基于微信平台的PBL模式在药用植物资源学教学中的应用

为加强"双一流"学科建设,促进研究生药用植物资源学课堂教学改革,首次引入PBL教学法,整合微信公众平台新媒体,结合当前高校学生群体特点、北京协和医学院"特色小规模"教育理念及药用植物资源学专业特色,创建微信公众平台辅助PBL模式的药用植物资源学教学新模式,并对该教学特点进行分析和教学效果展示.实践证明,微信公众平台辅助...     

自拟开窍解郁汤联合针刺治疗卒中后抑郁患者的效果

目的：观察自拟开窍解郁汤联合针刺治疗卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）患者的效果。方法：回顾性分析2019年2月至2021年2月该院收治的90例PSD患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。两组均给予盐酸舍曲林片治疗,对照组在此基础上采用针刺治疗,观察组在对照组基础上给予自拟开窍解郁汤治疗。比较两组治疗前后蒙哥马利-艾斯伯格抑郁量表（MADRS）评分、血清神经功能指标[脑源性神经营养因子（BDNF）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）]水平、中国卒中量表（CSS）评分、改良Barthel指数（MBI）评分及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组MADRS评分、CSS评分明显低于对照组,MBI评分及血清BDNF、5-HT、NE水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组均未发生明显不良反应。结论：自拟开窍解郁汤联合针刺治疗PSD患者效果明显,可减轻患者的抑郁症状,提高其生活自理能力和血清BDNF、5-HT、NE水平,改善神经功能。     

内镜辅助下行颅咽管瘤切除术后钠离子紊乱的相关因素分析

目的 探讨内镜辅助下行颅咽管瘤切除术后钠离子紊乱的相关因素.方法 回顾性分析33例神经内镜辅助下行颅咽管瘤切除术病人的临床资料,按术后是否发生钠离子紊乱分为两组,并统计分析发生钠离子紊乱的风险因素.结果 单因素分析显示:颅咽管瘤分型、切除程度、术前尿崩症和脑积水是颅咽管瘤术后钠离子紊乱的风险因素(P<0.05);Log...     

Prolift盆底重建联合尿道中段悬吊的手术护理配合

目的 探讨Prolift盆底重建联合经闭孔无张力尿道中段悬吊术的手术护理配合。方法 对16例盆腔脏器脱垂（POP）合并压力性尿失禁（SUI）的患者采用Gynecare Prolift网片修复系统联合TVT-O经闭孔无张力尿道悬吊系统进行盆底重建及尿道中段悬吊术,围绕患者做好术前准备、正确的安置体位、术中严格的无菌管理、细心的生命体征观察、娴熟的手术步骤配合。结果 16例患者术程顺利,术中无并发症发生,术后随访6～24个月,POP和SUI无复发、无排尿困难。结论 Prolift盆底重建联合TVT-O简便、安全、有效;掌握女性盆底相关知识以及熟练的手术护理配合是手术顺利进行,减少手术并发症的重要保障。     

高速弹丸致伤后伤道的超微结构变化

1.本文报告了M193、5.56毫米高速弹丸和7.62毫米制式弹丸致伤后,伤后6小时伤道的超微结构变化。实验动物为10只成年狗,每组5只,取材部位为入口部、中间部和出口部。分别距腔壁0.5、1.5和2.5厘米处。 2.实验结果表明:光镜检查有病变的部位,电镜检查时,超微结构的变化更为严重。距创腔2.5厘米处,光镜检查时见变化已很轻微。但电镜观察时,仍见肌原纤维和线粒体等细胞器发生变性坏死,5.56毫米组尤为严重。 3.部分肌原纤维的Z线呈特征性的阶梯状排列,一些肌原纤维束呈波纹状,与光镜观察到的肌纤维改变正相一致。这些均可能与压力波作用有关。     

新型冠状病毒肺炎定点收治医院医务人员心理健康调查

目的 调查2019年新型冠状病毒肺炎疫情中某收治医院临床一线医务人员心理健康状况,为心理干预提供理论依据。方法 于2020年2月7～14日,采取整群抽样方法,收集该医院参与救治的246名临床一线医务人员作为研究对象。采用《焦虑自评量表》(SAS)和《创伤后应激障碍自评量表》(PTSD-SS)调查医务人员的心理健康状况。共发放问卷246份,回收问卷230份,回收率93.5%。结果 医务人员焦虑发生率为23.04%(53/230),焦虑评分为(42.91±10.89)分。其中,重度焦虑、中度焦虑和轻度焦虑发生率分别为2.17%(5/230)、4.78%(11/230)和16.09%(37/230)。女性焦虑发生率高于男性[25.67%(48/187)比11.63%(5/43),Z=-2.008,P=0.045] ,女性焦虑评分高于男性[(43.78±11.12)分比(39.14±9.01)分,t=-2.548,P=0.012]。护士焦虑发生率高于医生[26.88%(43/160)比14.29%(10/70),Z=-2.066,P= 0.039)],护士焦虑评分高于医生[(44.84±10....     

抑癌基因RB-蛋白与肿瘤相关的研究进展

RB基因是人类最早发现和确定的抑癌基因,表达产物pRb是重要的细胞周期调节因子,参与细胞的生长分化。pRb功能的缺陷或丧失是很多肿瘤发生的基础,正常RB基因导入恶性肿瘤细胞能全部或部分抑制其恶性表现,也能增加常规化疗和放疗的效果,经截短修饰的RB94在体内和体外都有更好的抑癌作用。但pRb同时也被证实具有保护细胞免于凋亡的作用,此点与其抑癌作用相悖,其各方面功能也可受MicroRNA分子的调控。正是由于RB功能的多面性,近年来对RB与肿瘤的发生、发展和抑制作用的研究从未间断,不断有新的疑问和功能路径被发现。     

超声医学科住院医师规范化培训方法的探讨

参加住院医师规范化培训的学生普遍存在基础知识薄弱、水平参次不齐、动手和科研能力差,同时也存在考核体系不完善等问题。为提高教学质量,通过强化基础知识训练、强化超声动手能力培养、加强科研能力培养,并完善评估制度、健全考核体系等,以期能为各级医疗机构培养具有良好职业道德、丰富理论知识、熟练操作技能、能独立和规范地承担诊疗工作的超声医学人才。     

3岁以下婴幼儿喘息的危险因素分析

目的 探讨3岁以下婴幼儿喘息的危险因素.方法 选取3岁以下喘息患儿152例为观察组,同期非喘息患儿152例为对照组,采用调查问卷的形式收集资料,分析3岁以下喘息患儿的危险因素.结果 单因素分析显示,3岁以下喘息患儿可能与遗传因素(父母过敏史)、孕产情况(分娩方式)、患儿情况[呼吸道合胞病毒(RSV)感染、肺炎支原体(MP)感染、爱哭]、个人体质(个体过敏史)、环境因素(家中宠物、被动吸烟、临近马路、周围工厂)等有关,与基础资料(年龄、性别)、孕产情况(孕龄、烟草暴露、补充维生素D、妊高征、吸氧、使用呼吸机、母乳喂养不足3个月)、患儿情况(参加日托)、环境因素(同胞、家中铺地板、房屋油漆味、居住地潮湿、厨房油烟、毛绒玩具)、其他因素(母亲文化程度)等无关.多因素分析显示,遗传因素(父母过敏史)、孕产情况(分娩方式)、患儿情况(RSV感染、MP感染、爱哭)、个人体质(个体过敏史)、环境因素(家中宠物、被动吸烟、临近马路、周围工厂)均是3岁以下婴幼儿喘息的独立危险因素.结论 3岁以下婴幼儿喘息的发病可能与多因素(遗传因素、孕产情况、患儿情况、个人体质、环境因素)相关,严格控制危险因素,将有助于提高患儿生活质量.