早期系统化康复训练在口腔癌术后游离皮瓣修复患者中应用效果的meta分析

目的:系统评价早期系统化康复训练在口腔癌根治伴游离皮瓣修复术后患者中的应用效果。方法:计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase等英文数据库以及中国知网、维普和万方等中文数据库,获取国内外关于早期系统化康复训练在口腔癌根治术后患者中应用的随机对照试验。由2名研究者按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考Cochrane Handbook 5.1质量评价标准进行文献质量评价,使用Review Manager 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入12篇符合标准的文献,meta分析结果显示,试验组术后2周洼田饮水试验评分显著低于对照组[SMD=-1.22,95%CI（-1.55,-0.90）,Z=7.41,P<0.001],试验组术后语言清晰度有效率显著优于对照组[RR=1.44,95%CI（1.16,1.78）,Z=3.33,P<0.001],试验组术后3个月、6个月语音清晰度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义[MD=13.01,95%CI（6.78,19.24）,Z=4.09,P<0.001;MD=7.90,95%CI（3.19,12.61）,Z=3.29,P<0.01]。结论:早期系统化康复训练有助于口腔癌切除伴游离皮瓣修复术后患者吞咽功能和语音功能的恢复。     

基于网络药理学探讨丹皮－赤芍药对治疗脓毒症的作用机制

目的基于网络药理学方法验证丹皮-赤芍药对治疗脓毒症的作用机制。方法在TCMSP、OMIM、GeneCards等数据库中检索丹皮-赤芍、脓毒症对应靶点, 用Cytoscape 3.8.2软件构建"中药材-活性成分-靶点-疾病"分析图, DAVID数据库进行基因本体(GO)与京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能富集分析, 微生信云平台绘制气泡图。结果丹皮-赤芍药对共有36个有效成分, 主要为槲皮素、山奈酚、黄芩苷、β-谷甾醇、豆甾醇、芍药苷等。与脓毒症潜在共有关键靶点96个, 其中度值>4.9者为前列腺素G/H合酶2(PTGS2)、转录因子p65(RELA)、磷酸肌醇3激酶(PIK3CG)、细胞凋亡调节因子(BAX)、细胞凋亡调节因子(BCL2)、半胱天冬酶-3(CASP3)。蛋白相互作用(PPI)网络分析结果共有10个重要靶标蛋白, 包括RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-1β(IL-1β)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、细胞肿瘤抗原p53(TP53)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)、CASP3、PTGS2、...     

廊坊市不同企业规模职业卫生现状调查分析

目的 为掌握廊坊市职业病危害的基本情况,为职业病防治工作提供数据支撑。方法 于2020年采用“职业病危害现状调查表”,对廊坊市1 932家企业职业危害因素和职业卫生管理现状开展现况调查,并对调查结果进行统计分析。结果 廊坊市调查的企业中,职业病危害因素劳动者接害率随企业规模由大到小呈上升趋势,微型企业接害率最高,为46.94%,差异有统计学意义(χ²=10 024.64,P<0.05);大型企业的培训率和职业病危害项目申报率最高,均为100.00%。微型企业主要负责人和职业健康管理人员培训率和申报率最低,分别为22.60%、21.42%和9.90%,差异有统计学意义(P<0.05);大型企业职业病危害因素检测率最高,为80.00%,微型企业职业病危害因素检测率最低,为10.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 廊坊市不同企业规模,劳动者接害率、职业健康培训率和职业病危害因素检测率存在差异,应以小微企业为重点,加强职业卫生执法和宣传,并采取相应措施加强廊坊市企业职业卫生管理水平。     

消渴病的中西医结合护理体会

消渴病临床以多尿、多饮、多食、形体消瘦或尿有甜味为主要表现。与西医中的“糖尿病”基本相似。其病机主要是禀赋不足 ,阴津亏损 ,燥热偏胜 ,且多与血瘀密切相关。现将我院 1996年 6月～ 1998年 6月收治的 32例糖尿病患者的护理体会总结如下。1　临床资料32例均系住院病人 ,其中男性 19例 ,女性 13例 ;年龄40～ 5 0岁 12例 ,5 1～ 6 0岁 14例 ,6 0岁以上者 6例 ;住院天数短者 15天 ,长者达 5 2天 ,平均 2 8天 ;其中并发高血压病者 9例 ,并发冠心病 4例 ,中风病 5例。经辨证治疗护理后好转 30例 ,无效 1例 ,死亡 1例 ,有效率为 93.8%。2　…     

团队教学模式在基础护理技能教学中的应用

目的:探讨团队教学模式在基础护理技能教学中的应用效果.:A-H:选择2005级护生60名为对照组.采取传统的教学模式教学;选择2006级护生60名为实验组,采用团队教学模式教学.对两组护生进行20:～-it作护理技术抽签考试,按照评分标准打分,比较两组基础护理理论、操作技能考试成绩,并调查实验组对团队教学模式的评价.结果:实验组基础护理理论、操作考试成绩优于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01);团队教学模式有助于提高护生的沟通能力,促进同学间、师生间的关系,激发护生学习兴趣,增强护生自信心.结论:团队教学模式将授课老师、辅导老师、护生融为一体,他们互相指导、互相纠错,达到共同提高的目的.同时师生为了一个共同的目标进行深度会谈,将各自的想法进行自由交谈、互相演示,有利于激发护生的学习兴趣和培养团队精神.     

定量降低主食GL对GDM并发高脂血症患者的影响

目的 探究定量降低主食血糖负荷(GL)疗法对妊娠期糖尿病(GDM)并发高脂血症患者的影响.方法 选取2019年2月至2020年7月于本院接受饮食指导的GDM合并高脂血症患者424例作为研究对象.根据自愿原则分为研究组(n=245)及对照组(n=179),对照组采取常规GDM饮食指导,研究组在对照组基础上给予定量降低主食...     

《神农本草经》药效记载探析

《神农本草经》作为中医学奠基著作,一直是历代医家必读本草,且后世学者对其主治疾病多有发掘。然而,时至今日,书中所载许多药物的重要功效却被忽视,鲜有使用。笔者结合古方叙述、名家医论、现代研究等资料,仅对《神农本草经》中干地黄、桑叶、当归的有关重大功效记载进行阐述。     

石墨炉原子吸收法直接测定饮料中铅方法的研究

目地:通过试验选择基体改进剂来实现石墨炉原子吸收法直接测定饮料中铅含量。方法:经超纯水稀释后的样品加入混合基体改进剂直接用石墨炉原子吸收法测定。结果:以20 g/L磷酸二氢铵、0.1%氯化钯、0.4%Trion X-100和1%硝酸等体积混合后作为基体改进剂为本实验最佳基体改进剂;铅标准曲线在线性范围为0~0.2 mg/L时回归方程A=7.562C+0.028(相关系数r=0.9995),方法检测限为0.17μg/L。测定的样品1的标准偏差:4.6%,样品2的标准偏差:4.7%,样品3的标准偏差:2.0%,加标样1回收率为90.11%~90.81%;加标样2回收率为91.10%~93.30%;加标样3回收率为91.32%~91.92%。结论:采用20 g/L磷酸二氢铵、0.2%氯化钯、0.4%Trion X-100和1%硝酸混合后作为基体改进剂,石墨炉原子吸收法直接测定饮料中铅含量的方法可行,该方法能有效的节约成本和时间,具有简便、快速、准确的优点。     

2型糖尿病患者基质金属蛋白酶-12基因多态性与缺血性卒中的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者基质金属蛋白酶12(MMP-12)基因多态性与缺血性卒中的相关性。方法选择2013年1月至2015年12月在本科治疗的217例2型糖尿病合并缺血性卒中患者作为病例组,按照TOAST分型结果将病例组患者分为大动脉粥样硬化性卒中(LAA)组88例和非大动脉粥样硬化性卒中(n-LAA)组129例,选择同期在我院体检的无缺血性卒中的2型糖尿病患者100例作为对照组,采用聚合酶链反应-限制性内切酶分析(PCR-RFLP)法比较MMP-12(-82 A/G)和MMP-12(-1082 A/G)基因型多态性在各组间的差异。结果病例组和n-LAA组MMP-12(82 A/G)基因型和等位基因与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。LAA组(G/G+A/G)基因型频率显著高于对照组(22.73%vs 11.00%,P=0.031);G等位基因频率也高于对照组(18.18%vs 10.05%,P=0.033)。n-LAA组MMP-12(-1082 A/G)基因型和等位基因与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。病例组和LAA组(G/G+A/G)基因型频率均显著高于对照组(33.64%vs 22.00%,P=0.036;37.50%vs 22.00%,P=0.020);两组G等位基因频率也均高于对照组(25.58%vs 17.00%,P=0.017;30.68%vs 17.00%,P=0.002)。多因素Logistic回归分析结果显示MMP-12-82A/G等位基因G和MMP-12-1082A/G等位基因G均是2型糖尿病患者发生LAA的危险因素(OR=1.107,95%CI 1.010-1.371,P=0.031;OR=1.285,95%CI 1.142-1.817,P=0.010)。结论对于2型糖尿病患者,MMP-12基因-82位点G等位基因和-1082位点G基因多态性与大动脉粥样硬化性卒中密切相关。     

步长脑心通胶囊辅助治疗冠心病合并高血压患者的疗效及对内皮功能和血脂的影响

目的:探讨步长脑心通胶囊辅助治疗冠心病合并高血压患者的疗效及对内皮功能和血脂的影响。方法:选取2014年12月至2016年12月延安大学附属医院收治的冠心病合并高血压患者98例,根据随机表法分为观察组与对照组,每组49例。对照组口服硝苯地平缓释片,观察组在对照组基础上加步长脑心通胶囊辅助治疗。2组疗程均为8周。比较2组冠心病和高血压治疗疗效,治疗前后血管内皮功能和血脂变化。结果:观察组冠心病总有效率(93.88%)高于对照组(75.51%),差异有统计学意义(P0.05);观察组高血压总有效率(91.84%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后ET-1水平降低而NO水平增加(观察组t=21.103、24.482,对照组t=8.169、9.121,P0.05);观察组治疗后ET-1水平低于对照组而NO水平高于对照组(t=11.783、11.740,P0.05);2组治疗后2组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平增加(观察组t=11.042、20.228、16.643、10.630,对照组t=5.338、8.544、7.832、4.824,P0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平低于对照组而HDL-C水平高于对照组(t=6.821、11.449、9.823、6.450,P0.05)。结论:步长脑心通胶囊辅助治疗冠心病合并高血压患者疗效显著,且能够改善血管内皮功能和血脂。