基底瓷厚度变化对氧化锆双层瓷结构抗折强度的影响

目的 分析基底瓷厚度对氧化锆双层瓷结构抗折强度和断裂模式的影响.方法 将规格为15 mm×5mm完全烧结的氧化锆瓷块切割成5组,瓷片共25片,厚度分别为A组(0.3 mm),B组(0.4 mm),C组(0.6 mm),D组(0.8 mm),E组(1.0 mm).经过喷砂和超声清洗后,在所有瓷片上堆塑1.0 mm的饰面瓷并烧结,使各组的样本总厚度分别为1.3 mm,1.4 mm,1.6 mm,1.8 mm,2.0 mm.用电液伺服疲劳试验机对每个样本进行三点弯曲测试,对实验数据进行单因素方差分析及SNK组间比较,观察样本破坏模式.结果 各组抗折强度(MPa)均值分别为A组(352.31±10.80),B组(370.93±12.05),C组(480.19±19.14),D组(681.73±6.05),E组(699.06±29.22).除A组和B组、D组和E组组间外,其他各组组间差异明显(P＜0.05).断裂模式观察显示:A组出现分层,断裂碎片在4片以上;其它各组均无分层,断裂碎片多为2～3片.结论 在饰面瓷厚度不变的前提下,氧化锆双层瓷的抗折强度随基底瓷厚度增加而增强.     

乌司他丁对脑缺血再灌注大鼠脑组织IL-17的影响

【目的】研究乌司他丁（UTI）对脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。【方法】雄性 SD大鼠72只,体质量为200～250 g,10～12周龄,随机分三组：假手术组,模型组和 UTI治疗组。其中模型组和 UTI治疗组均按大脑中动脉线栓法建立缺血再灌注模型,缺血时间为60 min。假手术组只行颈部手术,不行血管栓塞。UTI治疗组术后每日腹腔注射 UTI（10000 U/kg）,对照组和假手术组每日注射等量生理盐水,应用Petullo评分在缺血再灌注之后 d3、d7及 d14来评价3组大鼠神经功能,应用免疫组织化学染色及免疫印迹western blot法在缺血再灌注之后 d3、d7及 d14检测3组大鼠白细胞介素-17（IL-17）的表达情况,观察 UTI对脑缺血再灌注大鼠的神经功能及脑组织 IL-17的影响。【结果】与模型组相比,UTI治疗组 petullo评分在 d3（2．87±0．25）、d7（2．20±1．52）与 d14（2．00±0．50）时与模型组（d3：5．00±0．91、d7：4．87±0．62、d14：4．50±0．81）相比差异均有显著性（P＜0．05）;UTI治疗组与模型组相比,IL-17表达明显降低,其中 d3、d7和 d14的差异均有统计学意义（P＜0．05）。【结论】UTI可能通过降低 IL-17表达减轻大鼠缺血再灌注后神经功能缺损程度。     

不同树脂粘结剂及硅烷偶联剂对玻璃纤维桩与牙本质粘结强度的影响

[目的]评价不同树脂粘结剂及不同组份硅烷偶联剂对玻璃纤维桩与牙本质粘结强度的影响.[方法]将24颗单根管离体牙去除牙冠经常规根管治疗和预备,粘固MATCHPOST玻璃纤维桩.将每颗牙根垂直牙长轴切割出3个3.0mm的片段作为测试样本.根据涂布硅烷偶联剂的组份不同将离体牙随机均分为A组（双组份组）和B组（单组份组）;根据...     

不同核心瓷与饰面瓷厚度比对氧化锆双层瓷结构强度的影响

背景:氧化锆陶瓷的强度和韧性均优于传统的长石瓷和氧化铝陶瓷,其双层瓷结构的弯曲强度与核心瓷/饰面瓷厚度比相关。目的:分析不同核心瓷与饰面瓷厚度比对氧化锆双层瓷结构强度及断裂方式的影响。方法:将完全烧结的氧化锆块切割成0.5,0.8,1.0,1.2,1.5,2.0mm6种不同厚度的氧化锆瓷片,除2.0mm厚度组(对照组)外,用自制磨具在0.5,0.8,1.0,1.2,1.5mm厚度的氧化锆瓷片上堆塑饰面瓷,使得核心瓷与饰面瓷的厚度比分别为1:3,2:3,1:1,3:2,3:1。结果与结论:随着核心瓷与饰面瓷厚度比的增加,氧化锆双层瓷结构强度也随之增强。除核心瓷与饰面瓷厚度比2:3组与1:1组、3:2组与3:1组间差异无显著性意义外(P>0.05),其余组间差异均有显著性意义(P<0.05)。核心瓷与饰面瓷厚度比为1:3、2:3组均出现分层,断裂碎片在3片以上,而其他4组样本未出现分层,断裂碎片多为2片。表明核心瓷/饰面瓷厚度比可显著影响氧化锆双层瓷的结构强度。     

左膝关节巨大动脉瘤样骨囊肿伴真菌感染1例

病例女,32岁,藏族,因＂左膝疼痛、肿大畸形16年＂入院。患者16年前因左膝关节肿痛,于当地医院行膝关节切开引流术,具体诊治不详。术后1个月左大腿下端逐渐出现质硬包块,包块逐年长大,至今已有排球大小。     

基于供应链、价值链视角的药品和高值医用耗材采购机制改革探讨

我国药品招标采购制度的实施并未有效地解决药品及高值医用耗材价格虚高问题。这与国内采购组织过于浓厚的本土特色有关,对挤压虚高价格的水分效果有限。重新审视和借鉴美国采购组织并改进我国现行医药招标采购机制,是解决药品和高值医用耗材价格虚高问题的理性选择。建议转变产品议价主体,激发医疗机构参与积极性;量价挂钩,以量制价;实现平台建设"三流合一"并建立质量评价体系。     

高原某部武警士兵体检状况分析

 

目的 了解高原武警士兵健康状况,提供保障依据。方法 对高原某部的768名士兵进行健康体检,根据入伍是否满1年分为新兵组和老兵组,并对数据做统计分析。结果 新兵血红蛋白均数（161.45±10.03）g/L显著低于老兵血红蛋白均数（170.34±12.84）g/L,差异有统计学意义（P<0.05）,新兵心电图异常比（10.79%）显著低于老兵相应值（44.81%）意义有统计学意义（P<0.05）,两组尿蛋白阳性率无统计学意义。结论 高原环境对士兵健康存在影响,应根据高原驻训的特点针对性地开展健康检查,长期驻训者建议轮换,合理科学安排作训计划,开展健康讲座普及知识。

     

驻高原某部卫勤药品保障的实践与体会

 目的 分析驻高原部队卫勤药品保障特点,为今后更好地保障高原官兵用药提供一定依据。方法 通过对驻高原部队卫勤分队收治住院伤病员的用药情况进行统计分析,并对驻高原部队应急卫勤药品保障进行分析对照,探索高原卫勤药品保障的特点。结果 通过对2016年244例住院伤病患者及2017年253例住院伤病患者的用药进行统计分析,在2016、2017年中抗感染药物金额占比为28.32%和24.09%,均排在第1位,以头孢噻肟钠和羟氨苄青霉素胶囊为主,消化、呼吸、外伤及骨科用药排在2~4位,排位有一定变化,同时用到了舒血宁、复方丹参滴丸等心脑血管药物;通过对3次应急卫勤保障用药分析,其药品保障结构和配比存在差异性。在九寨沟抗震救灾、阿坝州H7N9禽流感防控和茂县叠溪山体垮塌应急卫勤保障中,为保障官兵任务需要而造成了不同的药品保障结构和配比。结论 驻高原部队日常卫勤药品保障相对稳定且有其特殊性。应急药品保障存在多变性,应用模块化药品保障能更好地适应遂行多样化任务需求。     

2018—2021年文山州食源性及人源性沙门氏菌的分子分型及耐药性分析

目的 了解2018—2021年云南省文山州食品监测和病例监测中沙门氏菌血清型、分子分型特征及耐药情况,为减少和控制沙门氏菌耐药株的流行提供参考依据。方法 收集2018—2021年文山州食品样本和食源性疾病主动监测样本,分离沙门氏菌,使用革兰氏阴性需氧菌药敏检测板对沙门氏菌开展药物敏感试验,采用沙门氏菌诊断血清进行血清分型,使用脉冲场凝胶电泳（PFGE）进行分子分型。结果 902份样本中,共检出74株沙门氏菌、检出率8.2%,分为17种血清型;其中氨苄西林耐药57株、耐药率77.0%,头孢西丁敏感68株、敏感率91.9%,多重耐药菌株数2019年最多(10株);PFGE图谱分为60个带型,有两个优势带型,其耐药谱存在交叉;相同带型的菌株血清型相同,均为肠炎沙门氏菌,但耐药谱不完全相同。结论 2018—2021年文山州食源性和人源性沙门氏菌对不同抗生素有耐药性且具有多重耐药;分子分型呈多态分布,且有明显的优势带型;疾病预防控制部门应根据本地区不同血清型及分子型的沙门氏菌的耐药机制,合理地扩大监测范围,为沙门菌耐药菌株的产生和流行提供有效预警。     

MR对非典型表现脑膜瘤的诊断价值

目的：探讨脑膜瘤的不典型MRI表现,以期提高对其的认识和术前诊断准确率。方法：收集经手术病理证实的非典型表现脑膜瘤22例,均行MRI平扫及增强扫描,大部分病例有CT检查资料。结果：多发脑膜瘤2例,形态不规则、密度不均匀5例,囊性脑膜瘤3例,酷似脑内病变的脑膜瘤1例,非典型部位脑膜瘤2例,完全钙化性脑膜瘤2例,恶性脑膜瘤6例,脑膜瘤伴发胶质瘤1例。结论：少数脑膜瘤表现不典型,在鉴别诊断时应引起注意,只有认真全面分析和认识脑膜瘤非典型MRI表现特征并综合临床病史、CT表现才能不断提高对非典型表现脑膜瘤诊断及鉴别的准确性。