基于玄府理论探讨脑卒中后失眠的病机及治疗

脑卒中后失眠为脑卒中后常见的并发症之一,其具有发病率高的特点,严重影响患者肢体的神经功能康复,对患者日常生活质量造成不良影响,给患者及其家庭在精神上造成负担,同时也给社会带来一定的经济负担.很多学者因此重视脑卒中后失眠的诊疗,这对于恢复患者及其家庭的身心健康具有重大意义.玄府一词最早出现于《黄帝内经》,刘完素将玄府理论...     

阿德福韦酯在非酒精性脂肪性肝病人群抗病毒疗效的研究

目的 研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是否会影响阿德福韦酯(ADV)的抗病毒疗效.方法 研究纳入105例诊断符合慢乙肝(CHB)标准,其中49例合并NAFLD的患者.所有患者均口服国产阿德福韦酯治疗.比较两组在24、48、96周时eAg转换率、HBVDNA清除率、ALT复常率的差异.分析影响HBVDNA清除和ALT复常的因素,研究体重指数(BMI)、腰围、腰臀比、FBG是否影响CHB患者的生化学、病毒学应答.结果 合并NAFLD组在24、48、96周时的HBVDNA清除率、ALT复常率均低于单纯CHB组(P＜0.05);eAg转换率两组差异无统计学意义;ALT复常组与ALT不复常组比较,两组间BMI、腰围、腰臀比、空腹血糖(FBG)差异有统计学意义,CHB合并NAFLD组明显高于单纯CHB组;分析影响病毒学应答因素时,得出同样结果,即BMI、腰围、腰臀比、FBG也是影响病毒学应答的危险因素.结论 NAFLD是影响ADV抗病毒疗效的独立危险因素,合并NAFLD的CHB患者服用ADV,疗程可能需延长;与NAFLD息息相关的因素BMI、腰围、腰臀比、FBG也影响CHB患者的生化学及病毒学应答.     

抗MDA5抗体阳性皮肌炎误诊1例及文献复习

抗MDA5抗体阳性皮肌炎是皮肌炎的一种罕见类型, 早期临床症状轻微, 初诊以皮肤病变及呼吸道症状为主, 很容易引起误诊、漏诊。现将湖南省人民医院2020年6月收治的1例抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者的诊治过程报道如下。     

2008-2013年某院传染病病例流行特征回顾性分析

目的研究该院收治传染病的分布特征,为制定防治措施提供依据。方法根据2008年1月—2013年12月该院传染病的患病信息进行描述性流行病学分析。结果 2008年1月—2013年12月该院收治的传染病人中占人数排名前五的病种分别为病毒性肝炎、肺结核、淋病、梅毒和感染性腹泻。同时,医院收治的传染病人数总体上呈上升趋势,其中病例数增加较快的病种主要是淋病和梅毒。淋病、病毒性肝炎、肺结核、梅毒和感染性腹泻多发于20岁以后。流行性腮腺炎、水痘以及麻疹多发于婴幼儿。结论性病的患病人数逐年升高,在今后传染病的防治中应突出重点,有针对性地采取防治措施。     

从五脏论治血管性痴呆的研究进展

<正>血管性痴呆(vascular dementia,VD)是一系列脑血管因素导致脑组织损害而产生的痴呆症状的总称,是老年痴呆的主要类型之一。目前现代医学主要治疗方法为改善脑代谢、营养神经、改善微循环、改善认知功能、调脂稳斑等。中医根据辨证论治原则治疗VD,具有一定的优势,且不良反应少。现就近年来中医药从五脏论治VD的研究进展综述如下。     

GNRI联合NLR对老年髋部骨折患者术后谵妄的预测价值

目的 探讨老年营养风险指数（GNRI）联合中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）对老年髋部骨折患者术后谵妄（POD）的预测价值。方法 选择老年髋部骨折患者223例,均接受手术治疗,发生POD 51例（POD组）、未发生POD172例（非POD组）。比较两组术前GNRI和NLR。收集老年髋部骨折患者术前基本资料、手术相关资料以及实验室检查资料,采用多因素Logistic回归模型分析老年髋部骨折患者发生POD的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析GNRI、NLR对老年髋部骨折患者POD的预测效能。结果 POD组GNRI低于非POD组,NLR高于非POD组（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.081,95%CI:1.019～1.146）、脑卒中（OR=2.712,95%CI:1.011～7.271）、NLR(OR=1.484,95%CI:1.021～2.156)为老年髋部骨折患者发生POD的独立危险因素（P均<0.05）,而GNRI(OR=0.880,95%CI:0.825～0.940)则为其独立保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析显...     

中医药通过磷脂酰基醇3-激酶/蛋白激酶信号通路防治血管性痴呆的研究进展

血管性痴呆是指由脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆,是全球范围内继阿尔茨海默病之后第二类常见的痴呆类型。脑血管病变和认知功能障碍是其主要临床表现,由于其发病机制仍未完全明确,关于血管性痴呆的分子机制仍然是研究热点。最新研究表明,磷脂酰基醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶(Akt)信号通路与血管性痴呆的发病密切相关,部分中药复方及中药单体可通过激活PI3K/Akt信号通路而发挥保护神经作用。因此,本文就中医药通过激活PI3K/Akt信号通路防治血管性痴呆的研究进展进行综述,以期为今后中医药防治血管性痴呆提供参考和理论基础。     

阴阳本体观治疗血管性痴呆精神症状经验

文章从《周易》中乾坤二卦,延伸到代表生命状态的泰否二卦及解读《黄帝内经》中的阴阳关系,创造性提出阴阳本体观,不同层次解读了人体阴阳的本质及其体用关系.其中,阳内阴外是生命最初的状态,阳往外、阴往内的运动轨迹代表机体正常生命活动运行不息的变化过程;一旦内阳外阴结构失衡,必然容易产生各种病理状态.基于上述理论,笔者认为血管...