放射性职业人群细胞遗传学效应检测与分析

目的检测深圳市放射工作人员淋巴细胞染色体畸变情况,评价放射工作人员工作场所防护措施状况。方法以该市837名放射工作人员为接触组,98人为对照组,按照染色体畸变试验方法,对其受检者血液(全血)标本进行细胞培养,制备细胞分裂中期染色体标本,观察分析背景清晰、染色体分散度良好的中期分裂相,统计分析染色体畸变率和细胞畸变率。结果受检的放射工作人员染色体畸变率和细胞畸变率分别为8.3×10-3%和0.17%,对照人群分别为7.8×10-3%和0.14%。二者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论没有发现辐射对该组放射工作人员产生细胞遗传学效应,说明受检人员工作环境的防护措施是有效的。     

异基因外周血造血干细胞移植非亲缘供者的护理

异基因外周血造血干细胞移植以其操作简便，不用麻醉，创伤性小等优点已成为临床上治疗恶性白血病、实体瘤的有效方法之一^[1]。为了保证干细胞采集的顺利进行，要做好非亲缘供者的身心护理，使其处于最佳的生理、心理状态。南京医科大学第一附属医院老年科2006年12月～2007年11月对22例非亲缘供者实施了造血干细胞采集，现将护理体会报道如下。     

音乐干预对糖尿病患者疗效的影响

目的探讨音乐干预对糖尿病（DM）患者疗效的影响。方法将120例DM患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予常规DM治疗，治疗组患者在此基础上加用音乐干预。观察2组患者在治疗前和治疗3个月后的血糖及糖化血红蛋白（HbAlc）的变化情况，并同时采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对患者进行评定。结果2组DM患者的抑郁发生率为45．8％，明显高于正常人群；治疗组辅以音乐治疗3个月后，发现该组患者空腹、餐后2h血糖、HbAlc及血压等均较治疗前和对照组明显降低，其SDS和SAS评分也较治疗前及对照组显著改善。结论音乐干预能进一步提高DM患者的临床疗效。     

血液标本采集不规范对生化检验结果的影响

目的 探讨标本采集不规范对生化检验结果的影响。方法 临床科室送检的不合格血样与检验科采集的合格血样各25份，同时进行生化指标的检验，并进行比较分析。结果 合格血样与不合格血样的多数指标具显著性差异，且标本不及时送检也可造成生化结果的误差。结论 在临床工作中应强调标本规范采集的重要性。     

垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中对循环影响的观察

目的 观察应用垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中对患者的循环系统的影响.方法 选择在腰硬联合麻醉下行子宫肌瘤剔除术的患者38例,术中于瘤体与子宫肌层交界处注射垂体后叶素6 u+生理盐水10 mL,在注射垂体后叶素前Imin(T1)、注射后Imin(T2)、注射后3 min(T3)和注射后5 min(T4)、注射后10min (T5)时用监护仪监测并记录患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果 患者注射垂体后叶素后与T1相比,T2的SBP和DBP降低,HR升高,差异有统计学意义(P＜0.05),与T1相比,T4的SBP、DBP、HR无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);与T1相比,T5的SBP和DBP升高,HR降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫肌瘤剔除术中应用垂后叶素体数分钟后,血压升高,心率反射性减慢.而在血压升高之前,有短暂的血压下降,心率增快.     

森田、放松疗法在糖尿病患者健康教育中的应用

2004年10月～2006年9月,我们对40例2型糖尿病(DM)患者运用森田、放松疗法、音乐辅助进行治疗,效果满意.现报告如下.……     

大剂量二甲双胍致乳酸酸中毒并急性肾损害一例

患者，男，52岁，1993年诊断为2型糖尿病。2003年7月于本院检查除糖尿病视网膜病变(Ⅱ级)外，未见其他慢性并发症。出院后应用动物胰岛素控制血糖，2004年1月改用二甲双胍750mg／d治疗。2004年2月4日10pm患者在饮白酒300m1后服用盐酸二甲双胍288片(250mg／片)，次日O：30am被家人发现送至急救中心。由于病人及家人拒绝洗胃，门诊予以催吐(呕吐物约600m1)及补液后收入院。