我国干细胞治疗神经系统疾病有关文献的初步分析

目的探讨干细胞治疗的神经系统疾病病种、年龄分布、干细胞种类、移植途径、治疗效果及随访情况,以为广大医务工作者提供一些参考,从而推动干细胞在临床应用方面走的更远。方法应用计算机在万方全文数据库以“干细胞、脑、治疗、临床、患者;题名：干细胞、例;关键词：干细胞、脑;摘要：干细胞、脑、治疗、临床”和“干细胞、神经、治疗、临床、患者;题名：干细胞、例;关键词：干细胞、神经;摘要：于细胞、神经、治疗、临床”为检索策略,限定文章语言种类为中文,起始时间未做限定,终点时间限定为2012年5月止,分别得到文献156篇、234篇,获得文献阅读后进一步剔除,最终得到69篇有价值的文章见参考文献。结果①2259例患者接受干细胞治疗,疾病种类涉及脊髓病变、脑血管病、运动神经元病、帕金森病等,其中脊髓病变最多（36％）;②年龄跨度为0．5岁-78岁,男女比为1477：782;③所用干细胞种类以自体骨髓间充质干细胞和脐带源最多见;④多以腰穿鞘内注射作为移植途径,治疗效果因观察指标不统一,无法具体计算显效率、好转率等指标,但所有报道均示有一定效果,且副作用少;⑤随访时间不等,最短1周,最长达37个月,多集中在3个月、6个月。结论在我国干细胞已被临床上用于治疗多种神经系统疾病,有一定效果,但没有统一的和／或优先的干细胞移植途径、移植条件及移植时间窗,且研究多为单中心、小样本、非随机的研究,以后需要更多的临床病例和随访资料,最好是采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验方法去获得最有价值的临床循证依据。     

超早期和早期血管内介入治疗对Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂的安全性和有效性比较

目的 比较超早期和早期血管内介入治疗Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂的安全性和有效性。 方法 回顾性收集2013年8月-2016年10月宿州市第一人民医院及贵州医科大学附属医院神经外科收治的Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂患者215例,根据介入时机将患者分为观察组(125例)和对照组(90例),观察组采用超早期血管内介入治疗(48 h内),对照组采用早期血管内介入治疗(48~96 h)。观察2组患者临床预后。 结果 2组患者术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组术后3 d和14 d时GCS评分均显著增高(P<0.05)。观察组出院后3个月时BI指数显著高于对照组(65.02±8.94 vs.57.73±8.93,P<0.001)。观察组出院时格拉斯哥预后评分为4或5分的比例显著高于对照组(91.20% vs.73.33%,P<0.001)。观察组再出血率显著降低(4.80% vs.12.22%,P=0.047),其余并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 超早期介入治疗Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤可显著改善患者临床预后,降低再出血率。      

呼吸训练在非特异性腰痛防治中的研究进展

呼吸训练防治非特异性腰痛的作用机理主要包括有效激活躯干深层稳定肌,建立适当的腹内压,并优化腰背部本体感觉输入,以此维持脊柱的稳定与控制。目前,临床中常用的呼吸训练方式主要有膈式呼吸、吸气肌训练和腹式呼吸。针对呼吸训练处方的制定,以及不同呼吸训练方式之间疗效的比较等问题,仍需进一步探索。     

基于红外光谱指纹图谱的肉桂提取物质量控制

目的基于红外光谱指纹图谱对肉桂提取物进行质量控制研究。方法采用中红外光谱法建立KPC-rg1的指纹图谱分析方法,采集20批样品的中红外指纹图谱。对获得的指纹图谱进行化学计量学分析。结果红外原始指纹图谱相似度较高(大于0.950)。二阶导数指纹图谱具有较好的区分度,不但能够对不同植物来源的样品进行区分判别,同时能够反映制备工艺对产品化学成分的影响。3 600～3 900 cm^-1、1 430～1 580 cm^-1范围的光谱峰为KPC-rg1区分判别的关键性区段。结论该方法稳定可靠,可用于肉桂的质量控制。     

NPTX1在胸腺瘤患者中的表达及诊断价值

  目的  探讨基于增强CT深度学习影像组学术前预测胸腺瘤风险分类的价值。  方法  收集2015年1月至2023年1月皖南医学院弋矶山医院139例胸腺瘤患者为训练集,池州市人民医院与芜湖市第二人民医院81例患者为外部验证集。其中低风险组（A、AB、B1型）137例、高风险组（B2、B3型）83例。基于CT静脉期图像分别提取手工影像组学（hand-crafted radiomics,HCR）特征与深度学习（deep learning,DL）特征,构建影像组学标签评分（Radscore）。单因素与多因素Logistic回归分析筛选预测胸腺瘤高风险的影像学独立影响因素,利用逻辑回归（Logistic regression,LR）、随机森林（random forest,RF）、决策树（decision tree,DT）及支持向量机（support vector machine,SVM）机器学习建模。选择最佳模型为输出模型,构建模型列线图、校准曲线及临床决策曲线（decision curve analysis,DCA）。受试者工作特征（receiver operating characteristics,ROC）曲线下面积（area under the curve,AUC）及净重新分类指数（net reclassification index,NRI）用于评估模型效能。  结果  LR、RF、DT及SVM构建预测模型的AUC分别为训练集0.899、0.835 、0.897、0.860,外部验证集0.889、0.830、0.905、0.858。由于训练集LR模型效能最佳,作为本研究输出模型,校准曲线及DCA表明模型具有较高的校准度及临床适用性。列线图与Radscore比较效能有改善,NRI训练集为7.5%（P=0.007）,外部验证集为5.3%（P=0.020）。  结论  基于增强CT深度学习影像组学术前实现了胸腺瘤准确风险分类,列线图能够提供个性化预测结果。     

黑萨福克和杜泊绵羊超数排卵效率比较及分析

本试验的目的是比较黑萨福克和杜泊绵羊超数排卵效率的差异,并进一步分析差异产生的原因。20只黑萨福克绵羊和10只杜泊绵羊用FSH递减法超数排卵,获得的胚胎用于移植103只受体。结果表明,黑萨福克绵羊平均回收胚胎11.0±7.1枚,杜泊绵羊14.3±6.7枚,差异不显著(P0.05);移植2枚可用胚的黑萨福克组和杜泊组产羔受体绵羊,可用胚发育效率无差异(75%和80%,P0.05);整体水平上,黑萨福克绵羊获得后代的几率显著低于杜泊绵羊(44.7%和88.9%,P0.05)。说明两品种绵羊回收的胚胎数量没有差异,但质量有差异;黑萨福克超数排卵效率低于杜泊绵羊,但与母羊繁殖力无关,可能因公羊精液品质或者输精方式所致。     

人参皂甙并去甲乌头碱对缺血再灌注损伤大鼠肾组织的影响

目的:研究人参皂甙并去甲乌头碱对缺血再灌注损伤大鼠肾组织的影响。方法:选用体重220～250g健康Wistar大鼠24只,随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)和药物处理组(C组),每组8只。观察缺血再灌注时大鼠肾脏血供恢复时间;酶联免疫法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量;光镜观察肾组织结构的变化。结果:B组缺血再灌注时大鼠肾脏血供恢复时间长于C组(P>0.05)。B组血清SOD水平较A组显著下降(P<0.05),MDA水平较A组显著增高(P<0.05),同时肾组织出现病理变化;C组血清SOD水平较B组明显增高(P<0.05),MDA水平较B组明显下降(P<0.05),肾组织病理变化轻于B组。结论:人参皂甙并去甲乌头碱对缺血再灌注损伤大鼠肾组织具有一定的保护作用。     

CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融术治疗肾癌的临床应用研究

目的 探讨CT引导监测,经皮穿刺氩氦刀冷冻消融术治疗肾癌的技术方法、安全性及临床疗效.方法 选取2008年9月至2011年1月于我院就诊的肾肿瘤患者27例,采用CT引导氩氦刀冷冻消融疗法,对治疗后局部靶病灶变化、术后肾功能变化、中位生存时间及生存率进行动态随访观察,并记录并发症情况.结果 本组27例患者,术后即刻CT扫描显示冰球覆盖率均为100％.术后3个月复查CT示靶病灶密度减低,瘤体不同程度缩小,按实体瘤评价标准,其中完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)2例,病灶稳定(SD)2例,缓解率(CR+PR)为92.6％.术后第3～4天复查肾功能(尿素氮、尿酸和肌酐等),与术前相比均未见明显变化.本组术后无严重并发症(包括皮肤冻伤、感染、穿刺种植转移等)发生,6例子术后1d出现发热(38℃左右),对症治疗后3～5d消退,8例出现局部轻度疼痛,服用止痛药后缓解;2例出现术后出血,应用凝血酶后迅速止血.结论CT引导监测,经皮穿刺氩氦刀冷冻消融术治疗肾肿瘤近期疗效肯定,是一种安全可靠、值得推广的微创治疗方法.     

慢性腰痛21例水中康复训练临床观察

目的:比较水中和陆地康复练习对慢性腰痛的治疗效果。方法:43例慢性腰痛病人,分为两组。分别接受传统陆上练习和水中康复练习。练习组共接受两个周期康复训练,分别为4周和12周,每周5次。受试者分别对脊柱活动、疼痛、功能残疾障碍和生活质量进行评估。结果:两组受试者康复治疗后组间比较,Oswestry功能残疾障碍评定和SF-36生活质量评定水中训练组效果优于陆地组,差异显著。结论:水中训练与传统地面康复练习相比在对慢性腰痛病人的功能障碍和生活质量方面有更好的提高效果。