腹腔镜下腹会阴联合切除直肠癌根治术3例

腹腔镜下腹会阴联合切除直肠癌根治术３例北京医科大学第三医院普外科陆少美，张自顺，颜南生，张同琳张能维，李强，任燕近年来，随着腹腔镜器械及应用技术的发展，使得腹腔镜手术的范围和适应证不断扩大。１９９３年，Ｌａｒ－ａｃｈ报道了４例直肠癌在腹腔镜下腹会阴联...     

武汉市道路交通伤害流行病学分析

目的了解交通伤害的流行病学特征,为采取有效的干预措施提供依据。方法对医院外科病房5年内的病历资料进行回顾性研究,抽取所有道路交通伤患者的病历记录建立数据库进行分析。结果共收集了1 679例交通伤患者的信息,男女比例为2.19:1,21～51岁年龄段占69.92%,摩托车手所占的比例最高,达到32.76%;一年中1月、5月、10月和12月为交通伤害高发期,一天中8:00～9:00、12:00～14:00以及18:00～21:00为伤害高发时段;交通事故中伤害好发部位主要为下肢和头部,分别占伤害总数的32.6%和31.27%。结论应根据交通伤害的流行病学特征制定交通安全规范、加强重点人群交通安全宣传教育以及指导机动车辆安全防护设计,从而减少交通伤害的发生。     

基质金属蛋白酶-2在非小细胞肺癌血清及组织中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase,MMP-2)在非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)血清及癌组织中的表达及其与转移和预后的关系。方法 (1)用ELISA法检测85例NSCLC患者和20例肺良性病变患者血清中MMP-2的表达;(2)用免疫组织化学方法检测85例NSCLC患者和20例肺良性病变患者组织中MMP-2的表达;(3) NSCLC患者术后5年生存期调查。结果 (1)肺癌组(实验组)术前血清MMP-2水平(529. 23±57. 16) ng/m L显著高于肺癌组术后(260. 45±24. 21) ng/m L和对照组(242. 16±30. 43) ng/m L(P 0. 05);肺癌组(实验组)术前血清MMP-2水平与肿瘤直径大小、肿瘤病理类型、肿瘤临床分期、以及淋巴结转移情况有显著相关性(P 0. 05);(2)肺癌组(实验组)癌组织中MMP-2阳性率为55. 29%,其表达与肿瘤直径大小、病理类型、临床分期、是否有淋巴结转移有明显相关性(P 0. 05);(3)肺癌组MMP-2蛋白表达阳性者其血清MMP-2水平显著高于肺癌组MMP-2蛋白表达阴性者的血清MMP-2水平(P 0. 05);(4)血清高表达MMP-2肺癌患者术后5年生存率(2. 33%)显著低于低表达MMP-2肺癌患者(7. 14%)(P 0. 01)。结论血清中MMP-2水平与癌组织中MMP-2蛋白的表达基本一致,MMP-2可能在肿瘤浸润和转移过程中起着促进作用。     

脑卒中后肢体功能障碍的早期康复训练研究

综述了近年来脑卒中后肢体功能障碍的早期康复训练介入时间、康复训练方法,提出计算机科学、遥感技术、仿生学等高科技领域的发展将极大地促进康复生物工程的发展,促进运动疗法进步。     

老年危重病人诊治中的伦理问题讨论

老年危重病人[1][2][3]往往涉及多脏器的衰竭,损伤,病情复杂,并发症多,是积极创伤性的治疗,还是转为缓和的治疗与监护?是投入大量人力物力抢救,还是姑息延长生命[4]?本文就老年危重病人疾病的诊治中的问题作伦理学的分析讨论。1老年危重病人[5][6]的特点1·1现代疾病的特点100年前人类的主要疾病是急性传染病,如鼠疫、天花、结核、肺炎,患者很快地就死去了,所以,死亡过程很短。然而100年后的今天,疾病谱发生了明显的转变,主要疾病是肿瘤、心脑血管病、糖尿病等,这些都是慢性病,病人的死亡过程延长了,其结果造成了社会上的濒死病人数量要比10…     

hCD200及其受体研究的新进展

hCD200属于免疫球蛋白超家族,是一种Ⅰ型膜糖蛋白,广泛地表达在人体组织中;其受体hCD200R也是一种糖蛋白,主要表达在髓系细胞表面.hCD200/CD200R的相互作用可以传递免疫抑制信号,参与体内免疫稳态的维持.目前在这一领域内进行的大量体内、体外实验丰富了hCD200/CD200R的生物学功能,为hCD200靶向治疗提供了依据和方向,因而,近年有关hCD200/CD200R的研究在免疫重建研究领域如肿瘤免疫、自身免疫性疾病方面备受关注.本文将对hCD200/CD200R的相互作用在免疫调节中的进展进行综述.     

类风湿性关节炎患者的认知功能及其影响因素分析

目的 分析类风湿性关节炎(RA)患者的认知功能及其影响因素.方法 纳入146例RA患者作为RA组,以同期入院体检的60例健康者作为对照组.比较RA组和对照组的认知功能.根据MoCA评分将RA患者分为轻度认知功能障碍(MCI)组和正常组,比较两组的临床资料,分析影响RA患者发生MCI的危险因素.结果 对照组的语言、定向、...     

恶性肿瘤化疗患者药物外渗的原因与对策分析

化疗是恶性肿瘤治疗中不可缺少的组成部分。由于化疗药具有很强的细胞毒作用,再加上患者治疗周期长,抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺,化疗药易发生外渗。化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中渗出或渗浸到皮下组织中[1]。外渗可引起局部疼痛、皮肤溃疡甚至坏死,给患者增加痛苦,降低其生活质量,肿瘤化疗药物静脉渗出发生率国内报道为0.1%~6.0%[2],国外报道为5.0%[3]。因此探讨化疗药物外渗的原因,找出预防和处理方法具有重要     

复方苦参注射液联合鸦胆子油乳注射液姑息治疗晚期恶性肿瘤临床研究

目的观察复方苦参注射液联合鸦胆子油乳注射液姑息治疗晚期恶性肿瘤的近期临床疗效。方法 120例晚期恶性肿瘤患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组予鸦胆子油乳注射液静脉滴注,治疗组在对照组治疗基础上予复方苦参注射液静脉滴注,2组均每日1次,24 d为1个周期。3个周期后观察2组患者的临床疗效、癌痛缓解情况、生存质量改善情况和不良反应。结果 112例患者可行疗效评价。治疗组疾病控制率为89.5%(51/57),对照组为74.5%(41/55),2组比较差异有统计学意义(P0.05);癌痛缓解情况比较,治疗组总有效率为91.2%(52/57),对照组为70.9%(39/55),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。生活质量改善率治疗组为70.2%(40/57),对照组为49.1%(27/55),2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组患者血液学毒性、肝肾功能、消化道不良反应及皮肤瘙痒发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组静脉炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合鸦胆子油乳注射液姑息性治疗晚期恶性肿瘤可提高疗效,明显改善患者生存质量,且不良反应少。