经阴道超声介导在单纯胚芽抽吸法减胎术中的应用

目的探讨经阴道超声在孕早期多胎妊娠单纯胚芽抽吸法减胎术中的介导作用。 方法应用经阴道超声检查,于术前确定3胎或多于3胎的多胎妊娠并观察其胚芽长度以选择适当减胎时机;术中经阴道介导穿刺及监测胚芽抽吸减胎过程;术后确认减胎成功并随访减胎近期效果及其对妊娠结局的影响。 结果超声检查确诊多胎妊娠21例,均一次性成功减胎。术后无近期并发症;自然减胎2例（9.5%）;流产1例（4.8%）,早产11例（52.4%）,足月分娩9例（42.8%）,产后均发育正常。 结论技术成熟的单纯胚芽抽吸法是一种安全、简便、微创、有效的减少早期多胎妊娠的技术,经阴道超声介导在术中准确定位、实时引导和监测以及手术前后观察随访胚胎情况中都起着重要作用。     

介入处理肝癌并动静脉瘘的血流改变的临床意义

目的探讨中晚期肝癌并动静脉瘘的机理、介入治疗前后血流改变的DSA表现及临床意义。方法回顾分析介入处理105例中36例肝癌并动静脉瘘的血流DSA表现及其临床价值。中央型12例,周围型24例。门静脉均见癌栓。30/36例完全阻断血流后行TACE,栓塞前、中、后用碘油、明胶海绵、无水酒精或弹簧圈对AVS填塞。6/36例未能完全阻断血流行TAI术,均为AVS不成功或不能够填塞阻断血流。结果全部病例DSA均可以完全显示AVS的部位、类型及血流改变程度。30/36例可完全填塞AVS阻断血流后有效行TACE。6/36例未能填塞AVS及阻断血流仅行TAI。结论DSA能够直接、全面显示AVS部位、类型及血流改变程度。对于轻中度AVS可阻断血流后行TACE安全,对重度流量大的仅行TAI。     

药品说明书存在的问题与改进建议

对工作中遇到的一些有关说明书存在的问题进行分类整理分析. 结果表明药品说明书应该细化溶媒选择用量以及特殊人群用药附加说明,并参照文献和专业指南及时更新,为安全用药提供保障,并避免不必要的一些医患纠结.     

2003-2008年西安男男同性性行为者艾滋病监测分析

目的了解西安地区男男性接触者人群艾滋病及其相关高危行为流行情况,为在该人群中开展艾滋病防治工作提供依据。方法分析2003-2008年西安地区该人群艾滋病监测相关资料。结果2003-2008年MSM人群艾滋病监测中,监测对象以20～30岁年龄组最多,占48.3%～61.3%。58%～89%的监测对象在近6个月内有肛交行为,且肛交时每次使用安全套的比率历年最高仅43.5%;有同性性伴人数平均为2.54～7.70人,近6个月内有女性性伴者占22%～41%。HIV抗体阳性检出率逐年升高,为0.39%～3.25%。结论西安地区MSM人群艾滋病流行加重,同时具有向普通人群扩散的潜在危险。     

低位肠梗阻急诊Ⅰ期切除吻合术（附28例分析）

28例低位肠梗阻行急诊Ⅰ期切除吻合术病例的分析，就急性低位肠梗阻的手术方式及其适应症进行了探讨。     

我国农村卫生"三项建设"存在的问题分析

对农村卫生“三项建设”（即乡镇卫生院、县级卫生防疫站、妇幼保健站建设）实施10年以来情况给出一个外部评估，主要从资金投入、资金利用、机构管理和项目监督等4个方面分析项目存在的问题，为今后的实施提供监督。     

兰山区麻疹疫苗强化免疫效果分析

目的：进一步控制兰山区的麻疹疫情。方法：1999年度对该区149 016名8月龄—14岁儿童实施了麻疹疫苗(MV)强化免疫，接种率为97．38％。随后开展了麻疹免疫监测，应用酶联免疫吸附法(EHSA)检测麻疹和风疹IgM抗体，微量血凝抑制试验检测麻疹IgG抗体。结果：强化免疫后麻疹抗体阳转率达100％，GMT从1：5．56上升到1：52．68；经过流行病学观察，强化免疫后麻疹疫情被控制，2a后发病率下降到0．75／10万，麻疹发病数与1999年相比，下降了97．53％。检测79例麻疹疑似病例血清，其中麻疹IgM阳性16例，占20．25％；风疹IgM阳性12例，占15．19％。结论：开展麻疹强化免疫对控制麻疹效果非常显著。     

人类疱疹病毒7型南京株的分离及初步鉴定

从１例健康成人及３名肾病患儿唾液中分离出人类疱疹病毒７型（ＨＨＶ－７）的南京地方株（ＹＹ）。并根据其在植物血凝素（ＰＨＡ）预激活的脐带血单个核细胞上生长与细胞病变效应的特点，采用电镜观察，特异性单克隆抗体ＫＲ－４间接免疫荧光染色，对ＳＵＰＴ１、ＨＳＢ－２、ＪＪＨＡＮ３个Ｔ淋巴细胞株的不同亲嗜性及特异性套式ＰＣＲ基因扩增结果等作了初步确定     

膝关节镜手术术后静脉血栓形成危险因素分析

目的分析膝关节镜术后静脉血栓形成的危险因素。方法回顾性分析该院2012年1月-2016年3月符合纳入和排除标准的膝关节镜术后形成静脉血栓的患者29例,以术者、手术时间为匹配条件,按照1∶2配比,选取对照病例58例,对年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟与否、血脂是否异常、手术类型、止血带应用时间、麻醉方式、手术时间及Caprini评分进行评估,分析膝关节手术术后静脉血栓形成的危险因素。结果共有29名患者术后并发静脉血栓(均为肌间静脉血栓),总体静脉血栓发生率为1.17%,经过单因素分析、非条件Logistic回归分析发现:年龄的OR=1.09,95%CI(1.03,1.16)。Caprini评分的OR=2.97,95%CI(1.39,6.32)。结论该研究表明膝关节镜手术术后静脉血栓形成发生率不高,年龄增长及Caprini评分增大是血栓形成的危险因素,鉴于静脉血栓的严重后果,应重视关节镜手术围手术期静脉血栓的预防,但预防措施要个体化,以免抗凝药物滥用。     

一种适用于研究切应力对蓝藻细胞活性影响的实验装置

目的设计一种用于进行切应力对蓝藻细胞活性影响的相关实验研究装置。方法针对现有流体切应力实验装置容积小、切应力不稳定、难以进行定量分析和持续性差等缺陷进行设计优化,成功设计出1个有效容积400~700 mL、误差小于13.8%、能产生定量均匀切应力场且可进行至少96 h跟踪观测的切应力发生装置。结果通过对铜绿微囊藻的实验研究,证实所设计装置产生的切应力可对铜绿微囊藻细胞的活性产生显著的影响。结论设计的实验装置是进行流体切应力对蓝藻细胞活性影响相关研究的有效仪器。