针灸治疗老年性尿失禁的临床研究

目的 观察针刺八髎穴联合任脉与督脉交替施灸治疗老年性尿失禁的临床疗效.方法 将纳入的72例老年性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组36例.治疗组采用针刺八髎穴联合任脉与督脉交替施灸,对照组仅采用普通针刺治疗.观察两组治疗前后尿失禁问卷简表中文版(ICIQ-SF-Chinese)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)...     

背根神经节射频热凝对老年带状疱疹后遗神经痛疗效的影响

<正>Ma Ke等[1]胸神经脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)取得了良好的疗效,Kim等[2]背根神经节脉冲射频明显缓解了PHN患者的疼痛,凌地洋等[3]选择性背根神经节脉冲射频联合普瑞巴林、袁燕等[4]经皮背根神经节脉冲射频联合加巴喷丁治疗PHN,迅速缓解了患者的疼痛症状,改善了睡眠质量。PHN是一种顽固性神经病理性疼痛性疾病,背根神经节脉冲射频同传统射频     

妊娠期护理研究热点及趋势分析

目的 了解妊娠期护理领域近10年来的研究热点、研究现状和发展趋势.方法 通过Web of Science数据库检索2010年1月—2020年9月妊娠期护理英文文献,对收集到的英文文献的年度发文量、国家发文量、作者关键词共现、文献共被引分析的数据进行可视化分析.结果 共检索到1653篇妊娠期护理相关文献.在妊娠期护理领域...     

彩色多普勒超声检查在颈动脉狭窄中的诊断价值

目的：分析彩色多普勒超声在颈动脉狭窄中的诊断价值。方法：回顾性分析2022年1月—12月日照市中医医院收治的70例脑梗死患者的病历有关资料,以数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）结果为“金标准”,统计分析彩色多普勒超声在颈动脉狭窄中的诊断效能。结果：70例脑梗死患者中,共检查140条颈动脉,其中经DSA检查证实有84条颈动脉狭窄,彩色多普勒超声共检查出80条颈动脉狭窄;以DSA检查结果为“金标准”,彩色多普勒超声检查颈动脉狭窄的灵敏度为92.86%(78/84)、特异度为96.43%(54/56)、准确率为94.29%(132/140)、阳性预测值为97.50%(78/80)、阴性预测值为90.00%(54/60);Kappa值=0.882,提示彩色多普勒超声检查颈动脉狭窄与“金标准”检查结果具有极好的一致性。结论：彩色多普勒超声在颈动脉狭窄患者诊断中效果显著,可为临床提供全面的参考信息,临床应用价值较高,值得大力推行。     

单中心维持性血液透析患者甲状旁腺激素及钙磷达标率6年的变迁

目的了解单中心维持性血液透析(MHD)患者甲状旁腺激素(PTH)和钙磷达标率6年的变迁状况。方法选取2012～2017年成都市第十一人民医院肾内科MHD 6个月以上患者分别244、313、325、434、418和331例,2012年药物治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT),2013年及以后在部分药物治疗无效的SHPT患者,开展甲状旁腺切除术。收集年龄、性别、原发病、透析病程,测血PTH(iPTH)、钙、磷、白蛋白等指标,P0.05为差异有统计学意义。结果 (1)透析病程由(3.9±3.3)年延长到(6.1±4.0)年(P=0.000),男性占比上升(χ~2=4.542,P=0.033),但年龄(P=0.653)和原发病(均χ~2=0.000,P=1.000)无差异。(2)PTH达标率分别为50.82%、54.95%、54.77%、56.22%、54.07%和56.19%;血钙达标率分别为39.75%、38.02%、37.85%、44.24%、41.63%和43.50%;血磷达标率分别为39.34%、39.62%、45.85%、40.32%、34.69%和31.72%;6年间,PTH、血钙、血磷达标率均无差异(χ~2=1.632、0.811、3.589;P=0.201、0.368、0.058)。(3)SHPT的患病率呈"U"曲线,分别为27.87%、21.41%、22.15%、24.65%、28.71%和29.00%,2017和2012年患病率偏高,无差异(χ~2=0.089,P=0.766),2013和2014年患病率偏低。甲状旁腺功能低下患病率分别为21.31%、23.64%、23.08%、19.12%、17.22%和14.80%%,2017年明显低于2012年(χ~2=4.108,P=0.043)。(4)高血钙患病率分别为24.58%、33.55%、24.62%、31.34%、26.79%和13.29%,2017年明显低于2012年(χ~2=12.099,P=0.021);低血钙患病率分别为35.66%、28.43%、37.54%、24.42%、31.58%和43.20%,6年低血钙患病率无差异(χ~2=3.333,P=0.068)。(5)高血磷患病率分别为51.23%、51.23%、52.72%、44.31%、51.38%和57.66%,2017年明显高于2012年(χ~2=7.361,P=0.007);低血磷患病率分别为9.43%、7.67%、9.85%、8.29%、7.66%和5.74%,6年无差异(χ~2=2.819,P=0.093)。(6)甲状旁腺切除术患者,PTH、血钙、血磷达标率分别是17.02%、36.17%和44.68%,甲状旁腺功能低下、低血钙、低血磷发生率分别是46.81%、53.19%和10.64%,SHPT、高血钙、高血磷患病率分别是36.17%、10.64%和44.68%。结论 (1)6年间PTH、血钙和血磷的达标率趋于平稳。(2)甲状旁腺低下及高血钙患病率在下降,高血磷患病率在增加。(3)甲状旁腺切除术可改善部分药物治疗无效的SHPT患者PTH的达标率,减少高钙血症的发生,同时也增加了低PTH的风险。     

原发性腮腺淋巴瘤的病理特征及预后影响因素

目的 分析原发性腮腺淋巴瘤(PPL)的病理特征及预后影响因素。方法 96例PPL患者,根据患者病情给予局部治疗及系统治疗,于治疗结束后随访3年,统计患者生存情况,并分为生存组和死亡组。收集患者一般资料,分析病理特征,采用单因素和Logistic回归分析PPL预后的影响因素。结果 96例PPL患者中,仅有1例霍金淋巴瘤(HL),其余95例为非HL(NHL),其中结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为常见病理类型,分别占PPL的45.26%、32.63%;病理特征：MALT淋巴瘤肿瘤细胞核小至中等大小,略不规则,细胞质淡染,肿瘤细胞在正常腺体周围增殖,大部分病例可见明显淋巴结上皮病变;DLBCL肿瘤细胞体积大,细胞质淡染、丰富,细胞核体积较大;治疗结束后随访3年,96例患者中有58例生存,占比60.42%,38例死亡,占比39.58%。两组性别、年龄、原发位置、临床Ann Arbor分期、局部症状、近期肿物加速生长病史、存在B症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组术后吸烟、血清LDH水平异常升高、肿瘤最大直径大、肿瘤无包膜高于生...     

腹部皮瓣修复手缺损围术期护理

腹部皮瓣是用于修复手缺损的皮瓣之一,它具有手术操作简单,成活率高,皮肤质地较好等优点,已被临床广泛应用,也被越来越多的患者所接受^[1]。但随着社会的进步、医疗水平的不断发展,人们对手部外形及完整性要求也越来越,     

HIF-1与肾间质纤维化的研究进展

HIF-1具有多种生物学作用,调控着多种靶基因,是体内最重要的低氧适应因子,它既有保护肾脏的作用,同时也是促纤维化从而加剧肾疾病的因素之一.若能采取干预措施,使HIF的有利作用和潜在危险得到有效的平衡,相信HIF以及低氧时与其相关的信号通路将会成为肾纤维化的良好治疗靶标.     

基于细胞焦亡与免疫相关基因构建及验证肝细胞癌预后风险模型

目的：利用生物信息学方法构建并验证细胞焦亡与免疫相关基因的肝细胞癌预后风险模型,根据其风险评分探索免疫相关性特征,以指导个性化免疫治疗。方法：从TCGA、GEO官网分别下载TCGA-LIHC和GSE14520基因表达谱,从INNATEDB和IMMPORT官网下载免疫相关基因。以TCGA为训练组,GEO为测试组,对训练组细胞焦亡基因表达谱采用Cox回归分析,筛选预后相关基因进行共识聚类分组,提取分组间差异基因与免疫相关基因的交集基因,对交集基因应用单因素Cox和Lasso回归分析,得到预后相关风险评分模型。根据训练组风险中位值划分高低风险组,利用测试组验证模型可行性,最后探索训练组富集分析（GO、KEGG、GSEA）、免疫相关性分析及模型基因蛋白表达情况。结果：共筛选出9个可靠的风险模型基因（ICAM1、S100P、FABP3、CCL20、HRG、IGHM、SPP1、C4BPA、C6）。GO富集分析显示风险差异基因主要参与各种代谢过程。KEGG富集分析显示风险差异基因主要参与补体和凝血级联信号通路。GSEA富集分析显示高风险组与致癌途径的激活密切相关。在免疫浸润、免疫相关通路及免疫检查点...