小儿后天脊髓病变的临床与磁共振分析(附20例报告)

小儿脊髓病变的 MRI诊断在国内报道例数尚少。我科自1992～ 1996年共收治经临床、手术病理证实及 MRI诊断的小儿脊髓疾病 2 0例 ,现报告如下。1　一般资料本组男 14例 ,女 6例 ;年龄 1～ 14岁 ,平均 7.3岁。本组均为首发病例。临床症状主要表现为神经根痛 12例 ,双下肢瘫痪 6例 ,感觉异常 1例 ,颈强直 1例。体征表现为脊髓横贯性损害 13例 ,脊髓半侧损害 3例 ,脑膜刺激征 1例 ,脊髓休克 3例。辅助检查 :椎管造影 10例 ,脊髓 CT16例 ,脊髓 MRI 2 0例 ,脑脊液检查 2 0例。病变部位 :髓外硬膜内 6例 ,硬膜外 2例 ,髓内 8例 ,髓内外 4例。…     

蓝光强度与光疗效果的观察

光疗是治疗新生儿高胆红素血症的有效方法[1],其疗效与光的强度关系密切[2]。本文介绍20例新生儿高胆红素血症,光疗时光的强度与疗效之间的关系,现报告如下一、对象与方法20例新生儿高胆红素血症患儿均为住院病例,其中男性13例,女性7例。日龄1～11天,平均5.4±3.2天。采用上海合力医疗器械厂生产的蓝光治疗机,每个病儿置蓝光箱照射前,先以Minolta Fluor-LiteMeter 451型的光强度测定仪,分别测定正反两面     

长期住院儿童父母SCL—90调查分析

采用临床症状自评量表 (ＳｙｍｐｔｏｍＣｈｅｃｋｌｉｓｔ 90 ,ＳＣＬ 90 ) [1]对一组长期住院患儿父母进行心理状态评定 ,旨在探讨长期住院患儿父母心理健康状况。对象与方法一、对象设定观察组与对照组观察组 78例 ,选择 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 3月我院门诊及住院患儿 (单亲家庭除外 ) ,其中肾小球疾病 4 2例 ,癫痫 8例 ,缺血缺氧性脑病后遗症 5例 ,脑性瘫痪 5例 ,类风湿性关节炎 3例 ,心肌炎 3例 ,川琦病 3例 ,病毒性脑炎 3例 ,白血病 2例 ,重症肌无力 1例 ,进行性肌营养不良 1例 ,皮肌炎 1例 ,朗汉细胞组织细胞增生病 1例。男 53例 ,…     

婴幼儿肺炎并心力衰竭发病机制的实验研究

目的观察肺炎时心肌细胞跨膜L型钙电流与细胞内Ca2 含量的动态改变,探讨肺炎并心衰的可能发生机制。方法取50日龄Wistar大鼠,经气管注入金黄色葡萄球菌,建立肺炎模型。急性酶解分离出右室心肌细胞。1.以Fluo-3-AM标记细胞内Ca2 ,分为生理盐水对照组、接种后24、72h肺炎组,应用黏附细胞仪研究肺炎对静息和收缩状态下细胞内Ca2 含量的影响。2.另分接种后24、120h肺炎组及对照组,记录各组细胞膜L型钙电流。结果1.肺炎组24h静息状态心肌细胞内Ca2 含量无显著改变,而72h肺炎组显著增高(P<0.001);加入KCl后2.5min,24h肺炎组心肌细胞内Ca2 含量增加比率显著低于对照组(P<0.05),5.0、7.5、10.0min,两者无显著性差异。而72h肺炎组增加比率在前10min内均低于对照组。2.肺炎组与对照组24h电流峰值无差异,120h时则显著高于对照(P<0.001)。结论重症肺炎时右室心肌细胞发生钙代谢障碍,静息期心肌细胞内Ca2 浓度增高,而收缩状态下Ca2 含量增加比率下降,可能是心肌细胞舒张、收缩功能障碍的重要机制;心衰后期,心肌细胞钙内流增大,可能是病变发展的重要机制。     

介绍肾小球疾病伴大量腹水小儿肾穿刺方法（附4例报告）

目前肾穿刺已成为对肾小球疾病明确诊断、指导治疗和判断预后的一种重要手段。既往由于穿刺针及穿刺技术的原因 ,有大量腹水 [1 ] 者列为肾穿刺的相对禁忌证 [2 ] ,然而 ,某些肾小球疾病伴大量腹水患儿 ,其腹水在短时间内难以消除 ,推迟了肾穿刺时间 ,无法及时作出病理诊断并据此制订合理的治疗方案。自动同步负压肾穿装置 [3] 具有自动进针、穿刺速度快等特点 ,我院应用其进行肾小球疾病伴大量腹水小儿肾穿刺 4例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　一般资料自 1997年 11月至 2 0 0 1年 10月在我院住院的 4例肾小球疾病伴大量腹水患儿中 ,男 1…     

过敏性紫癜肾炎合并乙型肝炎病毒相关性肾炎2例

20 0 0年5月至2 0 0 3年4月我科行2 4 4例儿童肾活检资料中诊断为乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎2 5例、过敏性紫癜性肾炎2 9例,其中2例过敏性紫癜性肾炎肾组织中检出HBV抗原,现报告如下。例1.男,7岁。因反复下肢关节肿痛,双下肢及臀部出血性斑丘疹2个月,水肿半个月入院。体检:库欣面容,双侧眼睑轻度水肿,臀部及双下肢可见原皮疹隐退后呈棕色的皮疹。咽轻度充血,心肺未见异常。腹软,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,神经系统检查未见异常。辅助检查:血常规WBC 16 15×10 9/L ,N 0 79,L0 14 1,RBC 4 6 1×10 12 /L ,Hb1…     

特殊表现的恶性淋巴瘤2例

例 1.女 ,13岁 ,主因“双侧髋部及下肢疼痛伴发热 1个月”于 2 0 0 2年 9月入院。患儿入院前 1个月无明显原因出现双侧髋部疼痛 ,呈持续性 ,无放散 ,不影响走路 ;不久出现双下肢疼痛 ,右侧尤著 ,伴轻微麻木感 ,活动尚可 ,未予治疗。随之出现发热 ,体温 38 5～ 39℃ ,无咳喘 ,于当地诊为“胆囊炎” ,给予青霉素 6 4 0万单位每日 1次 ,静滴 7d ,用药第 2天体温降至正常 ,又给于青霉素 80万单位每日 2次肌注共 7d ,体温正常 ,但仍感疼痛。回家服用中药治疗 ,体温再次波动于 38 5～ 39℃ ,再次就诊。查体见患儿 2、3腰椎隆起 ,X线示腰 2椎体软…     

肾小管酸中毒56例综合分析①～⑧

肾小管酸中毒(Renal tubular acidosis RTA)占肾管性疾病构成比的首位,因临床表现缺乏肾脏疾病常有的特异性,往往被漏诊或误诊,以致严重影响预后和健康,甚至死亡。现将56例综合分析。     

儿童情绪障碍性厌食症个性分析

目的 为进一步了解儿童情绪障碍性厌食症的个性特点。方法 采用艾森克人格问卷(少年)对38例儿童情绪障碍性厌食症(甲组)及35例健康儿童(乙组)进行对照研究。结果 甲组E量表均分低于乙组,差异有显著性;N量表均分高于乙组,差异亦有显著性;两组P、L量表差异无显著性。结论 甲组个性为内向不稳定型,提示持有此个性儿童易出现情绪障碍而导致厌食症,采用心理行为治疗可提高情绪障碍厌食症的治疗质量。     

新生儿窒息与出生缺陷关系的临床研究

目的探讨新生儿窒息与出生缺陷的关系。方法对近8年我院收治的新生儿窒息患儿进行出生缺陷的检查及探讨窒息与出生缺陷的关系,并调查TORCH感染与出生缺陷的关系。结果159例新生儿窒息中有出生缺陷41例,占25.78%,41例中有TORCH感染证据的21例,占51.20%。结论出生缺陷是新生儿窒息的病因之一,而宫内感染亦是引起出生缺陷的重要病因,预防宫内感染及致畸因素是减少新生儿窒息重要手段。