医护人员的临终关怀态度和安宁疗护行为调查

目的 了解临床医护人员临终关怀态度与安宁疗护行为现况,探讨安宁疗护行为的影响因素。方法 采用临终关怀态度调查量表和安宁疗护行为测量量表对425名临床医护人员进行调查。结果 临床医护人员安宁疗护行为得分为(48.00±10.14)分,显著低于安宁疗护机构医护人员(P<0.05);临终关怀态度得分为(103.72±10.70)分。临终关怀态度与安宁疗护行为呈正相关(P<0.05)。分层回归分析结果显示,男性、已婚以及接受过临终关怀教育的医护人员安宁疗护行为水平较高;临终关怀态度中以患者及其家属为中心的照顾意识维度能独立解释安宁疗护行为总变异的11.6%。结论 临床医护人员临终关怀态度总体偏正向,安宁疗护行为有待进一步提升,临终关怀态度对安宁疗护行为具有重要的促进作用。医院应通过开展专业培训,提升医护人员安宁疗护行为能力。     

新月体性紫癜肾炎合并肺结核1例分析

1 病历资料 1.1 病史资料患者男,49岁.因"发现血压高2年,关节红肿伴双下肢水肿1个月,尿少1周"于2006-12-29收入我科.2年前发现高血压,血压最高160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).间断口服卡托普利,末正规监测血压,未行尿常规检查.2个月前,在当地医院行X线胸片检查诊断肺结核,予异烟肼、乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺四联抗痨治疗;1个月前,患者出现踝关节红肿伴双下肢凹陷性水肿,同时伴口渴多饮,无明显多尿,当地医院检查发现血尿酸高,糖耐量异常,诊断"痛风,糖耐量异常",经药物治疗(用药不详)后关节红肿基本消退,双下肢水肿无减轻.患者小腿胫前及前臂出现红色丘疹,压之不退色.     

经口咽松解后路枕颈融合术治疗颅底凹陷合并脊髓空洞症1例的护理

总结1例颅底凹陷合并脊髓空洞症患者经口咽松解后路融合手术的护理。术前有效的术式训练有利于术中的复位,减少并发症;口咽部护理有助于减少术后切口感染;严密病情观察和针对性护理,能尽早发现和减少术后并发症,及时治疗。患者于术后第11天在颈围保护下出院,术后4个月恢复正常工作,术后6个月复查四肢感觉恢复正常,左上肢肌力由3级恢复至5级。     

住院患者就医体验调查分析与研究

目的调查广东省某三甲医院患者就医体验,为改善医院服务质量提供参考。方法采用中文改良版HCAHPS患者就医体验调查表,于2020年7月3日-8月1日对广东省某三甲医院242名预出院患者进行调查,将结果与美国医院患者就医体验进行比较。结果66.94%的患者就医体验感较好（9分～10分）,42.98%的患者表示十分愿意向他人推荐该院。出院指导、医患沟通、护患沟通正性回答率较高,均超过70%;过渡护理正性回答率最低（22.31%）。但患者就医体验整体水平与美国医院相比仍有一定差距。结论该院患者医疗服务体验感水平整体较高,但仍需针对患者反馈结果,改进医护患沟通、出院指导、疼痛管理、用药沟通、医院环境、需求应答、过渡护理等服务质量。     

负压护创产品的设计与评价要点

负压伤口治疗已经成为全球伤口护理领域的重要技术,该技术的发展离不开负压护创产品的开发和应用。结合负压护创产品的特点,从理化性能、生物学评价、适用范围和风险警示信息几个方面探讨了负压护创申报注册的设计和评价中应考虑的重点内容,供该类产品的研发及技术审评参考。     

学龄前儿童白色假丝酵母菌带菌率调整

白色假丝酵母菌是一种条件致病菌,健康人的口腔、阴道、消化道及皮肤均可带菌,但是不引起疾病,非致病性白色假丝酵母菌在某种条件下也可引起疾病,如机体抵抗力下降、糖尿病、应用抗菌素等.     

健康教育在骨科临床的应用

健康教育是整体护理的重要组成部分，是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责。是促进医院健康教育由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化服务转变的重要手段，是整体护理研究面临的重要课题。     

男性浆细胞性乳腺炎一例

患者男,3 1岁,已婚,发现左乳房肿块1个月。于2 0 0 2年5月6日入院。患者于1个月前始发现左侧乳房有一花生米大小肿块,伴有胀痛,乳头无溢液。既往体健,无肝炎及结核病史,无外伤史,发育正常,无乳癌家族史。体格检查:左侧乳头略高起,皮肤无异常,无乳头溢液。左侧乳晕内可触及1cm×     

甲酯化衍生-顶空气相色谱法测定利伐沙班原药中乙酸的含量

目的 建立了甲酯化-顶空气相色谱法测定利伐沙班原料药中乙酸的方法.方法 在浓硫酸催化下,利伐沙班原料药中的乙酸与甲醇发生酯化反应后,经Dikma DM-624色谱柱(30 m×0.53 mm,3.0 μm)分离,采用氢火焰离子化检测器(FID),进样口温度为200 ℃,检测器温度为250 ℃,柱温采用程序升温,流速为3.0 mL·min-1,以外标法计算.结果 乙酸在201.0~703.5 μg·mL-1呈线性关系,相关系数为0.9999,以3倍噪音值估算方法的检测限为0.63 μg·mL-1.平均回收率为101.47%,RSD为1.94%.结论 该方法灵敏准确,且快速简便,方法重现性好,也可为其他有机酸的测定提供参考.     

冷冻外科治疗肢体恶性骨肿瘤手术前后的护理54例

液氮冷冻治疗各种骨肿瘤已有 30余年的历史 ,而系统用于治疗骨恶性肿瘤不多 ,我科从 1983年开始 ,采用瘤骨液氮浸泡法[1] ,治疗原发性肢体骨恶性肿瘤 5 4例 ,经平均 5ａ随访 ,获得了良好的肿瘤局部控制效果 ,保留了肢体及其功能。现就有关冷冻治疗肢体恶性肿瘤的特殊护理进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料。本组 5 4例 ,经术前活检病理证实 ,骨肉瘤 4 2例 ,皮质旁骨肉瘤 3例 ,软骨肉瘤 5例 ,恶性纤维组织瘤 1例 ,恶性骨巨细胞瘤 1例 ,尤文氏瘤1例 ,纤维肉瘤 1例。其中男 33例 ,女 2 1例 ,男女比例 3∶2 ,年龄 13～ 74岁。股骨下段 35例 ,…