胃憩室黄斑瘤误诊为左肾上腺囊肿1例报告

正胃憩室的发病率较低,为0.02%~2.60%~([1]);临床表现为左侧腹膜后占位的病例更为罕见,近年来文献报道仅9例~([1-8])。而且,目前鲜见胃憩室术后病理检查为胃黄斑瘤的文献报道,对于其诊治尚无统一标准。南充市中心医院近年来收治1例胃部黄斑瘤误诊为左侧肾上腺囊肿的病例,现将其诊治经过报告如下,为临床提供诊断经验及治疗指导。1病例资料患者女性,37岁,因"活动后气促20+d,CT发     

南充地区泌尿系结石成分分析及其与国内各地结石成分的差异

目的 研究四川南充地区尿石症患者尿石成分,并与国内其他地区进行比较,为临床预防、治疗提供依据.方法 采用结石红外光谱自动分析系统对2011年3月至2012年9月255例南充市尿路结石患者结石标本进行成分测定,结合临床资料进行研究,并收集国内其他地区报道的结石成分文献进行分析研究.结果 南充地区尿路结石以草酸钙（91.37％）、碳酸磷灰石（62.35％）为主要成分,结石患者男女比为1.90∶1,上尿路结石占87.84％（224/255）,下尿路结石占12.16％（31/255）,上、下尿路结石比为7.23∶1,上尿路结石患者男女比例为1.60：1,下尿路结石患者男女比例为14.5∶1.结论南充地区泌尿系结石成分和国内其他地区结石成分无明显差异,但下尿路结石患者男性所占比例明显高于其他地区.     

医用粘合胶100例包皮环切术观察

笔者１９９７年以来，采用医用粘合胶（ＺＴ粘涂胶）应用于１００例包皮环切手术，减少了缝合，缩短了手术时间，有良好的止血、吻合作用，术毕用油纱压迫，有效地防止了术后并发症，疗效显著。现报告如下。１　临床资料本组病例１００例，均因包皮过长或包茎来院治疗。操作方法：包皮行内外板一次性环切后，结扎创面上明显出血点，于３、６、９、１２点处分别用丝线缝合１针作牵引，暂不打结，然后每２针牵引线间切缘用纱布吸干渗血，迅速将ＺＴ粘胶涂于内外板间，用纱布或手指压迫，３～５Ｓ后切缘吻合良好，无渗血，４针牵引线固定油纱，…     

隐匿阴茎治疗的体会(附24例报告)

我科从 1992年 1月至 1999年 9月收治隐匿阴茎患儿 2 4例 ,针对其不同的个体表现 ,分别采用两种切口的手术方法治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 2 4例均为我科住院病儿。年龄 5～ 14岁 ,平均 8 6岁。均以阴茎短小、龟头不能外露而就诊。其中体形肥胖下腹壁脂肪较多者 16例 ,匀称体形 8例。合并单侧隐睾 4例 ,腹股沟斜疝 2例 ,精索鞘膜积液 2例 ,曾在院外误行包皮环切术 6例 ,两例术后曾有切口感染。体检外观阴茎短小 ,龟头不能外露或包皮与龟头炎性粘连 ,阴茎自然位长度介于 1～ 1 5ｃｍ者 7例 ,小于 1ｃｍ…     

医用粘合胶应用于包皮环切术100例体会

1997年以来 ,我们将医用粘合胶 (ＺＴ粘涂胶 )应用于 10 0例包皮环切手术中 ,减少了缝合 ,缩短手术时间 ,有良好的止血、吻合作用 ,术毕用油纱压迫 ,有效地防止了术后并发症的发生 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 10 0例 ,年龄 5～ 42岁 ,平均 2 3.5岁 ,来自我院门诊和住院病人 ,均因包皮过长或包茎来院。1 2　操作方法　作包皮内外板一次性环切后[1 ] ,结扎创面上明显出血点 ,于 3、6、9、12点处分别用丝线缝合 1针作牵引 ,暂不打结 ,然后每 2针牵引线间切缘用纱布吸干渗血 ,迅速将ＺＴ粘涂胶涂于包皮内外板间 ,用纱布或…     

定期使用药物止痛法在开放前列腺摘除术后镇痛等138例疗效观察

1　临床资料1.1　一般资料　本组病例为 1996年 10月至 1998年10月住院病人 ,年龄 6 1～ 92岁 ,平均 6 9.2岁。病程 3～ 10年 ,平均 5.3年 ,前列腺 °～ °,残余尿 >6 0 ml,尿潴留 11例 ,均无严重的心肺疾病。1.2　方法　本组病例均采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,随机分成 A、B两组 ,A组 4 8例 ,B组 70例。 A组采用传统临时止痛法 :即病人述疼痛症状时方给止痛药 :曲吗多 10 0 mg,肌肉注射 ;B组采用定时给药止痛法 :手术后即给曲吗多 10 0 mg,肌肉注射 ,每 8小时1次。比较 A、B两组病人从切口疼痛耐受、膀胱痉挛、尿液转清时间、冲洗…     

肾透明细胞癌患者血清miR-769-5p表达水平变化及其对远期生存的预测价值

目的 检测肾透明细胞癌(ccRCC)患者血清微小核糖核酸-769-5p(miR-769-5p)的表达水平,并分析其对远期生存的预测作用。方法 选取2014年2月至2016年7月南充市中心医院诊治的138例接受手术治疗的ccRCC患者作为研究对象,设为研究组。另选取同期体检的135例健康人设为对照组。两组均取外周血采用聚合酶链反应检测血清miR-769-5p表达并比较;比较研究组中ccRCC不同临床病理特征患者血清miR-769-5p表达水平。研究组均接受随访5年,统计生存率;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清miR-769-5p表达水平对ccRCC患者5年内病死的预测价值;采用Cox回归分析法分析ccRCC患者5年内病死的影响因素,并应用R3.4.3软件构建Nomogram列线图预测模型,评价其预测效能。结果 研究组血清miR-769-5p表达水平低于对照组(P<0.05);研究组中临床分期>Ⅱ期、FuhrmanⅢ~Ⅳ级、有淋巴结转移患者血清miR-769-5p表达水平均低于临床分期≤Ⅱ期、FuhrmanⅠ~Ⅱ级、无淋巴结转移患者(P<0.05);ccRCC患者5年生存率为84.56%,病死患者血清miR-769-5p表达水平低于存活患者(P<0.05);血清miR-769-5p表达水平预测ccRCC患者5年内病死的最佳截断点、灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)及95%CI分别为2.96、85.71%、75.65%、0.816和0.740~0.877。研究组病死患者年龄≥60岁、临床分期>Ⅱ期、FuhrmanⅢ~Ⅳ级、有淋巴结转移、血清miR-769-5p表达水平<2.96占比均高于存活患者(P<0.05),且均是研究组患者5年内病死的危险因素(P<0.05);将以上危险因素作为预测指标,构建预测ccRCC患者5年内病死的Nomogram模型,ROC曲线分析结果显示,该Nomogram模型预测的灵敏度、特异度和AUC分别为81.67%、85.19%和0.877(95%CI:0.817~0.922),提示该预测模型具有较好的预测效能。结论 血清miR-769-5p在ccRCC患者中表达下调,与ccRCC临床分期、分化程度和淋巴结转移均有关,该指标表达水平降低与年龄≥60岁、临床分期>Ⅱ期、FuhrmanⅢ~Ⅳ级、有淋巴结转移均是影响ccRCC患者5年内病死的危险因素,且血清miR-769-5p表达水平对ccRCC患者5年内病死具有一定的预测价值。     

双侧输尿管下段非结石梗阻14例报告

目的:探讨双侧输尿管下段非结石梗阻的病因及治疗.方法:对我院近8年来14例双侧输尿管下段非结石梗阻之病例进行回顾性分析.结果:男性9例,女性5例.先天性输尿管狭窄2例,狭窄长度0.8-1.3cm,2例宫颈癌术后放疗致输尿管中下段狭窄,狭窄长度3-8cm,4例分别因胃癌、结肠癌、宫颈癌、非精原细胞瘤淋巴结转移致输尿管梗阻,狭窄长度2.4-4.6cm,膀胱肿瘤侵蚀双输尿管开口3例,子宫全切术中误扎输尿管3例.全部病例均采用手术治疗,行输尿管吻合术10例次,管状膀胱辩输尿管成形术2例次,输尿管膀胱吻合术7例次,输尿管皮肤造瘘2例,膀胱全切、回肠膀胱术2例,右肾切除1例,膀胱部分切除术1例.     

南充市区成年男性包皮环切接受意愿调查及影响因素研究

目的 调查南充市区成年男性居民对包皮环切术的了解情况及接受意愿,分析影响其接受意愿的因素.方法 本研究在南充市市区共随机选择1730例男性居民作为调查对象,采用的随机方法为分层整群抽样法,采用的调查方法为问卷形式,在问卷中涉及男性居民的一般信息、包皮疾病信息、包皮环切术信息、包皮环切术接受意愿等,分析南充市区成年男性居民对包皮过长或包茎的认知程度以及包皮环切术接受意愿,总结影响男性居民对包皮环切术接受意愿的因素,采用的方法为Pearson单因素分析和Logistic回归模型分析.结果 可以接受包皮环切术的男性居民有823例,能够接受包皮环切术的男性与不接受的男性在年龄、职业等方面具有显著不同,差异具有统计学意义(P＜0.05).采用单因素Logistic回归分析包皮疾病、包皮环切术信息了解情况对包皮环切接受意愿的影响,本身有包茎、听说过包皮环切术及其手术后的优势等与男性居民的接受意愿显著相关,具有统计学意义(P＜0.05);经Logistic多因素回归分析显示,本身有包皮疾病、旁边亲友做过包皮环切术等是影响男性居民影响包皮环切意愿的独立因素.结论 南充市区成年男性居民对包皮过长或包茎引起的相关疾病和包皮环切术的了解有限,影响接受包皮环切的意愿,不仅影响男性生殖健康,且导致家庭生活质量下降,应加大宣传力度,促进男性对包皮疾病及手术的了解,提高生殖健康.     

内镜下不同术式的前列腺剜除术疗效对比

目的 探讨经尿道单极前列腺剜除术与激光（钬激光、铥激光）前列腺剜除术疗效。 方法 回顾性分析2018年1月～2020年6月期间南充市中心医院接受不同术式治疗的良性前列腺增生患者693例。将行钬激光前列腺剜除术(HoLEP)者设为HoLEP组（489例）,行单极前列腺剜除术者设为单极前列腺剜除术组（51例）,行铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)者设为ThuLEP组（153例）。比较3组术式手术时间、住院时间、术后疗效、术后并发症及术后功能参数等临床指标。 结果 HoLEP组及ThuLEP组手术时间、住院时间、留置尿管时间均短于单极前列腺剜除术组（P＜0.05)。HoLEP组及ThuLEP组术后出血、再次留置尿管率也低于单极前列腺剜除组(P＜0.05)。3种术式切除前列腺重量、术后短暂性尿失禁及改善患者前列腺症状评分（I-PSS）、生活质量（QoL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）方面差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 3种术式治疗前列腺增生疗效相当,但HoLEP及ThuLEP可缩短手术时间及住院时间,减少术后出血及再次留置尿管率,安全性更高。