肺结核病人血清维生素A含量测定及临床意义

肺结核病人血清维生素Ａ含量测定及临床意义河北省承德医学院附属医院０６７０００李青山，任振义，刘兰芳，杜新生，高旭红本文采用高效液相色谱法测定６５例进展期肺结核病人血清维生素Ａ含量，报告如下。材料和方法肺结核组６５例。其中浸润型４５例，慢纤洞型２０例。...     

骨桥蛋白在良恶性胸腔积液中的表达及其临床价值

目的 通过检测胸腔积液中骨桥蛋白(OPN)和癌胚抗原(CEA)、CA199的水平,探讨联合检测三项指标对于胸腔积液鉴别诊断的临床应用价值.方法 收集2009年10月至2011年1月在杭州市第一人民医院呼吸科住院的胸腔积液患者85例,其中恶性胸腔积液39例,良性胸腔积液46例(其中结核性胸腔积液,肺炎旁胸腔积液30例).取第一次胸腔穿刺术所得的胸腔积液标本,应用酶联免疫吸附试验法测定胸腔积液中OPN浓度.结果 恶性胸腔积液中OPN浓度显著高于良性胸腔积液,与良性胸腔积液中各亚组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).根据ROC曲线,取OPN浓度2 000 ng/L为临界值,诊断恶性胸腔积液的敏感性为71.8％,特异性为95.7％,准确性为84.8％.联合检测OPN和CEA诊断恶性胸腔积液的敏感性为97.43％,特异性为95.65％,准确性为96.47％.结论 测定胸腔积液中OPN浓度对鉴别良性、恶性胸腔积液有一定价值,与CEA联合诊断恶性胸腔积液时敏感性和特异性进一步提高,值得在临床推广.     

以肺部孤立空洞影为影像学表现的闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例

患者男,61岁,因"咳嗽1个月"于2006年11月14日收入杭州市第一人民医院呼吸内科.患者入院前1个月出现干咳、发热,体温波动在37.5～38.2℃,在当地给予阿莫西林等药物治疗,病情无好转.入院前1周行胸部CT检查发现右肺阴影伴空洞,以右肺阴影性质待查收入我院.     

β-内酰胺类抗生素致药物热的临床特征

目的 探讨β-内酰胺类抗生素所致药物热(drug-fever)的临床特征,为药物热的临床诊断提供依据.方法 回顾性分析本院2000年～2006年期间明确诊断为β-内酰胺类抗生素致药物热的病例,对临床特点进行总结分析.结果 β-内酰胺类抗生素致药物热常见,临床表现多种多样,可有多种伴随症状,也可以单纯以发热为表现,所有病例体温均在停药后48h内下降,无任何后遗症.结论 β-内酰胺类抗生素所致药物热临床常见,尤其常见于氧哌嗪青霉素,临床有一定难度,容易漏诊、误诊,应引起重视.     

结节病胸部影像学表现及其临床价值

结节病的临床和影像学表现多种多样,部分具有特征性改变,但大多数表现隐匿,甚至不典型.本文综述结节病典型与不典型胸部X线与CT表现及其在诊断和预后判断中的意义,为结节病的临床诊断、治疗和预后评价提供依据.     

中性粒细胞性哮喘研究进展

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,是多种炎症细胞及炎症介质参与的气道慢性炎症。这种慢性炎症导致气道高反应性、可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。过去人们认为哮喘病人的气道炎症主要为嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)所致。     

左下肢肿痛,胸痛,咯血,呼吸困难6年,加重伴双下肢水肿,尿少半年

病历摘要患者男,54岁,因间断咳嗽、胸痛、咯血、进行性呼吸困难、左下肢肿痛6年,心悸、反复晕厥2年,加重伴双下肢水肿半年入院.     

淋巴结组织胞浆菌病1例

组织胞浆菌病（histoplasmosis）是荚膜组织胞浆菌引起的深部真菌感染性疾病，此病遍及全球，主要流行于温带地区，以北美为主，在我国散在发现。组织胞浆菌主要侵犯肺和单核吞噬细胞系统，感染淋巴结少见，我院近期收治1例，现报道如下。     

Ku蛋白与肿瘤

Ku蛋白是DNA末端结合蛋白,最初它是作为自身抗原在多发性肌炎-硬皮病重叠综合征（scleroderma—polymyosifis overlap syndrome）患者中被发现的,其命名是源于第1个患者前两个字母Ku。Ku蛋白广泛存在于不同组织中,但其mRNA含量在胸腺和淋巴细胞中更丰富。Ku蛋白能与DNA末端及DNA损伤导致的双链DNA断裂（DNA double—strand breaks,DSBs）末端结合。Ku蛋白由Ku70蛋白（又称Ku70）与Ku80（在高级真核生物中为Ku86）两亚基紧密结合形成的异源二聚体结构,     

慢性肺栓塞1例报告

肺栓塞是一种常见的肺血管闭塞性疾病，它是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征。急性肺栓塞超病急，病死率高，容易引起人们的关注。慢性肺栓塞起病隐袭，逐渐进展，病程较长，后期肺内毛细血管减少较多，肺循环阻力显著增加，导致肺动脉高压，心排血量减少，此时治疗困难，预后不良。故早期诊断和处理尤为重要。然而该病的临床谱广，缺乏特异性，诊断较困难。本文以我们收治的典型病例为例，就如何减少误诊和漏诊进行论述。