技能、管理意识得到提高,提高了专科护理质量。结论专科护士的培养是现代护理发展的需要,加强培养专科护士才能提高心胸外科的护理质量。     

连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用

目的探讨连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用效果。方法对传统分段式排班方式进行改革,实行连续性排班结合小组责任和层级管理,重建各班职责和各层级权限要求,并应用于科室临床护理工作。结果排班改革后．护理交班次数减少,护士和患者的夜间休息时间延长,护患满意度提高,尤其护理质量显著提高（均P〈0．05）。结论排班方式改革能为患者提供更人性化的护理服务,利于护士的身心健康．同时提高了护理质量。     

8例氟乙酰胺中毒患者的急救护理

氟乙酰胺是一种毒鼠药，纯品为无味无嗅的白色针状结晶，易溶于水，是一种高效剧毒有机氟杀虫农药。误服后经消化遭吸收而引起中毒，既往对于有机磷中毒的报道很多，但对于氟乙酰胺中毒的服道甚少，仅在近几年才有报道，氟乙酰胺进入机体主要损害中枢神经系统，消化系统，心血管系统及糖代谢。在短期内损害或破坏人体某些组织器官的生理功能或组织结构而引起一系列症状和体征，甚至危及生命。     

新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血疗法与护理的研究

目的:探讨50例新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血疗法与护理可行性及疗效。方法:采用输血泵控制进出血量速度,以每小时150ml由静脉输入全血,利用动脉压力泵出血液,通过输血泵控制进出血量速度,匀速进行换血。结果:该换血法操作简便、易掌握、安全、减少人力、物力,能稳定生命体征,减少感染机会及血液动力学变化所引起的并发症。结论:外周静脉同步换血法能替代传统脐静脉插管或静脉切开换血疗法,很值得推广。     

逐步递量加速超分割放射治疗复发性鼻咽癌的疗效分析及护理

目的 观察逐步递量加速超分割治疗复发性鼻咽癌的近期疗效、急性毒副反应及护理.方法 46例复发性鼻咽癌随机分为常规分割放疗组(对照组)及逐步递量加速超分割放疗组(研究组),每组各23例.对照组:照射2 Gy/次,5次/w,鼻咽部复发灶DT 60～66 Gy/6.0～6.6 w;研究组:第1、2、3、4、5周分别为1.1 Gy/次、1.2 Gy/次、1.3 Gy/次、1.4 Gy/次、1.5 Gy/次,每天2次,两次间隔时间大于6 h,5次/w,鼻咽部总剂量DT 65 Cy/6.5 w.结果 放疗结束后3个月,研究组和对照组原发灶CR、PR率分别为86.2%、17.4%和52.2%、47.8%,两组比较有差异(P<0.05),研究组口腔急性放射性反应高于对照组,但是可以耐受(P<0.05).结论 逐步递量加速超分割放疗能提高复发性鼻咽癌的近期疗效,急性放射性反应患者可以耐受,远期疗效和后期放射损伤及对后期放射损伤的护理干预有待于进一步随诊观察.     

集体音乐操对乳癌术后患者心理康复的影响

目的探讨集体音乐操在促进乳癌术后患者心理康复中的作用，为患者心理康复提供依据。方法应用集体音乐操对80例乳癌术后患者进行心理干预，分别于干预前1周和干预后2周应用焦虑量表（SAS）、抑郁量表（CES-D）和自尊量表（SES）进行心理评估。结果干预后患者SAS、CES-D、SES得分显著优于干预前（均P〈0．01）。结论集体音乐操对乳癌术后患者的心理康复有积极作用。     

逐步递量加速超分割放射治疗复发性鼻咽癌的疗效分析及护理

目的 观察逐步递量加速超分割治疗复发性鼻咽癌的近期疗效、急性毒副反应及护理.方法 46例复发性鼻咽癌随机分为常规分割放疗组(对照组)及逐步递量加速超分割放疗组(研究组),每组各23例.对照组:照射2 Gy/次,5次/w,鼻咽部复发灶DT 60～66 Gy/6.0～6.6 w;研究组:第1、2、3、4、5周分别为1.1 Gy/次、1.2 Gy/次、1.3 Gy/次、1.4 Gy/次、1.5 Gy/次,每天2次,两次间隔时间大于6 h,5次/w,鼻咽部总剂量DT 65 Cy/6.5 w.结果 放疗结束后3个月,研究组和对照组原发灶CR、PR率分别为86.2%、17.4%和52.2%、47.8%,两组比较有差异(P<0.05),研究组口腔急性放射性反应高于对照组,但是可以耐受(P<0.05).结论 逐步递量加速超分割放疗能提高复发性鼻咽癌的近期疗效,急性放射性反应患者可以耐受,远期疗效和后期放射损伤及对后期放射损伤的护理干预有待于进一步随诊观察.     

前瞻性护理质量管理模式的应用与研究

目的 探讨前瞻性的护理质量管理模式的应用效果.方法 通过实行层级管理、无惩罚性护理缺陷呈报、护理质控前移,使护理质量管理由事后控制转向前瞻性的预防,确保病人得到的首次护理是正确的、护士首次做好正确的事.结果 2007年、2008年护士工作满意度、患者满意度及各项护理质量指标合格率较2007年以前有所提高.结论 前瞻性护理质量管理是使病人得到安全的、专业的护理服务的科学护理质量管理模式,是未来医院护理管理的发展趋势.