支气管哮喘患者的健康教育

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,其发病与吸烟、感染等因素有关,早期、及时治疗以及长期使用糖皮质激素对避免或减少并发症的发生有重要意义。支气管哮喘患者如何提高自我保健意识,祛除病因,避免诱因,养成良好的生活方式是健康教育的重要内容。1健康教育1.1心理指导由于患     

围领式结肠造口术及临床应用报告

为了最大限度减少直肠癌行Miles手术传统结肠造口的并发症,使患者术后有效控制大便次数,使人工肛门器携带方便,减少粪便污染,减轻结肠造口周围皮肤炎症,更好地避免造口狭窄,我们自行设计开展自体皮瓣围领式结肠造口术,应用于临床效果良好,无明显并发症,易被患者接受,便于管理。1临床资料1.1一般资料1998年12月1日~2004年12月9日,收集因直肠癌行Miles手术围领式造口术38例,(其中乳山市人民医院11例,乳山市中医院27例),男20例,女18例。年龄32~78岁,平均年龄68·2岁。术后病理确诊腺癌34例,黏液腺癌3例,未分化癌1例。1.2造口手术方法造口位置…     

胃液癌胚抗原测定在胃癌诊断中的应用

本文采用放射免疫法测定了58例胃癌患者、43例胃良性疾病患者、24例食管癌患者及37例健康成人胃液中的癌胚抗原。结果表明,胃癌患者胃液CEA水平明显高于各对照组(P<0.01)。以95％上限36.57μg/L为界值,敏感性为65.52％、特异性为91.35％、符合率为82.10％、阳性诊断价值为80.85％。由此提示,胃液CEA对胃癌的辅助诊断和高胃癌危险人群的筛选具有一定意义。     

茶碱缓释片治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察

目的观察茶碱缓释片舒弗美对轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠相关呼吸紊乱和夜间低氧状况的治疗作用,以及不同剂量组的疗效差别。方法轻、中度OSAS患者26例,以多导睡眠仪(PSG)行整晚睡眠监测,并测肺功能(FEV1,FEV1/FVC,PEFR)、中枢驱动(吸气0.1秒末口腔阻断压,P0.1)、呼吸肌力量(最大吸气压,MIP;最大呼气压,MEP)等相关指标后,随机先后予舒弗美200mg或300mg,每晚1次口服,各14d,每阶段结束时复查PSG,测晨起血浆茶碱浓度及前述指标。结果舒弗美200mg与300mg剂量组晨起6AM测得的茶碱血药浓度分别为(6.13±1.27)μg/mL及(8.30±1.62)μg/mL,治疗后两组呼吸暂停低通气指数(AHI)分别降低46.4%和50.5%,总呼吸暂停时间下降率分别为60.2%和58.7%,总低通气时间下降率分别为64.7%和46.6%,呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、总呼吸暂停次数及总低通气次数均较治疗前下降,茶碱治疗后两组平均血氧饱和度(meanSpO2)均有提高(P<0.05)、血氧饱和度低于90%的时间(T90)缩短(P<0.05),治疗过程中患者睡眠质量及结果未见有统计学意义的改变,两剂量组疗效比较差异无统计学意义。结论茶碱缓释片在多数轻、中度OSAS病人可明显减少睡眠相关呼吸紊乱事件,并能一定程度改善轻、中度OSAS患者夜间的低氧状况。     

首个"严重过敏反应"临床诊断标准(初稿)出台

严重过敏反应(anaphylaxis)一般指严重的、速发性、全身性过敏反应，多种原因可诱发，但也可没有任何征兆而突然发生，常表现为多系统症状，包括皮肤、呼吸道、心血管系统以及消化道的症状和体征，多危及生命，需要紧急治疗。Anaphylaxis这一概念的提出已有100年的历史，但一直没有明确的定义及诊断标准，很多时候被理解为过敏性休克的同义词，以至于其诊断、治疗及流行病学的研究常难以规范。     

避开药物过敏误区

误区1：吃中药不会过敏不少人认为引起过敏反应的药物都是西药,因为西药都是化学合成的,而中药大多是“纯天然”的。事实上,临床引起过敏反应者确实以化学合成药物为多,如抗生素、解热镇痛药、抗毒素与血清、镇静安眠药等。然而,有些中药也含有化学成分,临床上有不少患者因使用鱼腥草、双黄连、柴胡、牛黄解毒片等药物出现程度不同的过敏,甚至出现过敏性休克导致死亡。     

变应性鼻炎症状评分及视觉模拟量表适用性比较

目的比较症状总分(total symptom score,TSS)及视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)在变应性鼻炎(AR)疗效评估中的相关性及适用性。方法对200例AR患者进行问卷调查,包括TSS、各症状VAS(Multi-VAS)、总症状VAS(Uni-VAS)及鼻结膜炎相关生活质量问卷(rhinoconjunctivitis quality of lifequestionnaire,RQLQ),比较其相关性及适用性。结果198例患者问卷完整,统计分析显示,TSS与Multi-VAS相关性,r=0.79,P<0.001;两者与RQLQ相关性分别为r=0.66,P<0.001和r=0.62,P<0.001。28例(14%)患者认为TSS与VAS难易程度相当,161例(81.3%)患者认为TSS较难填,主要原因是界定症状分级需要更多思考,9例(4.5%)患者认为VAS评分较难,原因为抽象、不容易理解。Uni-VAS患者接受性最好,与RQLQ相关性r=0.55,P<0.001。结论 TSS、VAS均可反映AR患者生活质量,两者相关性好。Multi-VAS可以较详尽反映患者各症状的情况,Uni-VAS评分患者更易接受,简单适用。不同评分方法适用于不同研究目的。     

中心静脉导管治疗胸腔积液患者的护理体会

总结了100例胸腔积液患者采用中心静脉导管引流的护理体会.主要护理措施为:术前充分准备,术后严密观察,注意引流系统的护理,对保证治疗效果有着非常重要的作用.