免疫功能正常宿主发生肺隐球菌病5例临床分析

肺隐球菌病是新型隐球菌引起的肺部感染型疾病,主要侵犯肺和中枢神经系统,但也可以侵犯骨骼、皮肤、黏膜及其他脏器。免疫功能不全者易出现隐球菌感染,但免疫功能正常人群发生隐球菌感染较为少见。现对我院近年来收治的5例无免疫功能障碍的肺隐球菌病患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下。     

经皮腰椎成形术致骨水泥肺栓塞一例

患者女性．53岁，因摔伤后腰痛1d于2006年1月24日入院。1d前患者摔倒后出现腰痛，2h后疼痛加剧，腰椎X线片提示第1腰椎压缩肚骨折（图1），为进一步诊治而入院。入院后查体：体温36.5℃，呼吸18次／min，血压130／85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，表情痛苦，平卧位，皮肤黏膜无黄染，表浅淋巴结无肿大．两侧呼吸动度一致．两肺呼吸音清晰．心率84次／min．律齐．各瓣膜区未闻及杂音．肝脾未触及。     

矽肺患者血清N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶的活性及其临床价值研究

本文利用分光光度法测定了50例矽肺患者、18例0~ +期接尘工人、29例0期接尘工人及51例正常对照受检者血清N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性。结果表明,正常对照受检者血清NAG活性(X±SD)为10.27±1.64u/L,矽肺患者为16.94±4.52u/L,0~+期接尘工人为14.63u/L。矽肺患者与0~+期接尘工人血清NAG的活性经统计学检验无显著性差异,但二者均显著高于0期接尘组(9.56±2.6u/L)和正常对照组。本实验测得皿清铜蓝蛋白的结果表明,矽肺患者血清铜蓝蛋白高于正常对照组和0期接尘工人,但0~+期接尘工人与0期接尘工人无显著性差异。矽肺患者血清NAG与铜蓝蛋白之间存在正相关性。     

肺癌患者血清视黄醇含量的临床研究

本文利用高效液相色谱法测定了８０例肺癌患者血清视黄醇含量，并以１００名正常人作为正常对照组，５０例糖尿病患者、４０例肺结核患者分别作为病理对照组。结果表明，肺癌组视黄醇含量１．６２±０．０２ｕｍｏｌ／Ｌ，显著低于正常对照组（２．３３±０．５８ｕｍｏｌ／Ｌ）、糖尿病组（２．４６±０．０１ｕｍｏｌ／Ｌ）和肺结核组（２．０６±０．１２ｕｍｏｌ／Ｌ），Ｐ＜０．０１。有５２．５％的肺癌患者处于视黄醇缺乏状态。血清视黄醇含量在鳞癌、腺癌和未分化癌三个病理类型间有逐渐下降的趋势。我们认为维生素Ａ类可以控制上皮细胞的分化，缺乏时即可增加了机体对化学致癌物的敏感性，发生癌的机率增大。     

Ku80 RNAi技术增强肺癌放射敏感性的动物实验研究

[目的]探讨在Ku80 mRNA双链小RNA片段有效抑制A549肺癌细胞Ku80表达的基础上联合放疗增强肿瘤组织放射敏感性的可行性。[方法]体外培养A549肺癌细胞,并制备BALB/c裸鼠实体瘤模型,用Ku80 siRNA转染肿瘤组织。用免疫组织化学法测定转染Ku80 siRN A48h后肿瘤组织内Ku80蛋白表达情况。Ku80 siRNA转染BALB/c裸鼠实体瘤48h后进行局部射线照射10Gy。隔日测量一次肿瘤体积,共观察20d,绘制肿瘤生长曲线,观察肿瘤体积、相对生长速率和生长抑制率。[结果]转染Ku80 siRNA后移植瘤内Ku80蛋白表达量较各对照组减少（P〈0.05）,而且转染Ku80 siRNA并联合射线照射组的肿瘤体积、相对生长速率和生长抑制率与各对照组比较,差异均有统计学意义（P=0.000）。[结论]转染Ku80 siRNA后A549肺癌细胞Ku80蛋白表达下调,放射敏感性增强。     

国产吸入用乙酰半胱氨酸溶液祛痰的疗效和安全性评价

 目的 与市售进口品乙酰半胱氨酸注射液（富露施）雾化吸入比较,评价国产吸入用乙酰半胱氨酸溶液祛痰的有效性和安全性。方法 本试验采用多中心、随机、双盲、阳性药平行对照设计。选用已经上市的同种进口药物富露施作为对照。共收集急慢性下呼吸道感染患者234例,试验药物组117例,对照组117例。各取3 mL药物,雾化吸入,bid,总疗程5～7 d。统计学上采用非劣效检验及双侧检验。结果 试验组的有效率为74.8％(PPS),74.1％(FAS),与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。在研究过程中,没有发生严重不良事件和重要不良事件。试验组不良事件发生率为14.5%,与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。根据预设的非劣界值15%,两组非劣效结论成立。结论 吸入用乙酰半胱氨酸溶液与富露施比较,祛痰疗效和安全性相当。     

以肺部孤立空洞影为影像学表现的闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例

患者男,61岁,因"咳嗽1个月"于2006年11月14日收入杭州市第一人民医院呼吸内科.患者入院前1个月出现干咳、发热,体温波动在37.5～38.2℃,在当地给予阿莫西林等药物治疗,病情无好转.入院前1周行胸部CT检查发现右肺阴影伴空洞,以右肺阴影性质待查收入我院.     

N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷酶及其临床应用(综述)

N—乙酰—β—D-氨基葡萄糖苷酶(N—Acetyl—β—D—Glucosaminidase,简称NAG),是于1933年Helferich从苦杏仁中发现的,该酶广泛分布于动植物中。1959年Conchire证实其存在于溶酶体内。1967年Frohwein发现NAG同功酶主要有两型即A型和B型,此两型同功酶活性常存在于同一     

非预防医学专业预防医学教学的理论、实践、科研三结合教改探索

在《营养学基础》课中,试行理论、实践、科研三结合的教学方法改革,有利于学生加深基本理论知识,提高基本枝能,培养科研能力。     

支气管神经鞘瘤一例

发生于气管-支气管的神经鞘瘤为气道良性肿瘤,是一种少见病,现将我院收治的1例左主支气管神经鞘瘤患者的资料报道如下,以提高临床医生对本病的认识.患者男,59岁,以"咳嗽3个月"为主诉于2010年4月2 日入院.3个月前无诱因下出现阵发性咳嗽,白天明显,程度不重;自服"止咳约水"后症状有所好转.入院前1天到本院体检,X线胸片示左上肺阴影,拟诊"肺炎"并收入院.