紧急情况下RhD阴性血型育龄女性输注RhD阳性血液风险及输血策略的研究进展

为了降低同种免疫所致胎儿/新生儿溶血病(HDFN)的风险, 多数输血指南推荐RhD阴性血型育龄女性进行输血治疗时, 应输注RhD阴性血液。但是大出血等紧急情况下, RhD阴性血液通常不能满足临床救治需求。越来越多的研究证据表明, 大出血患者复苏效果与尽早接受输血治疗疗效呈显著正相关关系。随着近年HDFN预防措施的广泛开展和诊疗管理水平的提高, 该病发生率、致残率和病死率均已降至极低水平。因此, 紧急情况下RhD阴性血型育龄女性输注RhD阳性血液的临床获益可能优于HDFN所致不良影响。笔者拟就RhD阴性血型育龄女性输注RhD阳性红细胞导致HDFN的相关风险及输血策略进行综述, 旨在为制定RhD阴性血型育龄女性的输血方案提供参考。     

乳腺癌易感基因1在散发性乳腺癌组织中的表达

目的 探讨乳腺癌易感基因（BRCA1）蛋白在散发性乳腺癌组织中的表达.方法 收集86例乳腺癌及癌旁组织、48例乳腺增生症手术标本,采用免疫组化S-P法检测BRCA1蛋白的表达情况.结果 BRCA1表达在乳腺癌、乳腺癌旁组织、乳腺增生症中的阳性率分别为11.6%（10/86）、16.3%（14/86）和100%（48/48）,三组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 BRCA1蛋白异常表达在散发性乳腺癌发生发展过程中起着一定作用.     

中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知信行现状调查及相关影响因素分析

目的调查中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识、态度和行为(简称知信行), 并分析其影响因素。方法采用自行设计的问卷, 在2022年3月11日至14日对来自中国31个省、自治区、直辖市的11 849例儿科医务人员进行线上调查。采用Logistic回归分析儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知信行的主要影响因素。结果儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知识、态度、行为总得分分别为(5.57±0.96)分、(11.24±1.25)分和(11.19±4.54)分, 得分率分别为69.61%、74.95%和55.99%。Logistic回归分析显示, 儿科医务人员的年龄、从业年限、所在地区和所在单位是否配置脉搏血氧仪是知识水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、学历、从业年限、所在地区、所在医院级别和所在单位是否配置脉搏血氧仪是态度水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、年龄和所在单位是否配置脉搏血氧仪是行为水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识和态度水平有待进一步提高, 脉搏血氧仪的使用存在明显不足。亟须制定...     

儿童伴可逆性孤立胼胝体压部病变的轻度脑炎/脑病临床及影像学特点

目的:分析儿童伴可逆性孤立胼胝体压部病变的轻度脑炎/脑病(MERS)的临床特征及影像学特点。方法:选取2011年8月至2015年8月就诊于内蒙古医科大学附属医院儿科的15例临床诊断为MERS的患儿,进行头颅MRI、腰椎穿刺、长程EEG、血生化及病原体等检查,并对其临床特征进行分析。结果:15例患儿均有发热、咳嗽或腹泻等前驱感染症状,之后出现一过性轻度嗜睡,伴有下列症状之一:惊厥、头痛伴呕吐、共济失调。查体多数无神经系统阳性体征。其中2例血检支原体鄄IgM(+),3例大便检测出轮状病毒鄄IgM。血生化大多显示低钠血症。所有患儿头颅MRI均出现胼胝体压部孤立性、边界清楚的圆形或椭圆形病灶。经常规抗感染治疗后,1~2周内复查头颅MRI上述病灶完全恢复正常。结论:儿童MERS是一种急性胼胝体压部可逆性病变的轻微脑病,可能与感染相关,经抗感染治疗,1~2 周内可完全恢复。     

青岛市机采血小板报废原因分析及对策

目的：分析机采血小板报废的常见原因及对策。方法：由供血科模块统计2006-2007年机采血小板报废情况及百分比。结果：机采血小板报废的主要原因是ALT升高、抗-HIV、抗-HCV和SYP不合格、过期。结论：制订可行办法来降低机采血小板的报废。确保血液质量和临床用血的安全。     

白介素与支气管哮喘的关系研究进展

支气管哮喘的发生是遗传与环境共同作用的结果,是一种以气道高反应性为主要特征的慢性疾病,具有家族遗传倾向。其确切发病机制目前尚未完全清楚,但免疫反应异常在哮喘的发病过程中的重要作用得到许多学者的一致认同。许多研究证实哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道高反应性（AHR）的增加。细胞因子在该免疫炎症中的重要性受到普遍关注。细胞因子是炎症细胞释放的肽类炎性介质,有调控细胞的生长、增殖和分化,调节细胞的功能,其中白细胞介素（interleukinIL）是很重要的一类细胞因子,在哮喘发病中有重要意义。     

儿童过敏性紫癜血管细胞黏附分子-1血浆含量变化

目的探讨不同类型儿童过敏性紫癜（AP）急性期血浆血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）含量的变化。方法选择已确诊的儿童急性期紫癜性肾炎（APN）为APN组和无肾损害的AP组各24例。并选同期正常健康儿童为对照组（24例）。采用双抗夹奠酶联免疫吸附试验测定法（ELISA）检测3组血浆VCAM-1含量。分析其VCAM-1水平变化及临床意义。结果APN组、AP组和对照组血浆VCAM-1含量分别为（1741．70±284．83）μg／L、（1299．57±292．84）μg／L和（801．90±282．58）μg／L,3纽差异有统计学意义（F=64．51,P〈0．01）,APN组及AP组高于对照组（q=497．67,939．80,P〈0．01）,APN组高于AP组（q=497．67,P〈0．01）。结论儿童急性期AP血浆VCAM-1含量增高,APN比无肾损害的AP更高。     

内蒙古地区蒙汉族儿童正常人群HLA-DRB1基因多态性研究

目的 研究内蒙古地区蒙、汉族儿童正常人群HLA-DRB1等位基因的分布概况。方法 采用分析性研究策略，引入PCR-SSP技术，对祖籍三代居住内蒙古地区，无血缘关系和与异族通婚史的蒙、汉族正常健康儿童102名和108名进行HLA-DRB1等位基因的型别分析和比较。结果 (1)蒙、汉族HLA-DRBl各等位基因均被检出；(2)蒙古族HLA-DRB1基因频率较高的依次是*040x(14．9％)、*120x(13．7％)和*150x(10．3％)，而较低的等位基因依次是：*1001(2％)、*160x(2％)和*010x(3．5％)；汉族HLA．DRBl基因频率较高的等位基因依次是：*090l(15％)、*150x(13．4％)和*040x(11．8％)，而较低的等位基因依次是：*1001(3．8％)、*070x(4．2％)和*160x(4．2％)；(3)蒙古族HLA-DRB1*070x和*120x基因频率分别为9．2％和13．7％，高于汉族相应的4．2％和5．7％(χ^2分别是4．061和7．318，P分别是0．044和0．007)，差异有统计学意义。而汉族DRB1*0901基因频率为15％，高于蒙古族4．5％(χ^2=12．462，P=0．000)，差异有非常显著意义；(4)蒙、汉族间遗传距离(D)为0．253。结论 内蒙古地区蒙、汉族儿童健康人群中HLA-DRB1等位基因分布不同，但差异不大，符合中华民族是一个统一整体这一事实。     

小儿轮状病毒感染性腹泻的流行状况分析

小儿轮状病毒感染性腹泻的流行状况分析郝瑞琴１江崇才１耿翠屏１任少敏２杜滨轮状病毒（ＨＲＶ－ＡＧ）是小儿胃肠道感染的主要病源之一。近几年来，国内外发病率逐渐增加，越来越受到人们的关注，轮状病毒的快速试验对临床诊断、治疗具有非常重要的意义。我们１９９７年...     

小儿轮状病毒感染性腹泻的流行状况分析

轮状病毒(HRV—AG)是小儿胃肠道感染的主要病源之一。近几年来，国内外发病率逐渐增加．越来越受到人们的关注，轮状病毒的快速试验对临床诊断、治疗具有非常重要的意义。